男性，56岁，突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚，右侧肢体肌力2级，右侧病理征（+）上述患者的血压处理，按目前对脑血管的认识，较为准确的为（）A、不降压，观察B、降到180／110mmHg左右，根据病情变化再处理C、药物首选作用强、起效快的降压药物，如硝苯地平等D、血压降低得越低越好，但不低于90／60mmHgE、急性期脱水药物一般首选作用缓慢的脱水药

第1题：

第2题：

患者，男性，64岁。因左侧肢体无力3天，以脑梗死收入院。入院后神志清楚，查体：左侧肢体肌力上肢2级，下肢3级，右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年，糖尿病病史10年，高脂血症6年，吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。在本病例患者中属于不可干预的危险因素是（）

• A、血压
• B、血糖
• C、血脂
• D、年龄
• E、吸烟

第3题：

男性，56岁，突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚，右侧肢体肌力2级，右侧病理征（+）该患者入院后确诊为急性脑出血，查血压230／120mmHg，其主要的病因及处理措施最应首先考虑的是（）

• A、原有高血压升高，立即给予降压药降压
• B、脑出血急性期脑水肿，颅内压升高，给予脱水降颅压治疗后，再观察
• C、脑血管痉挛，立即给予解痉药物
• D、原因不明，继续观察
• E、复查头颅CT观察

第4题：

男性患者，59岁，以“右侧肢体无力伴头痛、呕吐3小时，意识不清1小时”来诊。查体：血压192/100mmHg，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪，双侧Babinski征阳性。首要的治疗措施为（）

• A、补充血容量
• B、立即给降压药
• C、给予血管扩张药
• D、迅速给脱水药、降低颅压
• E、给予促进清醒药物

第5题：

患者男，72岁。与人争吵时突发眩晕、呕吐、枕部疼痛、不能站立且行走不稳；但无明显偏瘫。院前急救将患者送至急诊室。入院时血压175/98mmHg，意识清醒，眼震颤，颈项强直，心肺未发现明显异常，肢体共济失调，肌张力降低。既往有“高血压”史。患者接受相应治疗措施后，血压升至225/112mmHg，处理正确的是（）

• A、在脱水治疗的同时平稳降压治疗，使血压降至正常水平
• B、不急于降血压，可通过脱水降低颅内压使血压降低，并严密观察血压变化
• C、脱水治疗同时慎重平稳降压治疗，使血压降至180/105mmHg左右为宜
• D、首选口服降压药物
• E、根据患者的全身状况决定是否降压治疗

第6题：

第7题：

第8题：

第9题：

病人男性，64岁，因左侧肢体无力3天，以脑梗死收入院，入院后神志清楚，查体：左侧肢体肌力上肢2级，下肢3级，右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年，糖尿病病史10年，高脂血症6年，吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。在该病例中属于不可干预的危险因素是（）

• A、血压
• B、血糖
• C、血脂
• D、年龄
• E、神志

第10题：

男性，56岁，突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚，右侧肢体肌力2级，右侧病理征（+）患者经过治疗后，病情稳定，意识清楚，无发热。存住院期间未解大便。7天时，出现意识障碍。查头颅CT提示明显出血吸收。查血常规提示：WBC总数及分类正常，HGB63g／L。查体：贫血貌，浅昏迷，肢体瘫痪无明显加重。患者的病情变化，最有可能的原因为（）

• A、低蛋白血症
• B、合并严重感染
• C、合并应激性溃疡，导致消化道出血
• D、合并肠梗阻
• E、凝血功能障碍

第11题：

男性，56岁，突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚，右侧肢体肌力2级，右侧病理征（+）为明确诊断，该患者最有价值的辅助检查为（）

• A、DSA
• B、腰穿检查
• C、头颅CT
• D、头颅MRI
• E、SPECT

第12题：

病人57岁，有高血压病史6年，与他人发生口角后突然起病，言语不清，右侧肢体无力，5分种后意识不清。查体：血压220／120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，左侧5mm＞右侧2mm，左侧对光反射消失，强痛刺激，右侧肢体不活动，右侧：Babinski征（+）。首选治疗用（）。

• A、止血药
• B、活血药
• C、扩容药
• D、脱水药
• E、细胞代谢药

第13题：

第14题：