患者,男性,58岁。晨起跑步时突然头痛、呕吐,几分钟后口角歪斜,言语含糊不清,右侧肢体活动无力。患者既往有高血压病史10年。20分钟后被送往医院。查体:嗜睡状态,呼醒后能配合检查,但说话吐词不清,对部分言语理解困难。右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力2级,肌张力低,右侧病理征阳性。最可能的诊断是A、脑血栓形成B、蛛网膜下腔出血C、脑栓塞D、脑出血E、脑出血破人脑室为尽早明确诊断,首选的头颅检查项目为A、CTB、MRAC、TCDD、EEGE、DSA头颅CT检查提示脑出血,最可能的病因为A、脑淀粉样血管病B、脑

题目

患者,男性,58岁。晨起跑步时突然头痛、呕吐,几分钟后口角歪斜,言语含糊不清,右侧肢体活动无力。患者既往有高血压病史10年。20分钟后被送往医院。查体:嗜睡状态,呼醒后能配合检查,但说话吐词不清,对部分言语理解困难。右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力2级,肌张力低,右侧病理征阳性。最可能的诊断是A、脑血栓形成

B、蛛网膜下腔出血

C、脑栓塞

D、脑出血

E、脑出血破人脑室

为尽早明确诊断,首选的头颅检查项目为A、CT

B、MRA

C、TCD

D、EEG

E、DSA

头颅CT检查提示脑出血,最可能的病因为A、脑淀粉样血管病

B、脑血管畸形

C、感染性血管炎

D、血液系统疾病

E、高血压动脉硬化性

首选的药物治疗为A、镇静剂

B、抗生素类药物

C、脱水降颅压药

D、抗凝药

E、血管扩张药


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  • 第1题:

    患者,女,30岁,风心病病史8年。晨起右侧肢体活动不便,不能下床,口角歪斜,言语不清。应首先考虑为

    A.脑出血

    B.脑栓塞

    C.脑血栓形成

    D.蛛网膜下腔出血

    E.严重心力衰竭


    正确答案:B
    患者有多年风湿性心脏病病史,突然出现脑功能受损的表现,首先应考虑脑栓塞的可能。

  • 第2题:

    患者,女,30岁,风心病病史8年。晨起右侧肢体活动不便,不能下床,口角歪斜,言语不清。应首先考虑为

    A:脑出血
    B:脑栓塞
    C:脑血栓形成
    D:蛛网膜下腔出血
    E:严重心力衰竭

    答案:B
    解析:
    患者有多年风湿性心脏病病史,突然出现脑功能受损的表现,首先应考虑脑栓塞的可能。

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    C.脑血栓形成
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    E.加重心力衰竭

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患者,女,30岁,风心病病史8年。晨起右侧肢体活动不便,不能下床,口角歪斜,言语不清。应首先考虑为( )

    A.脑出血
    B.脑栓塞
    C.脑血栓形成
    D.蛛网膜下腔出血
    E.严重心力衰竭

    答案:B
    解析:
    患者有多年风湿性心脏病病史,突然出现脑功能受损的表现,首先应考虑脑栓塞的可能。