男，60岁，右肩及右上肢持续疼痛2个月，需服用止痛药，无明显咳嗽，咯血，呼吸困难，检查右锁骨上未及淋巴结，颈静脉怒张，气管不偏移，右瞳孔缩小，眼睑下垂，右面部无汗，胸部CT如图所示，肋骨未见明显破坏，上纵隔淋巴结肿大1.5cm，临床诊断为Pancoast综合征。病人全身情况良好，肺功能正常，下列治疗方案，何种最适宜（）A、化疗B、放疗C、化疗+扩大切除术D、放疗+扩大切除术E、手术+综合治疗

题目

男，60岁，右肩及右上肢持续疼痛2个月，需服用止痛药，无明显咳嗽，咯血，呼吸困难，检查右锁骨上未及淋巴结，颈静脉怒张，气管不偏移，右瞳孔缩小，眼睑下垂，右面部无汗，胸部CT如图所示，肋骨未见明显破坏，上纵隔淋巴结肿大1.5cm，临床诊断为Pancoast综合征。病人全身情况良好，肺功能正常，下列治疗方案，何种最适宜（）

A、化疗
B、放疗
C、化疗+扩大切除术
D、放疗+扩大切除术
E、手术+综合治疗

相似考题

1.男性患者，右肺门肿物4cm×4cm×5cm大小，右锁骨上淋巴结肿大，右肾上腺肿大。淋巴结穿刺活检及支气管镜刷片均证实为小细胞癌。最适合的治疗措施是A、全身化疗为主,加局部放疗的治疗B、肺部及右锁骨上区域放射治疗，右肾上腺行X刀治疗C、行肺部肿瘤切除及右锁骨上淋巴结清扫，右肾上腺放疗D、病灶及转移灶放疗，然后进行手术切除E、肺部肿瘤切除，后行化疗及放疗

2.患者男，47岁。右大腿肿物3年。患者3年前偶尔发现右大腿内侧皮下肿物，直径约1cm，无疼痛等不适，未重视。近半年来，肿物处偶有疼痛感，但肿物无明显长大，到当地医院就诊，诊为"脂肪瘤"，在局麻下行肿物切除。术后病理为"滑膜肉瘤"。此时应该进一步完善的检查有（）A、局部MRIB、腹股沟及髂窝淋巴结B超C、胸部CTD、头颅CTE、PET／CTF、ECT（提示局部MRI显示有大腿内侧皮肤切口1.5cm，皮下组织内有直径2cm信号异常区，大腿肌肉信号正常。胸部CT和淋巴结未见转移。）进一步治疗方案，首选（）A、扩大切除B、放疗C、化疗D、密切随访，若复发，再手术E、扩大切除+放疗F、扩大切除+放疗+化疗患者行扩大切除，术后病理阴性，进一步需要采取的治疗措施是（）A、放疗B、化疗C、密切随访、定期复查D、放疗+化疗E、热疗F、基因治疗术后18个月，手术部位肿胀，MRI示大腿内侧直径6cm包块，部分肌肉受侵，考虑肿瘤复发。肺和淋巴结未见转移。进一步的治疗是（）A、广泛切除B、放疗C、化疗D、广泛切除+化疗E、中药治疗F、生物治疗

3.女性，22岁，右颈部肿大2个月，无发热，病理检查为大细胞性淋巴瘤，骨髓活检未见淋巴瘤细胞．应选择哪种治疗方案A、CHOP B、全淋巴结照射 C、局部照射 D、化疗+局部放疗 E、扩大照射

4.患者，女，22岁。右颈部肿大2个月，无发热。病理检查为大细胞性淋巴瘤，骨髓活检未见淋巴瘤细胞。应选择哪种治疗方案A、CHOPB、局部照射C、全淋巴结照射D、化疗+局部放疗E、扩大照射

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第1题：

肺尖直径6cm肿块伴有肋骨破坏无肺门及纵隔淋巴结肿大，首选（）。
- A、手术
- B、放疗
- C、放疗+手术
- D、放疗+化疗
正确答案:A
第2题：

男，41岁。咳痰带血一月来诊。查体：颜面浮肿，颈静脉怒张，锁骨上淋巴结无肿大。胸部CT见右肺门部5×5cm肿块，上叶肺不张，气管旁淋巴结肿大，压迫上腔静脉，纤支镜活检为小细胞肺癌，宜采用哪种治疗方法？（）
- A、手术切除
- B、手术加放疗
- C、手术加化疗
- D、放射治疗
- E、化疗加放疗
正确答案:E
第3题：

女性，52岁，因左乳肿物3个月就诊。体检：左乳外上象限可触及质硬肿物约（6×5）cm²，左腋下可及肿大淋巴结，约（2×2）cm²，双锁骨上淋巴结无肿大。左乳肿物穿刺细胞学检查发现腺癌细胞。X线胸片及腹B超均未见异常。临床诊断：左乳腺癌、左腋下淋巴结转移。病人的治疗选择（）
- A、手术
- B、手术→化疗→放疗
- C、放疗→手术→化疗
- D、化疗→手术→放疗
- E、化疗＋放疗
正确答案:D
第4题：

男，60岁，右肩及右上肢持续疼痛2个月，需服用止痛药，无明显咳嗽，咯血，呼吸困难，检查右锁骨上未及淋巴结，颈静脉怒张，气管不偏移，右瞳孔缩小，眼睑下垂，右面部无汗，胸部CT如图所示，肋骨未见明显破坏，上纵隔淋巴结肿大1.5cm，临床诊断为Pancoast综合征。根据TNM分期，应属于（）
- A、T₂N₁M₀
- B、T₂N₂M₀
- C、T₃N₁M₀
- D、T₃N₂M₀
- E、T₁N₂M₀
正确答案:D
第5题：

男，56岁，体检CT发现右上肺有一直径3.5cm肿瘤邻近中纵隔占位，隆突下及右气管支气管旁（R4）淋巴结肿大约1.5cm，透视下可见右膈肌麻痹，纤维支气管镜检查及痰细胞学检查未见异常。对该患者应采取的最佳治疗方案是（）。
- A、右上叶切除淋巴结清扫
- B、右上叶切除淋巴结清扫，术后辅助化疗
- C、先行新辅助化疗，后行右上叶切除淋巴结清扫
- D、该患者已不再有手术治疗的机会
- E、先行辅助化疗后根据情况决定手术或放疗
正确答案:C
第6题：

单选题
患者男，60岁。食管上段5cm充缺，CT显示肿瘤与气管关系密切，上纵隔锁骨头水平有明显淋巴结肿大。最佳治疗方案为（）。
A
术前放疗加手术
B
手术加术后放疗
C
同步根治性放化疗
D
单纯根治性放疗
E
诱导化疗加放疗

正确答案： C
解析：暂无解析
第7题：

单选题
男，41岁。咳痰带血一月来诊。查体：颜面浮肿，颈静脉怒张，锁骨上淋巴结无肿大。胸部CT见右肺门部5×5cm肿块，上叶肺不张，气管旁淋巴结肿大，压迫上腔静脉，纤支镜活检为小细胞肺癌，宜采用哪种治疗方法？（）
A
手术切除
B
手术加放疗
C
手术加化疗
D
放射治疗
E
化疗加放疗

正确答案： C
解析：暂无解析
第8题：

患者男，60岁。食管上段5cm充缺，CT显示肿瘤与气管关系密切，上纵隔锁骨头水平有明显淋巴结肿大。最佳治疗方案为（）。
- A、术前放疗加手术
- B、手术加术后放疗
- C、同步根治性放化疗
- D、单纯根治性放疗
- E、诱导化疗加放疗
正确答案:C
第9题：

女，22岁，右颈部肿块进行性肿大1个月，无发热及盗汗。病理示大裂细胞性淋巴瘤，骨髓活检未见淋巴瘤细胞。选择治疗为（）
- A、COP方案化疗
- B、化疗+局部放疗
- C、局部照射
- D、扩大照射
- E、全淋巴结照射
正确答案:B
第10题：

女性，51岁。反复咳嗽2个月，伴胸痛7天入院。胸部CT检查：左上肺有一直径约2cm占位影，未见肺门纵隔淋巴结肿大。经胸壁穿刺活检确诊为小细胞癌。其治疗宜选择（）。
- A、放疗
- B、化疗
- C、放疗+化疗
- D、手术+化疗
- E、手术+放疗
正确答案:D
第11题：

男性，45岁。有肺结核史。近1个月来咳嗽、低热，痰中带血。胸片示：左肺上叶不张。临床诊断为左肺鳞癌，CT未见肺门纵隔淋巴结肿大。最佳的治疗方案为（）
- A、术前放疗+手术
- B、术前化疗+手术
- C、放射治疗
- D、化学治疗
- E、手术治疗
正确答案:E
第12题：

女，51岁。反复咳嗽2个月，伴胸痛7天入院，胸部CT示左上肺直径约2cm占位影，未见肺门纵隔淋巴结肿大，经胸壁穿刺活检确诊为小细胞癌。其治疗选择为（）
- A、放疗
- B、化疗
- C、放疗+化疗
- D、化疗+手术
- E、手术+放疗
正确答案:D
第13题：

单选题
男，60岁，右肩及右上肢持续疼痛2个月，需服用止痛药，无明显咳嗽，咯血，呼吸困难，检查右锁骨上未及淋巴结，颈静脉怒张，气管不偏移，右瞳孔缩小，眼睑下垂，右面部无汗，胸部CT如图所示，肋骨未见明显破坏，上纵隔淋巴结肿大1.5cm，临床诊断为Pancoast综合征。根据TNM分期，应属于（）
A
T₂N₁M₀
B
T₂N₂M₀
C
T₃N₁M₀
D
T₃N₂M₀
E
T₁N₂M₀

正确答案： D
解析：暂无解析

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