患者男,40岁,体重75kg。因“车祸伤、重型颅脑损伤”来诊。既往胃溃疡病史。查体:患者呈昏迷状,强刺激可睁眼,右侧肢体肌力0级,肌张力不高,刺激后左侧肢体屈曲,自主呼吸微弱。实验室检查:血氧饱和度低(75%),急查动脉血气分析:pH7.50,动脉血二氧化碳分压(PaCO)30mmHg(1mmHg=0.133kPa);动脉血氧分压(PaO)50mmHg;Na148mmol/L,K3.2mmol/L,乳酸(Lac)4.6mmol/L。该患者在进行急性生理学及既往健康评分(APACHEⅡ)时,不需要的项目是()。
第1题:
患者男性,32岁,因“车祸致颌面部损伤2小时”来诊,伤后无昏迷、呕吐史。查体:意识清,脉弱速,无呼吸困难,多个牙可整体摇动,后牙咬合正常,无开口受限。舌前1/3裂伤,出血明显,口底肿胀。抢救措施首选()
第2题:
颅脑损伤的分级()
第3题:
患者男性,46岁,车祸致伤。查体:呼唤睁眼,不能正确回答问题,刺痛定位该病例属何种类型颅脑损伤()
第4题:
患者男,40岁,体重75kg。因“车祸伤、重型颅脑损伤”来诊。既往胃溃疡病史。查体:患者呈昏迷状,强刺激可睁眼,右侧肢体肌力0级,肌张力不高,刺激后左侧肢体屈曲,自主呼吸微弱。实验室检查:血氧饱和度低(75%),急查动脉血气分析:pH7.50,动脉血二氧化碳分压(PaCO)30mmHg(1mmHg=0.133kPa);动脉血氧分压(PaO)50mmHg;Na148mmol/L,K3.2mmol/L,乳酸(Lac)4.6mmol/L。根据目前的临床表现,患者的格拉斯哥昏迷评分为()。
第5题:
2分
4分
6分
8分
10分
第6题:
神经系统检查
年龄
体重
血pH
血钾
第7题:
严密观察颅脑损伤
气管切开
局部止血
立即静脉补液
应用抗菌药物及破伤风抗毒素
第8题:
患者男性,36岁。因“2个月前车祸致颅脑损伤,伤时CT提示颞叶挫裂伤,双眼青紫,经积极治疗后症状好转出院。3天前患者在家中做家务时滑倒,臀部着地,此后发现有清亮透明液体自鼻腔流出,无发热及头痛”来诊。 现阶段首先需要的检查是()
第9题:
患者男,25岁,因“骑跨伤并尿道滴血2h”来诊。查体:会阴部肿胀。最可能的诊断是()
第10题:
患者男,45岁,因“车祸至颅脑损伤,躁动”来诊。患者查体不配合,生命体征尚平稳。颅脑CT:蛛网膜下隙出血,左颞叶挫伤,水肿,中线右移。目前对患者的治疗不合适的是()。
第11题:
患者男,42岁,因“车祸后下腹部疼痛伴少量肉眼血尿3h”来诊。置导尿管顺利。注水试验:进出水量差异极大。应考虑的诊断是().
第12题:
脊髓损伤
慢性颅脑损伤
迟发型脑脊液漏
上呼吸道感染
前颅底创伤
第13题:
尿道损伤
膀胱损伤
肾损伤
阴茎损伤
软组织损伤