患者男，45岁，因“感冒后出现发热、意识障碍，随之抽搐”来诊。颅脑磁共振成像：双侧脑部颞叶弥漫性异常信号，不能除外炎症性病变。入院后给予抗感染治疗，保护脑细胞等综合治疗，患者病情逐渐稳定，但2天后出现尿量显著增多，平均1000ml/h。为了明确病因，应首先检查（）。A、血清肌酐水平B、尿量C、尿比重、尿渗透压D、血β2微球蛋白E、内生肌酐清除率

题目

患者男，45岁，因“感冒后出现发热、意识障碍，随之抽搐”来诊。颅脑磁共振成像：双侧脑部颞叶弥漫性异常信号，不能除外炎症性病变。入院后给予抗感染治疗，保护脑细胞等综合治疗，患者病情逐渐稳定，但2天后出现尿量显著增多，平均1000ml/h。为了明确病因，应首先检查（）。

  • A、血清肌酐水平
  • B、尿量
  • C、尿比重、尿渗透压
  • D、血β2微球蛋白
  • E、内生肌酐清除率
相似考题

1.男，15岁。糖尿病病史1年，3天前感冒发热，食欲下降而停用胰岛素。一天来恶心呕吐，查体：睡眠状态，大声呼唤可醒，很快又入睡，醒时答话含糊，该患者意识障碍属于A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、无意识障碍

2.男，15岁，糖尿病史1年。3天前感冒发热，食欲下降而停用胰岛素。一天来恶心、呕吐。查体：睡眠状态，大声呼唤可醒，很快又入睡，醒时答话含糊。该患者意识障碍属于( )A．嗜睡B．意识模糊C．昏睡D．浅昏迷E．无意识障碍

3.患者男，45岁，因“感冒后出现发热、意识障碍，随之抽搐”来诊。颅脑磁共振成像：双侧脑部颞叶弥漫性异常信号，不能除外炎症性病变。入院后给予抗感染治疗，保护脑细胞等综合治疗，患者病情逐渐稳定，但2天后出现尿量显著增多，平均1000 ml/h。为了明确病因，应首先检查A、血清肌酐水平B、尿量C、尿比重、尿渗透压D、血β2微球蛋白E、内生肌酐清除率如果尿比重、尿渗量明显降低，首选的治疗是A、补液，以防止血压降低B、输白蛋白，维持胶体渗透压C、输大分子人工胶体，维持胶体渗透压D、给予糖皮质激素E、给予垂体后叶素

4.（案例题干）孙某，男，51岁。因使用杀虫脒的过程中，设备密闭不严，导致中毒，来我急诊就诊。 患者可以出现的症状为A.意识障碍B.高铁血红蛋白血症C.出血性膀胱炎D.反复发作的强直性抽搐E.发热F.反复恶心呕吐G.剧烈头痛

参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者男，45岁，因“感冒后出现发热、意识障碍，随之抽搐”来诊。颅”相关问题

  • 第1题：

    患者男，12岁，因“高热伴头痛2d，意识障碍12h”来诊。查体：T40℃，P110次/min；呼之不应，瞳孔不等大，潮式呼吸。流行性乙型脑炎的主要死亡原因是（）

    • A、呼吸衰竭
    • B、意识障碍
    • C、高热
    • D、惊厥或抽搐
    • E、循环衰竭

    正确答案:A

  • 第2题：

    患者男，26岁，因“恶寒发热，咽痛，眼睑水肿，小便不利”来诊。经治疗后，表虽解，但肿仍未退，身重困倦，胸闷，纳呆、泛恶，苔白腻，脉沉缓。患者应诊断为（）

    • A、感冒
    • B、水肿之阳水
    • C、腰痛
    • D、肺胀
    • E、水肿之阴水

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者女，10岁，因“反复头痛1周，1小时前出现抽搐”来诊。患者抽搐时伴双眼上视，呼之不应，持续5分钟左右自行停止，3分钟后再次出现类似症状，间歇期仍呼之不应。查体：体温39℃，心率120次/分，意识障碍，口唇轻度发绀，咽部充血，扁桃体Ⅱ度大，无脓性分泌物，心、肺、腹未见异常，四肢强直，肌张力高，病理征（-）。排除颅内感染最有价值的检查是（）。

    • A、血常规
    • B、脑脊液培养+常规
    • C、颅脑CT
    • D、脑电图
    • E、血生化检查

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者男，18岁，因“发作性腹部不适感，随即出现意识障碍，间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。患者伴有意识障碍的发作性症状最可能诊断为（）

    • A、反射性晕厥
    • B、全面性癫痫发作
    • C、C.短暂性脑缺血发作（TI
    • D、简单部分性癫痫发作
    • E、癔症性发作
    • F、复杂部分性癫痫发作

    正确答案:F

  • 第5题：

    患者男，11岁，因“发热2天”来诊。患儿发热逐渐加重，夜甚。刻诊：体温39.6℃。患儿烦躁，口渴少饮，斑疹隐隐，时有衄血，抽搐。舌红绛而干，脉细数。针灸治疗的配穴是（）

    • A、外关、鱼际
    • B、尺泽、风池
    • C、内庭、三阴交
    • D、血海、委中
    • E、丰隆、阴陵泉

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者男性，45岁。因“3天前头部外伤，当时无意识障碍，2小时后出现头痛，抬高头位时加剧，伴恶心、呕吐，平卧后可减轻”来诊。查体无阳性体征，颅脑CT未见异常。 诊断首先考虑（）

    • A、良性颅内压增高
    • B、外伤后低颅压综合征
    • C、脑震荡
    • D、神经性头痛
    • E、脑挫伤
    • F、外伤后综合征

    正确答案:B

  • 第7题：

    多选题
    孙某，男，50岁。因使用杀虫脒的过程中，设备密闭不严，导致中毒，来我急诊就诊。患者可以出现的症状为（）。
    A

    意识障碍

    B

    高铁血红蛋白血症

    C

    出血性膀胱炎

    D

    反复发作的强直性抽搐

    E

    发热

    F

    反复恶心呕吐

    G

    剧烈头痛


    正确答案： A,B,C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患儿，男，10岁。因头痛、呕吐，发热，颈强直入院，现发现全身抽搐，意识丧失，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理问题是（）
    A

    体温升高

    B

    疼痛

    C

    有体液不足的危险

    D

    急性意识障碍

    E

    调节颅内压能力下降


    正确答案： E
    解析： 该化脓性脑膜炎患儿头痛、呕吐，发热，颈强直，并且全身抽搐，意识丧失，这些临床表现提示颅内压增高。故该患儿首先的护理诊断是调节颅内压能力下降。

  • 第9题：

    单选题
    患者男，34岁，因“坠落伤后2h”来诊。查体：意识清楚，前额血肿，左眼眶周围淤斑，鼻孔持续性流出淡红色液体，嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折收住院。护理诊断“有颅内感染的危险”，其主要相关因素是（）
    A

    抵抗力降低

    B

    脑脊液鼻漏

    C

    呼吸不通畅

    D

    营养失调

    E

    治疗不及时


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，18岁，因“发作性腹部不适感，随即出现意识障碍，间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。患者伴有意识障碍的发作性症状最可能诊断为（）
    A

    反射性晕厥

    B

    全面性癫痫发作

    C

    C.短暂性脑缺血发作（TI

    D

    简单部分性癫痫发作

    E

    癔症性发作

    F

    复杂部分性癫痫发作


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，男，10岁，因头痛、呕吐、发热、颈强直入院，现发现全身抽搐，意识丧失，初诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断问题是（）。
    A

    体温升高

    B

    疼痛

    C

    有体液不足的危险

    D

    急性意识障碍

    E

    调节颅内压能力下降


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，32岁。因感冒服速效感冒胶囊2粒。1天后出现发热、皮疹。检查示：血嗜酸性粒细胞升高，尿白细胞增多，镜下血尿，尿蛋白（+），血肌酐138μmol/L，双肾正常大小。临床拟诊（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女，30岁，因“头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多6个月，咳嗽、发热伴牙龈出血加重1周”来诊。曾服“止血药”未愈。临床诊断：再生障碍性贫血。1周后，患者突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍。护理措施不妥的是（）

    • A、平卧位
    • B、吸氧
    • C、头戴冰帽
    • D、迅速开放静脉
    • E、头部略低，保证脑部供氧

    正确答案:E

  • 第14题：

    患者男，59岁，因“血压升高，发生癫痫样抽搐”来诊。既往有高血压病史。生气后，血压升至250/120mmHg（1mmHg=0.133kPa），出现癫痫样抽搐、呕吐、意识障碍等中枢神经系统功能障碍的表现，颅脑CT未见异常。最可能的诊断是（）。

    • A、脑出血
    • B、高血压脑病
    • C、蛛网膜下隙出血
    • D、脑梗死
    • E、高血压危象

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者男，45岁，因“感冒后出现发热、意识障碍，随之抽搐”来诊。颅脑磁共振成像：双侧脑部颞叶弥漫性异常信号，不能除外炎症性病变。入院后给予抗感染治疗，保护脑细胞等综合治疗，患者病情逐渐稳定，但2天后出现尿量显著增多，平均1000ml/h。如果尿比重、尿渗量明显降低，首选的治疗是（）。

    • A、补液，以防止血压降低
    • B、输白蛋白，维持胶体渗透压
    • C、输大分子人工胶体，维持胶体渗透压
    • D、给予糖皮质激素
    • E、给予垂体后叶素

    正确答案:E

  • 第16题：

    患者男，18岁，因“发作性腹部不适感，随即出现意识障碍，间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。为明确诊断，常规针对性检查包括（）

    • A、心电图
    • B、脑电图
    • C、经颅多普勒（TCD.超声
    • D、颅脑CT、MRI
    • E、胃镜
    • F、腰椎穿刺

    正确答案:B,D

  • 第17题：

    [复合型非选择题]患者男，18岁，因“发作性腹部不适感，随即出现意识障碍，间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。为明确诊断，常规针对性检查包括（）

    • A、心电图
    • B、脑电图
    • C、经颅多普勒（TCD.超声
    • D、颅脑CT、MRI
    • E、胃镜
    • F、腰椎穿刺

    正确答案:B,D

  • 第18题：

    单选题
    患者男，12岁，因“高热伴头痛2d，意识障碍12h”来诊。查体：T40℃，P110次/min；呼之不应，瞳孔不等大，潮式呼吸。流行性乙型脑炎的主要死亡原因是（）
    A

    呼吸衰竭

    B

    意识障碍

    C

    高热

    D

    惊厥或抽搐

    E

    循环衰竭


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男，34岁，因“坠落伤后2h”来诊。查体：意识清楚，前额血肿，左眼眶周围淤斑，鼻孔持续性流出淡红色液体，嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折收住院。诊断颅前窝骨折的主要依据是（）
    A

    高处坠落史

    B

    头皮血肿

    C

    脑脊液鼻漏

    D

    皮下淤斑

    E

    嗅觉障碍


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，34岁，因"坠落伤后2小时"来诊。查体：意识清楚，前额血肿，左眼眶周围瘀斑，鼻子L持续性流出淡红色液体，嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折收住院。诊断颅前窝骨折的主要依据是（）。
    A

    高处坠落史

    B

    头皮血肿

    C

    脑脊液鼻漏

    D

    皮下瘀斑

    E

    嗅觉障碍


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，45岁。因“3天前头部外伤，当时无意识障碍，2小时后出现头痛，抬高头位时加剧，伴恶心、呕吐，平卧后可减轻”来诊。查体无阳性体征，颅脑CT未见异常。 诊断首先考虑（）
    A

    良性颅内压增高

    B

    外伤后低颅压综合征

    C

    脑震荡

    D

    神经性头痛

    E

    脑挫伤

    F

    外伤后综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者男，18岁，因“发作性腹部不适感，随即出现意识障碍，间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。为明确诊断，常规针对性检查包括（）
    A

    心电图

    B

    脑电图

    C

    经颅多普勒（TCD.超声

    D

    颅脑CT、MRI

    E

    胃镜

    F

    腰椎穿刺


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    [复合型非选择题]患者男，18岁，因“发作性腹部不适感，随即出现意识障碍，间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。为明确诊断，常规针对性检查包括（）
    A

    心电图

    B

    脑电图

    C

    经颅多普勒（TCD.超声

    D

    颅脑CT、MRI

    E

    胃镜

    F

    腰椎穿刺


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

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