男性，30岁，溃疡病史10余年，突发上腹剧疼，迅速波及全腹。检查：腹部板状强直，广泛压痛，反跳痛，肝肺浊音界消失。腹部X线透视右膈下有新月状透亮影。首先应考虑（）A、急性阑尾炎合并穿孔B、绞窄性肠梗阻C、急性胆囊炎合并穿孔D、胃十二指肠溃疡急性穿孔

题目

男性，30岁，溃疡病史10余年，突发上腹剧疼，迅速波及全腹。检查：腹部板状强直，广泛压痛，反跳痛，肝肺浊音界消失。腹部X线透视右膈下有新月状透亮影。首先应考虑（）

  • A、急性阑尾炎合并穿孔
  • B、绞窄性肠梗阻
  • C、急性胆囊炎合并穿孔
  • D、胃十二指肠溃疡急性穿孔
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1.简要病史男性，43岁。主诉：突发右上腹痛并迅速波及全腹4小时。

2.简要病史：男性，32岁。间歇性上腹痛2年，突发上腹剧痛并迅速波及全腹3小时急诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

3.男性，40岁，饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时，腹痛初为剑突下，迅速波及全腹。查体：体温38.5℃。板状腹。初步诊断( )A、急性阑尾炎B、溃疡病穿孔C、急性胰腺炎D、急性胆管炎E、急性肠梗阻最适的处理是( )A、急行胃镜检查B、急诊手术C、继续观察D、经皮肝穿刺胆管造影E、CT检查

4.简要病史：男性，52岁，突发上腹部刀割样疼痛、波及全腹12小时

更多“男性，30岁，溃疡病史10余年，突发上腹剧疼，迅速波及全腹。检查”相关问题

  • 第1题：

    男性，20岁，突发上腹刀割样剧痛，迅速波及全腹，腹呈板状硬，右下腹压痛明显，膈下有游离气体，应考虑为（ ）


    正确答案：E

  • 第2题：

    男性，22岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1X109/L。
    此时最有意义的检查是


    A.腹部B超
    B.腹部CT
    C.立位腹平片
    D.血常规和生化检査

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    男性，40岁，饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时，腹痛初为剑突下，迅速波及全腹。查体：体温38.5℃。板状腹。

    初步诊断( )
    A.急性肠梗阻
    B.急性胆管炎
    C.急性胰腺炎
    D.溃疡病穿孔
    E.急性阑尾炎

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    男性，40岁，饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时，腹痛初为剑突下，迅速波及全腹。查体：体温38.5℃。板状腹。 最适的处理是（）

    • A、急行胃镜检查
    • B、急诊手术
    • C、继续观察
    • D、经皮肝穿刺胆管造影
    • E、CT检查

    正确答案:B

  • 第5题：

    男性，21岁。进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×109/L。最可能的诊断是（）。

    • A、胃十二指肠溃疡穿孔
    • B、急性胃肠炎
    • C、急性胰腺炎
    • D、肠蛔虫症
    • E、急性胆囊炎

    正确答案:A

  • 第6题：

    男性，20岁，突发上腹刀割样剧痛，迅速波及全腹，腹呈板状，右下腹压痛明显，膈下无游离气体，应考虑为（）

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性阑尾炎
    • C、急性肠扭转
    • D、肠伤寒穿孔
    • E、溃疡病穿孔

    正确答案:E

  • 第7题：

    男性，30岁，溃疡病史10余年，突发上腹剧疼，迅速波及全腹。检查：腹部板状强直，广泛压痛，反跳痛，肝肺浊音界消失。腹部X线透视右膈下有新月状透亮影。首先应考虑（）

    • A、急性阑尾炎合并穿孔
    • B、绞窄性肠梗阻
    • C、急性胆囊炎合并穿孔
    • D、胃十二指肠溃疡急性穿孔

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    男性，30岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊就治。既往有溃疡病史，腹肌紧张，肠鸣音弱，WBC10.1×109／L。 此时最有意义的检查是（）。
    A

    立位腹平片

    B

    腹部CT

    C

    腹部叩诊

    D

    腹部B超

    E

    血常规和生化检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，52岁，既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹剧痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，脉搏105次/分，腹膜刺激征（+），肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。下列有助于明确诊断的检查方法是（）
    A

    血常规示白细胞升高

    B

    B超示腹腔内少量积液

    C

    X线检查示膈下游离气体

    D

    CT检查

    E

    纤维胃镜检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，26岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×10/L。 此时最有意义的检查是（　）
    A

    腹部B超

    B

    腹部CT

    C

    胃镜检查

    D

    立位腹平片

    E

    血常规和生化检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，40岁，饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时，腹痛初为剑突下，迅速波及全腹。查体：体温38.5℃。板状腹。 最适的处理是（）
    A

    急行胃镜检查

    B

    急诊手术

    C

    继续观察

    D

    经皮肝穿刺胆管造影

    E

    CT检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    胃、十二指N溃疡穿孔最典型的症状是A.突发上腹剧烈疼痛,迅速波及全腹B.恶心呕吐

    胃、十二指N溃疡穿孔最典型的症状是

    A.突发上腹剧烈疼痛，迅速波及全腹

    B.恶心呕吐

    C.腹肌强直呈板状

    D.发热

    E.腹胀，肠鸣音消失


    正确答案：A
    考点：胃、十二指肠溃疡急性穿孔的典型特征。

  • 第13题：

    男性，52岁，既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹剧痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，脉搏105次/分，腹膜刺激征(+)，肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。

    该患者可能发生了
    A.胃溃疡急性穿孔
    B.胃溃疡大出血
    C.胃溃疡瘢痕性幽门梗阻
    D.胃溃疡癌变
    E.胃溃疡活动期

    答案：A
    解析：

    该患者既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹部刀割样剧痛，且体温升高、脉搏加快，腹膜刺激征(+)，符合胃溃疡急性穿孔导致急性腹膜炎的临床表现。为进一步明确诊断，可做X线检查，多数情况下能见到膈下游离气体影。B超引导下腹腔穿刺抽液或腹腔灌洗也有助于判断病因，胃溃疡急性穿孔为黄色、浑浊、含胆汁、无臭味的抽出液。

  • 第14题：

    男性，40岁，饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时，腹痛初为剑突下，迅速波及全腹。查体：体温38.5℃。板状腹。

    最适的处理是( )
    A.经皮肝穿刺胆管造影
    B.急行胃镜检查
    C.继续观察
    D.CT检查
    E.急诊手术

    答案：E
    解析：

  • 第15题：

    女性，26岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×10/L。 此时最有意义的检查是（　）

    • A、腹部B超
    • B、腹部CT
    • C、胃镜检查
    • D、立位腹平片
    • E、血常规和生化检查

    正确答案:D

  • 第16题：

    男性，21岁。进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×109/L。此时最有意义的检查是（）。

    • A、腹部叩诊
    • B、腹部CT
    • C、血常规和生化检查
    • D、立位腹平片
    • E、腹部B超

    正确答案:D

  • 第17题：

    男性，52岁，既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹剧痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，脉搏105次/分，腹膜刺激征（+），肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。该患者可能发生了（）

    • A、胃溃疡急性穿孔
    • B、胃溃疡大出血
    • C、胃溃疡瘢痕性幽门梗阻
    • D、胃溃疡癌变
    • E、胃溃疡活动期

    正确答案:A

  • 第18题：

    单选题
    患者，男，42岁。进食后突发上腹疼痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后来诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×109/L。 此时最有意义的检查是（）
    A

    腹部B超

    B

    腹部CT

    C

    腹部叩诊

    D

    立位腹平片

    E

    血常规和生化检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男性，30岁，溃疡病史10余年，突发上腹剧疼，迅速波及全腹。检查：腹部板状强直，广泛压痛，反跳痛，肝肺浊音界消失。腹部X线透视右膈下有新月状透亮影。首先应考虑（）
    A

    急性阑尾炎合并穿孔

    B

    绞窄性肠梗阻

    C

    急性胆囊炎合并穿孔

    D

    胃十二指肠溃疡急性穿孔


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    简要病史：男性，32岁 。间歇性上腹痛2年，突发上腹剧痛并迅速波及全腹3小时急诊就诊 。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。

    正确答案：
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    男性，21岁。进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×109/L。此时最有意义的检查是（）。
    A

    腹部叩诊

    B

    腹部CT

    C

    血常规和生化检查

    D

    立位腹平片

    E

    腹部B超


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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