男,16岁,被小刀刺伤左胸部,随即昏倒,急送医院。体查:面色苍白,心律136次/分,血压70/60mmHg,左前胸近胸骨处第四肋间有2cm长的伤口,心界无明显扩大,但心音低弱,无明显血气胸征。其主要治疗措施是()A、立即给氧、镇静、镇痛B、输血、补液及血管活性药物应用C、闭式胸膜腔引流术D、立即进行剖胸探查术E、全身治疗同时缝合胸部伤口

题目

男,16岁,被小刀刺伤左胸部,随即昏倒,急送医院。体查:面色苍白,心律136次/分,血压70/60mmHg,左前胸近胸骨处第四肋间有2cm长的伤口,心界无明显扩大,但心音低弱,无明显血气胸征。其主要治疗措施是()

  • A、立即给氧、镇静、镇痛
  • B、输血、补液及血管活性药物应用
  • C、闭式胸膜腔引流术
  • D、立即进行剖胸探查术
  • E、全身治疗同时缝合胸部伤口

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  • 第1题:

    一患者左锁骨中线第4肋间被刀砍伤,伤口有出血,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心律128次/分,呼吸40次/分,心前区搏动减弱,颈静脉怒张,治疗的关键是()

    • A、立即剖胸探查
    • B、气管插管辅助呼吸
    • C、胸腔闭式引流
    • D、清创缝合胸部伤口
    • E、输血观察病情

    正确答案:A

  • 第2题:

    男,35岁,被汽车撞伤,体检:呼吸38次/分。唇发绀,血压80/60mmHg,右下胸壁有一15cm长伤口,伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显,腹腔穿刺抽不出血液。应进行哪些抢救措施()

    • A、立即剖腹探查
    • B、抗休克治疗
    • C、给氧,封闭胸部伤口
    • D、闭式胸腔引流术
    • E、开胸探查

    正确答案:B,C,D

  • 第3题:

    男,16岁,半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查:右前胸部有3cm长刀伤口,并听到空气出入的响声。 首要的处理措施是( )

    • A、给氧,保持呼吸道通畅
    • B、输血、输液,防治休克
    • C、立即封闭胸壁伤口
    • D、闭式胸膜腔引流术
    • E、紧急剖胸探查术

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    患者男,16岁。半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查:右前胸部有3cm长刀伤口,并听到空气出入的响声。首要的处理措施是()
    A

    给氧,保持呼吸道通畅

    B

    输血、输液,防治休克

    C

    立即封闭胸壁伤口

    D

    闭式胸膜腔引流术

    E

    紧急剖胸探查术


    正确答案: D
    解析: 患者胸部可听到空气出入的声音,开放性气胸时,外界空气可随呼吸自由进出胸膜腔,在伤侧胸壁可见伴有气体进出胸腔发出的吸吮样声音的伤口,称为胸部吸吮伤口。开放性气胸处理要点是将开放性气胸变为闭合性气胸。因此,其首要处理措施是封闭伤口,故选C,接下来行闭式胸腔引流。