男,6岁。颜面水肿5天,尿少,尿呈暗棕色或茶色,呕吐3次,头痛烦躁。血压114/90mmHg(15/12kPa),外周血Hb112g/L,尿常规示:蛋白质+,红细胞40~60/HP,白细胞0~3/HP,颗粒管型0~2/HP,尿素氮3.6mmol/L。应首先考虑的诊断是()A、急性肾炎,氮质血症B、急性肾炎,高血压脑病C、急进性肾炎D、慢性肾炎急性发作E、原发性肾病综合征

题目

男,6岁。颜面水肿5天,尿少,尿呈暗棕色或茶色,呕吐3次,头痛烦躁。血压114/90mmHg(15/12kPa),外周血Hb112g/L,尿常规示:蛋白质+,红细胞40~60/HP,白细胞0~3/HP,颗粒管型0~2/HP,尿素氮3.6mmol/L。应首先考虑的诊断是()

  • A、急性肾炎,氮质血症
  • B、急性肾炎,高血压脑病
  • C、急进性肾炎
  • D、慢性肾炎急性发作
  • E、原发性肾病综合征

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  • 第1题:

    ( 105~106 题共用备选答案)

    A.泼尼松

    B.螺内酯

    C.呋塞米

    D.多巴胺

    E.硝普钠

    第 105 题 患儿,女,8岁。水肿,尿少3天,尿呈淡茶色。今天出现剧烈头痛,烦躁并惊厥1次,血压160/120mmHg。最适宜的治疗药物是


    正确答案:E

  • 第2题:

    简要病史:女性,25岁,颜面水肿少尿10天


    参考答案:初步诊断(仅供考官参考,不记分):急性肾小球肾炎评分要点:(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)①每日尿量排尿次数,小便颜色。②颜面水肿出现时间,水肿程度,其他部位有无水肿。③水肿出现前有无出现上呼吸道感染等前驱感染情况,有无腰疼,排尿困难及水分入量太少或因出汗、腹泻排出水分过多情况。④全身症状:发病以来的饮食、睡眠和体重变化。2.诊疗经过(2分)①是否到医院看过,作过哪些检查?1分②治疗用药情况1分(二)相关病史(3分)1.是否有药物过敏史1分2.与该疾病有关的其他病史:既往有无扁桃体炎,高血压病,肝肾疾病史2分二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)结合病情询问1分

  • 第3题:

    患儿,7岁。头痛、头晕,血压增高,眼睑及面部水肿,尿少,尿液呈浓茶色,首要的护理措施是()

    • A、卧床休息
    • B、高蛋白饮食
    • C、多饮水
    • D、记录尿量
    • E、测量体重

    正确答案:A

  • 第4题:

    男,15岁。咽痛、咳嗽、头痛、乏力、食欲减退2周后出现混浊红棕色尿,无尿频、尿急、尿痛,眼睑、颜面部水肿。血压150/90mmHg,血红蛋白102g/L,血沉45mm/h,血肌酐、尿素氮轻度上升,抗链球菌溶血素明显升高,补体C3低下,诊断为急性肾小球肾炎。混浊红棕色尿是()。

    • A、肌红蛋白尿
    • B、血红蛋白尿
    • C、肉眼血尿
    • D、铁卟啉尿
    • E、乳糜尿

    正确答案:C

  • 第5题:

    进食大量胡萝卜,尿呈()

    • A、酱油色
    • B、红棕色
    • C、深黄色
    • D、浓茶色
    • E、暗红色

    正确答案:C

  • 第6题:

    6岁男童,2周前有上呼吸道感染,近2日晨起出现眼睑水肿,浓茶色尿。以急性肾小球肾炎收入院。该患儿尿液呈浓茶色的原因是()。

    • A、尿呈弱碱性
    • B、尿中含蛋白
    • C、尿中含管型
    • D、饮水量过少
    • E、尿呈酸性

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    患儿,男9岁,眼睑水肿5天伴尿少,近2日尿呈浓茶色,患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体:T36℃,R24次/分,P100次/分,BP130/86mmHg,神清,双眼睑及颜面水肿,双足背轻度非凹陷性水肿,心肺(-),腹软,肝脾肋下未及。患儿入院第3天出呕吐,伴剧烈头痛、烦躁不安、一过性失明查BP140/94mmHg,该患儿可能并发了()
    A

    支气管肺炎

    B

    心力衰竭

    C

    严重循环充血

    D

    急性肾衰竭

    E

    高血压脑病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,6岁。颜面浮肿5天,尿少,尿呈暗棕色或茶色,呕吐3次,头痛烦躁。血压114/90mmHg(15/12kPa),外周血血红蛋白112g/L,尿常规示,蛋白质+,红细胞40~60个/高倍,白细胞0~3个/高倍,颗粒管型0~2个/高倍,尿素氮3.6mmol/L。应首先考虑的诊断是()
    A

    急性肾炎,氮质血症

    B

    急性肾炎,高血压脑病

    C

    急进性肾炎

    D

    慢性肾炎急性发作

    E

    原发性肾病综合征


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,9岁,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚突然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。首先的治疗措施是( )
    A

    镇静药A速尿

    B

    镇静药A青霉素

    C

    镇静药A钙剂

    D

    利血平A速尿

    E

    二氮嗪A速尿 


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    进食大量胡萝卜,尿呈()
    A

    酱油色

    B

    红棕色

    C

    深黄色

    D

    浓茶色

    E

    暗红色


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    全身浮肿,尿少或无尿,色如浓茶,头晕头痛,恶心呕吐,嗜睡。其证候是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析:
    患者全身浮肿,尿少或无尿可诊断为水肿,伴头晕头痛、恶心呕吐、嗜睡显示是水毒内闭证,其证候为“全身浮肿,尿少或尿闭,头晕,头痛,恶心呕吐,口中气秽,腹胀,甚或昏迷,苔腻,脉弦”。治应辛开苦降,辟秽解毒,方用温胆汤合附子泻心汤。

  • 第12题:

    单选题
    患儿,男,8岁,因“眼睑水肿、少尿、茶色尿3天”入院,诊断为“急性肾炎”,以下哪项是该患儿恢复正常生活的指征
    A

    水肿消退

    B

    血压正常

    C

    血沉正常

    D

    肉眼血尿消失

    E

    Addis计数正常


    正确答案: A
    解析:

  • 第13题:

    患儿,女,8岁。水肿、尿少3天,尿呈淡茶色。今天出现剧烈头痛,烦躁并惊厥1次,血压160/120mmHg。最适宜的治疗药物是

    A.泼尼松

    B.螺内酯

    C.呋塞米

    D.多巴胺

    E.硝普钠


    正确答案:E

  • 第14题:

    10岁女孩,眼睑水肿4天,伴头痛、眼花,尿呈深茶色2天就诊,2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治疗好转。

    急性肾炎合并急性肾功能不全时的临床表现不包括
    A.高钾血症
    B.严重少尿或尿闭
    C.低钠血症
    D.氮质血症
    E.低蛋白血症

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    男,9岁,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚突然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。首先的治疗措施是( )

    • A、镇静药A速尿
    • B、镇静药A青霉素
    • C、镇静药A钙剂
    • D、利血平A速尿
    • E、二氮嗪A速尿 

    正确答案:E

  • 第16题:

    男,8岁。浮肿5天,尿少呈暗棕色或茶色,呕吐3次,头痛烦躁,外周血Hb112g/L。尿检:蛋白,RBC40~60/HP,WBC0~3/HP,颗粒管型0~2/HP,尿素氮3.6mmol/L。血压15/12kPa。应首先考虑的诊断是()

    • A、急性肾炎氮质血症
    • B、急性肾炎,高血压脑病
    • C、急进性肾炎
    • D、慢性肾炎急性发作
    • E、原发性肾病综合征

    正确答案:B

  • 第17题:

    急性肾小球肾炎尿呈浓茶色,是由于()

    • A、酸性尿中红细胞破坏
    • B、尿比重增高
    • C、尿酸盐结晶
    • D、饮水少
    • E、尿蛋白太高

    正确答案:A

  • 第18题:

    单选题
    男,8岁。浮肿5天,尿少呈暗棕色或茶色,呕吐3次,头痛烦躁,外周血Hb112g/L。尿检:蛋白,RBC40~60/HP,WBC0~3/HP,颗粒管型0~2/HP,尿素氮3.6mmol/L。血压15/12kPa。应首先考虑的诊断是()
    A

    急性肾炎氮质血症

    B

    急性肾炎,高血压脑病

    C

    急进性肾炎

    D

    慢性肾炎急性发作

    E

    原发性肾病综合征


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男,15岁。咽痛、咳嗽、头痛、乏力、食欲减退2周后出现混浊红棕色尿,无尿频、尿急、尿痛,眼睑、颜面部水肿。血压150/90mmHg,血红蛋白102g/L,血沉45mm/h,血肌酐、尿素氮轻度上升,抗链球菌溶血素明显升高,补体C3低下,诊断为急性肾小球肾炎。混浊红棕色尿是()。
    A

    肌红蛋白尿

    B

    血红蛋白尿

    C

    肉眼血尿

    D

    铁卟啉尿

    E

    乳糜尿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男,6岁。颜面浮肿5天,尿少,尿呈暗棕色或茶色,呕吐3次,头痛烦躁。血压114/90mmHg(15/12kPa),外周血Hb 112g/L,尿常规示:蛋白质+,RBC 40~60/Hp,WBC 0~3/Hp,颗粒管型0~2/Hp,尿素氮3.6mmol/L。应首先考虑的诊断是(  )。
    A

    急性肾炎,氮质血症

    B

    急性肾炎,高血压脑病

    C

    急进性肾炎

    D

    慢性肾炎急性发作

    E

    原发性肾病综合征


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    全身浮肿,尿少或无尿,色如浓茶,头晕头痛,恶心呕吐,嗜睡,辨证属(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿,7岁。头痛、头晕,血压增高,眼睑及面部水肿,尿少,尿液呈浓茶色,首要的护理措施是()
    A

    卧床休息

    B

    高蛋白饮食

    C

    多饮水

    D

    记录尿量

    E

    测量体重


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿,男9岁,眼睑水肿5天伴尿少,近2日尿呈浓茶色,患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体:T36℃,R24次/分,P100次/分,BP130/86mmHg,神清,双眼睑及颜面水肿,双足背轻度非凹陷性水肿,心肺(-),腹软,肝脾肋下未及。该患儿正确的诊断是()
    A

    先天性肾病

    B

    单纯性肾病

    C

    肾炎性肾病

    D

    急性肾小球肾炎

    E

    泌尿系感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析