患者男，67岁，因“发作性右侧肢体抖动，有时伴有一过性意识障碍1个月”来诊。意识障碍持续2 min左右，自行缓解。1年前左侧大脑中动脉区梗死。最可能的诊断是A、癫痫发作B、昏厥C、短暂性脑缺血发作（TIA）D、帕金森病E、低血糖EEG：发作期左侧额区癫痫样放电。关于抗癫痫药物治疗的注意事项，叙述错误的是A、老年人药物剂量应该减少B、应尽可能选择非肝酶诱导或者抑制的药物C、应减少或者避免应用对认知功能有影响的药物D、避免用造成或者加重骨质疏松的药物E、多药联合治疗

题目

患者男，67岁，因“发作性右侧肢体抖动，有时伴有一过性意识障碍1个月”来诊。意识障碍持续2 min左右，自行缓解。1年前左侧大脑中动脉区梗死。最可能的诊断是A、癫痫发作

B、昏厥

C、短暂性脑缺血发作（TIA）

D、帕金森病

E、低血糖

EEG：发作期左侧额区癫痫样放电。关于抗癫痫药物治疗的注意事项，叙述错误的是A、老年人药物剂量应该减少

B、应尽可能选择非肝酶诱导或者抑制的药物

C、应减少或者避免应用对认知功能有影响的药物

D、避免用造成或者加重骨质疏松的药物

E、多药联合治疗

相似考题

1.癫痫大发作时最具有特征的表现是A．发作性偏瘫B．发作性意识障碍C．发作性肢体麻木D．发作性头痛E．发作性强直阵挛抽搐及意识障碍

2.患者男，18岁，因“发作性腹部不适感，随即出现意识障碍，间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2 min。幼时有热性发作病史。患者伴有意识障碍的发作性症状最可能诊断为A、反射性晕厥B、全面性癫痫发作C、短暂性脑缺血发作（TIA）D、简单部分性癫痫发作E、癔症性发作F、复杂部分性癫痫发作为明确诊断，常规针对性检查包括A、心电图B、脑电图C、经颅多普勒（TCD）超声D、颅脑CT、MRIE、胃镜F、腰椎穿刺有助于癫痫源定侧的发作症状有(提示 录像脑电图监测，捕获到发作。)A、发作时头眼向一侧强迫性偏转B、一侧上肢强直，对侧有肢体自动症C、口咽自动症D、继发全身强直阵挛中的不对称强直E、尿失禁F、发作后Todd麻痹现象

3.患者女，11岁，因“发作性右侧肢体无力6个月”来诊。每次发作持续30 min左右缓解，不伴抽搐及意识障碍。既往体健。患者发作症状最可能是A、全面性癫痫发作B、短暂性脑缺血发作（TIA）C、失张力发作D、负性肌阵挛发作E、肌阵挛发作EEG：未发现癫痫样放电，但在过度换气诱发中，反应性慢波在过度换气停止后重新出现。经颅多普勒（TCD）超声：双侧颈内动脉末端狭窄。患者最可能的诊断是A、脑血管畸形B、烟雾病C、青少年肌阵挛癫痫D、进行性肌阵挛癫痫E、Sterge-weber综合征

4.癫痫大发作最具特征的表现是（ ）A．发作性肢体麻木B．发作性意识障碍C．发作性头痛D．发作性偏瘫E．发作性强直，阵挛抽搐及意识障碍

更多“患者男,67岁,因“发作性右侧肢体抖动,有时伴有一过性意识障碍1个月”来诊。意识障碍持续2 min左右, ”相关问题

  • 第1题：

    蛛网膜下腔出血患者不应出现A.频繁呕吐B.一过性意识障碍C.脑膜刺激征

    蛛网膜下腔出血患者不应出现

    A.频繁呕吐

    B.一过性意识障碍

    C.脑膜刺激征

    D.一侧肢体瘫痪

    E.剧烈头疼


    正确答案：D
    略

  • 第2题：

    蛛网膜下腔出血患者不应出现 A.频繁呕吐B.一过性意识障碍C.一侧肢体瘫痪SX

    蛛网膜下腔出血患者不应出现

    A.频繁呕吐

    B.一过性意识障碍

    C.一侧肢体瘫痪

    D.脑膜刺激征

    E.剧烈头痛


    正确答案：C
    蛛网膜下腔出血患者主要表现为剧烈头痛，喷射性呕吐，脑膜刺激征阳性，常有意识变化，但多无肢体活动障碍。

  • 第3题：

    癫痫大发作最具特征的表现是

    A.发作性偏瘫
    B.发作性肢体麻木
    C.发作性意识障碍
    D.发作性头痛
    E.发作性强直阵挛抽搐及意识障碍

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    蛛网膜下腔出血患者不应出现A.频繁呕吐B.一过性意识障碍C.一侧肢体瘫痪SXB

    蛛网膜下腔出血患者不应出现

    A.频繁呕吐

    B.一过性意识障碍

    C.一侧肢体瘫痪

    D.脑膜刺激征

    E.剧烈头疼


    正确答案：C
    蛛网膜下腔出血一般无肢体的瘫痪。

  • 第5题：

    癫癎大发作最具有特征的表现是( )

    A.发作性强直阵挛抽搐及意识障碍
    B.发作性头痛
    C.发作性肢体麻木
    D.发作性意识障碍
    E.发作性偏瘫

    答案：A
    解析：

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