患者杨某某,女,35岁,在青海牧区生活,从小家里一直养狗,从事挤羊奶工作十余年。1个月来自觉右上腹不适、轻微疼痛,无发热、黄疸。查体:右肋下触及6cm大的、光滑、带有张力的包块,有轻度压痛。CT示:肝脏体积增大,肝区见一圆形、边界清楚、6cm×8cm的液性暗区。包虫皮内试验及抗体阳性,初步诊断为肝包虫病。用阿苯达唑治疗7天后,在B超引导下做肝包虫穿刺硬化手术,术后抗炎、保肝治疗,痊愈出院。对肝包虫病的防治措施不包括()
第1题:
患者男,50岁,因“右上腹持续性疼痛1个月,加重伴恶心、呕吐3d”来诊。有与牧犬接触史。查体:腹式呼吸减弱,右上腹轻压痛、反跳痛和肌紧张,肝区可触及10cm×13cm囊性包块。胸、腹部CT:肝内巨大囊肿、右肺下叶囊性病变。腹部B型超声:肝右叶囊性肿物,结合临床,考虑肝包虫病。胸部B型超声:右侧胸腔少量积液。胸部X线片:右肺下野见一巨大近圆形密度增高影,右肋膈角模糊。初步诊断:肝包虫病,右肺占位。手术中肝和肺各取出乳黄色包虫囊。镜检:囊肿含角质层及生发层结构,并可见原头蚴。术后诊断:肝、肺合并巨大包虫病。临床怀疑为包虫病时,确诊应进行的检查不包括()
第2题:
一中年男性2个月来觉肝区不适,疲乏、无力,消瘦。查体:肝右肋下3cm,CT显示右肝后叶有低密度灶,边界清楚,大小为8cm×6cm×6cm。AFP>400μg/L。诊断为()。
第3题:
患者杨某某,女,35岁,在青海牧区生活,从小家里一直养狗,从事挤羊奶工作十余年。1个月来自觉右上腹不适、轻微疼痛,无发热、黄疸。查体:右肋下触及6cm大的、光滑、带有张力的包块,有轻度压痛。CT示:肝脏体积增大,肝区见一圆形、边界清楚、6cm×8cm的液性暗区。包虫皮内试验及抗体阳性,初步诊断为肝包虫病。用阿苯达唑治疗7天后,在B超引导下做肝包虫穿刺硬化手术,术后抗炎、保肝治疗,痊愈出院。与棘球蚴的致病程度无关的因素是()
第4题:
血常规
卡索尼皮内试验
血清循环抗原检测
诊断性穿刺
MRI
第5题:
定期为牧犬驱虫。
不生食或半生食羊肉
不食生菜
不喝生水
捕杀牧场周围野生食肉动物
第6题:
患者男,42岁,因“肝区胀痛1年余,间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体:肝区可触及一包块,达右肋缘下6cm,质地如软骨,边界清,表面不平,移动性浊音(-)。ABCDEFG支持包虫病诊断的依据是(提示追问病史,患者年轻时在牧区工作过一段时间,因此高度怀疑包虫病。)()
第7题:
患者杨某某,女,35岁,在青海牧区生活,从小家里一直养狗,从事挤羊奶工作十余年。1个月来自觉右上腹不适、轻微疼痛,无发热、黄疸。查体:右肋下触及6cm大的、光滑、带有张力的包块,有轻度压痛。CT示:肝脏体积增大,肝区见一圆形、边界清楚、6cm×8cm的液性暗区。包虫皮内试验及抗体阳性,初步诊断为肝包虫病。用阿苯达唑治疗7天后,在B超引导下做肝包虫穿刺硬化手术,术后抗炎、保肝治疗,痊愈出院。与诊断该病有关的项目是()
第8题:
棘球蚴的大小
棘球蚴的寄生部位
棘球蚴的数量
患者的性别
有无并发症
第9题:
与犬、羊有密切接触史
右上腹包块
包虫皮内试验阳性
CT示肝脏有液性暗区
以上均有关