患者男，67岁，因“发作性右侧肢体抖动，有时伴有一过性意识障碍1个月”来诊。意识障碍持续2min左右，自行缓解。1年前左侧大脑中动脉区梗死。 最可能的诊断是（）A、癫痫发作B、昏厥C、短暂性脑缺血发作（TIA）D、帕金森病E、低血糖

题目

患者男，67岁，因“发作性右侧肢体抖动，有时伴有一过性意识障碍1个月”来诊。意识障碍持续2min左右，自行缓解。1年前左侧大脑中动脉区梗死。 最可能的诊断是（）

  • A、癫痫发作
  • B、昏厥
  • C、短暂性脑缺血发作（TIA）
  • D、帕金森病
  • E、低血糖
相似考题

1.患者男，67岁，因“发作性右侧肢体抖动，有时伴有一过性意识障碍1个月”来诊。意识障碍持续2 min左右，自行缓解。1年前左侧大脑中动脉区梗死。最可能的诊断是A、癫痫发作B、昏厥C、短暂性脑缺血发作（TIA）D、帕金森病E、低血糖EEG：发作期左侧额区癫痫样放电。关于抗癫痫药物治疗的注意事项，叙述错误的是A、老年人药物剂量应该减少B、应尽可能选择非肝酶诱导或者抑制的药物C、应减少或者避免应用对认知功能有影响的药物D、避免用造成或者加重骨质疏松的药物E、多药联合治疗

2.患者男,58岁,“发作性左眼黑蒙2 d,再次发作伴右侧肢体无力12 h”来诊。有高血压、糖尿病、颈动脉粥样硬化伴斑块形成病史。查体:BP 160／95 mmHg;意识清楚,言语不流利;粗测视力、视野未见异常;右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力Ⅳ级,右侧腱反射较左侧活跃,右侧巴宾斯基征(＋)。颅脑CT未见出血。其最可能的诊断以及病变血管是A、短暂性脑缺血发作（左侧颈内动脉）B、短暂性脑缺血发作（左侧大脑中动脉）C、短暂性脑缺血发作（右侧大脑中动脉）D、脑梗死（左侧颈内动脉）E、脑梗死（右侧颈内动脉）

3.男，65岁，发作性意识丧失1年，每次发作均由左侧肢体不自主抽搐开始，继而意识丧失伴尿失禁，口唇青紫，持续5分钟左右。诊断首先考虑的是（）A、癔症B、原发性癫痫C、继发性癫痫D、短暂性脑缺血发作E、晕厥

4.患者女，11岁，因“发作性右侧肢体无力6个月”来诊。每次发作持续30 min左右缓解，不伴抽搐及意识障碍。既往体健。患者发作症状最可能是A、全面性癫痫发作B、短暂性脑缺血发作（TIA）C、失张力发作D、负性肌阵挛发作E、肌阵挛发作EEG：未发现癫痫样放电，但在过度换气诱发中，反应性慢波在过度换气停止后重新出现。经颅多普勒（TCD）超声：双侧颈内动脉末端狭窄。患者最可能的诊断是A、脑血管畸形B、烟雾病C、青少年肌阵挛癫痫D、进行性肌阵挛癫痫E、Sterge-weber综合征

参考答案和解析
正确答案:A
更多“患者男，67岁，因“发作性右侧肢体抖动，有时伴有一过性意识障碍1个月”来诊。意识障碍持续2min左右，自行缓解。1年前左侧大脑中动脉区梗死。 最可能的诊断是（）A、癫痫发作B、昏厥C、短暂性脑缺血发作（TIA）D、帕金森病E、低血糖”相关问题

  • 第1题：

    患者女，11岁，因“发作性右侧肢体无力6个月”来诊。每次发作持续30min左右缓解，不伴抽搐及意识障碍。既往体健。患者发作症状最可能是（）

    • A、全面性癫痫发作
    • B、B.短暂性脑缺血发作（TI
    • C、失张力发作
    • D、负性肌阵挛发作
    • E、肌阵挛发作

    正确答案:B

  • 第2题：

    患者男，58岁，“发作性左眼黑蒙2d，再次发作伴右侧肢体无力12h”来诊。有高血压、糖尿病、颈动脉粥样硬化伴斑块形成病史。查体：BP160/95mmHg；意识清楚，言语不流利；粗测视力、视野未见异常；右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力Ⅳ级，右侧腱反射较左侧活跃，右侧巴宾斯基征（＋）。颅脑CT未见出血。其最可能的诊断以及病变血管是（）

    • A、短暂性脑缺血发作（左侧颈内动脉）
    • B、短暂性脑缺血发作（左侧大脑中动脉）
    • C、短暂性脑缺血发作（右侧大脑中动脉）
    • D、脑梗死（左侧颈内动脉）
    • E、脑梗死（右侧颈内动脉）

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者男，18岁，因“发作性腹部不适感，随即出现意识障碍，间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。患者伴有意识障碍的发作性症状最可能诊断为（）

    • A、反射性晕厥
    • B、全面性癫痫发作
    • C、C.短暂性脑缺血发作（TI
    • D、简单部分性癫痫发作
    • E、癔症性发作
    • F、复杂部分性癫痫发作

    正确答案:F

  • 第4题：

    [复合型非选择题]患者男，67岁，因“发作性右侧肢体抖动，有时伴有一过性意识障碍1个月”来诊。意识障碍持续2min左右，自行缓解。1年前左侧大脑中动脉区梗死。EEG://发作期左侧额区癫痫样放电。关于抗癫痫药物治疗的注意事项，叙述错误的是（）

    • A、老年人药物剂量应该减少
    • B、应尽可能选择非肝酶诱导或者抑制的药物
    • C、应减少或者避免应用对认知功能有影响的药物
    • D、避免用造成或者加重骨质疏松的药物
    • E、多药联合治疗

    正确答案:E

  • 第5题：

    多选题
    患者男，65岁，因“发作性左侧肢体活动障碍1周，加重1d”来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍，伴言语笨拙，无恶心、呕吐，无视物旋转，持续约2min好转，到当地医院就诊后，给予药物治疗。1d前上述症状开始频繁发作，共发作5~6次，来诊。高血压病史10年，否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。根据目前资料，初步诊断包括（）
    A

    高血压

    B

    短暂性脑缺血发作

    C

    脑梗死

    D

    脑出血

    E

    脑炎

    F

    癫痫


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男，18岁，因“发作性腹部不适感，随即出现意识障碍，间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。患者伴有意识障碍的发作性症状最可能诊断为（）
    A

    反射性晕厥

    B

    全面性癫痫发作

    C

    C.短暂性脑缺血发作（TI

    D

    简单部分性癫痫发作

    E

    癔症性发作

    F

    复杂部分性癫痫发作


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男，65岁，发作性意识丧失1年，每次发作均由左侧肢体不自主抽搐开始，继而意识丧失伴尿失禁，口唇青紫，持续5分钟左右。诊断首先考虑的是（）
    A

    癔症

    B

    原发性癫痫

    C

    继发性癫痫

    D

    短暂性脑缺血发作

    E

    晕厥


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者男，67岁，因“发作性右侧肢体抖动，有时伴有一过性意识障碍1个月”来诊。意识障碍持续2min左右，自行缓解。1年前左侧大脑中动脉区梗死。EEG://发作期左侧额区癫痫样放电。关于抗癫痫药物治疗的注意事项，叙述错误的是（）

    • A、老年人药物剂量应该减少
    • B、应尽可能选择非肝酶诱导或者抑制的药物
    • C、应减少或者避免应用对认知功能有影响的药物
    • D、避免用造成或者加重骨质疏松的药物
    • E、多药联合治疗

    正确答案:E

  • 第9题：

    患者男，37岁，因“发作性意识障碍伴双眼发直26年”来诊。无明显先兆，每次发作持续1min左右。既往有发热惊厥史；智力体格发育正常。患者的发作症状最可能是（）

    • A、心因性发作
    • B、失神发作
    • C、非典型失神发作
    • D、额叶起源的复杂部分性发作
    • E、颞叶起源的复杂部分性发作
    • F、昏厥

    正确答案:E

  • 第10题：

    [复合型非选择题]患者男，18岁，因“发作性腹部不适感，随即出现意识障碍，间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。患者伴有意识障碍的发作性症状最可能诊断为（）

    • A、反射性晕厥
    • B、全面性癫痫发作
    • C、C.短暂性脑缺血发作（TI
    • D、简单部分性癫痫发作
    • E、癔症性发作
    • F、复杂部分性癫痫发作

    正确答案:F

  • 第11题：

    患者男，18岁，因“发作性腹部不适感，随即出现意识障碍，间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。 患者伴有意识障碍的发作性症状最可能诊断为（）

    • A、反射性晕厥
    • B、全面性癫痫发作
    • C、短暂性脑缺血发作（TIA）
    • D、简单部分性癫痫发作
    • E、癔症性发作
    • F、复杂部分性癫痫发作

    正确答案:F

  • 第12题：

    单选题
    患者男，18岁，因“发作性腹部不适感，随即出现意识障碍，间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。 患者伴有意识障碍的发作性症状最可能诊断为（）
    A

    反射性晕厥

    B

    全面性癫痫发作

    C

    短暂性脑缺血发作（TIA）

    D

    简单部分性癫痫发作

    E

    癔症性发作

    F

    复杂部分性癫痫发作


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    [复合型非选择题]患者男，18岁，因“发作性腹部不适感，随即出现意识障碍，间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。患者伴有意识障碍的发作性症状最可能诊断为（）
    A

    反射性晕厥

    B

    全面性癫痫发作

    C

    C.短暂性脑缺血发作（TI

    D

    简单部分性癫痫发作

    E

    癔症性发作

    F

    复杂部分性癫痫发作


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者女，11岁，因“发作性右侧肢体无力6个月”来诊。每次发作持续30min左右缓解，不伴抽搐及意识障碍。既往体健。患者发作症状最可能是（）
    A

    全面性癫痫发作

    B

    B.短暂性脑缺血发作（TI

    C

    失张力发作

    D

    负性肌阵挛发作

    E

    肌阵挛发作


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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