患者，女性，40岁。因行为怪异，冲动伤人1个月而就诊。体查无明显异常。精神状况检查：神清，年貌相称，目光呆滞，接触差。存在嫉妒妄想，出现过几次命令性幻听，思维黏滞，自知力缺乏。既往有癫痫病史20年，曾多次因癫痫住院治疗。脑电图：双侧有棘慢波并有放电波，在清醒和睡眠状态下，以左颞部棘波占优势。该患者最可能的诊断是（）A、精神分裂症B、癔症C、癫痫性精神障碍D、偏执性精神病E、中毒性精神病

题目

患者，女性，40岁。因行为怪异，冲动伤人1个月而就诊。体查无明显异常。精神状况检查：神清，年貌相称，目光呆滞，接触差。存在嫉妒妄想，出现过几次命令性幻听，思维黏滞，自知力缺乏。既往有癫痫病史20年，曾多次因癫痫住院治疗。脑电图：双侧有棘慢波并有放电波，在清醒和睡眠状态下，以左颞部棘波占优势。该患者最可能的诊断是（）

  • A、精神分裂症
  • B、癔症
  • C、癫痫性精神障碍
  • D、偏执性精神病
  • E、中毒性精神病
相似考题

1.就诊者李某,诊断明确为严重精神障碍患者,并有冲动伤人行为,但其监护人不同意对患者实施住院治疗,医疗机构则不得对其实施住院治疗。()此题为判断题(对，错)。

2.患者女，18岁，高中学生。因"言语零乱，行为怪异半月"入院。患者刚进入病房，便有冲动伤人行为，无故打另一患者，在病房扰乱秩序，非常兴奋．针对此患者，在药物选择方面需要重点注意哪些（）。A、选择镇静作用较强的药物B、选择对内分泌系统影响小的药物C、需考虑尽可能不影响患者将来的学习或影响较小的药物D、选择对血脂影响小的药物E、选择对心血管系统影响小的药物F、选择长效制剂

3.患者女，18岁，高中学生。因"言语零乱，行为怪异半月"入院。患者刚进入病房，便有冲动伤人行为，无故打另一患者，在病房扰乱秩序，非常兴奋．可选择的治疗方案（）。A、系统的口服抗精神病治疗B、询问既往用药史，综合考虑药物选择C、合并情感稳定剂治疗D、行为治疗E、暗示治疗F、适当合用抗抑郁剂

4.患者女，40岁。因行为怪异，冲动伤人1个月而就诊。体查无明显异常。精神状况检查：神清，年貌相称，目光呆滞，接触差。存在嫉妒妄想、出现过几次命令性幻听，思维黏滞，自知力缺乏。既往有癫痫病史20年，曾多次因癫痫住院治疗。脑电图：双侧有棘慢波并有放电波，在清醒和睡眠状态下，以左颞部棘波占优势。该患者最可能的诊断是A、精神分裂症B、癔症C、癫痫性精神障碍D、偏执性精神病E、中毒性精神病

参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者，女性，40岁。因行为怪异，冲动伤人1个月而就诊。体查无明显”相关问题

  • 第1题：

    患者男，39岁，无明显诱因出现凭空闻语3个月，最近2周，突然变得兴奋，行为紊乱，有冲动伤人行为，被急诊收住院，既往体健，躯体检查未发现异常。为了给患者尽早选择合适的治疗，还需要尽快完成的检查（）

    • A、心电图
    • B、血糖、血脂
    • C、肺功能
    • D、MARDS量表
    • E、HAMD量表

    正确答案:A,B

  • 第2题：

    患者，女，28岁。家属诉；近1个月来患者出现兴奋，话多，言语零乱。脾气大，有伤人毁物行为。有怪异行为。提问：对此患者，您考虑的诊断可能是（）

    • A、精神分裂症
    • B、偏执性精神障碍
    • C、情感障碍：躁狂发作
    • D、急性短暂性精神病
    • E、分裂情感性精神病
    • F、癔症

    正确答案:A,C

  • 第3题：

    女性患者，18岁，高中学生。因"言语零乱，行为怪异半个月"入院。患者刚进入病房，便有冲动伤人行为，无故打另一患者，在病房扰乱秩序，非常兴奋。可选择的治疗方案（）

    • A、系统的口服抗精神病治疗
    • B、询问既往用药史，综合考虑药物选择
    • C、合并情感稳定剂治疗
    • D、行为治疗
    • E、暗示治疗
    • F、适当合用抗抑郁剂

    正确答案:A,B

  • 第4题：

    女性患者，18岁，高中学生。因"言语零乱，行为怪异半个月"入院。患者刚进入病房，便有冲动伤人行为，无故打另一患者，在病房扰乱秩序，非常兴奋。询问病史得知：此次为第二次发作，2年前有过类似发作，当时也是住院治疗，病情缓解较快。此次主要表现有：兴奋话多，说话东一句西一句，内容荒谬。动作多而乱，时而手舞足蹈，时而做一奇怪姿势。根据此患者的症状特征，你会考虑哪些诊断（）

    • A、躁狂发作
    • B、癔症
    • C、精神分裂症青春型
    • D、精神活性物质所致精神障碍
    • E、谵妄状态
    • F、反应性精神障碍

    正确答案:A,C

  • 第5题：

    女性患者，18岁，高中学生。因"言语零乱，行为怪异半个月"入院。患者刚进入病房，便有冲动伤人行为，无故打另一患者，在病房扰乱秩序，非常兴奋。为明确诊断，在接下来的病史询问中，要重点采集的信息是（）

    • A、既往有无抑郁表现
    • B、有无精神活性物质使用史
    • C、患者个人史
    • D、有无应激史
    • E、家族史
    • F、发作间歇期的社会功能情况
    • G、既往和此次发作时的情感状况

    正确答案:A,F,G

  • 第6题：

    患者男，45岁，会计。因"缓起疑心重，行为怪异6个月"由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张，东张西望，四处检查诊室，不能安坐。既往体健。要明确诊断，需要重点了解的资料有（）。

    • A、既往性格特征
    • B、有无明显幻觉
    • C、患病后社会功能情况
    • D、个人生活经历
    • E、患者的情绪状态
    • F、患者的家庭经济水平

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题：

    多选题
    女性患者，18岁，高中学生。因"言语零乱，行为怪异半个月"入院。患者刚进入病房，便有冲动伤人行为，无故打另一患者，在病房扰乱秩序，非常兴奋。可选择的治疗方案（）
    A

    系统的口服抗精神病治疗

    B

    询问既往用药史，综合考虑药物选择

    C

    合并情感稳定剂治疗

    D

    行为治疗

    E

    暗示治疗

    F

    适当合用抗抑郁剂


    正确答案： A,F
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者，女，28岁。家属诉；近1个月来患者出现兴奋，话多，言语零乱。脾气大，有伤人毁物行为。有怪异行为。提问：对此患者，您考虑的诊断可能是（）
    A

    精神分裂症

    B

    偏执性精神障碍

    C

    情感障碍：躁狂发作

    D

    急性短暂性精神病

    E

    分裂情感性精神病

    F

    癔症


    正确答案： B,F
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    冲动性人格障碍的特点是（）
    A

    多疑、敏感、固执、偏执

    B

    观念、行为怪异、情感冷漠及人际关系明显缺陷

    C

    行为不符合社会伦理道德规范、经常违法乱纪、屡教不改

    D

    情感爆发，易激惹，伴明显行为冲动

    E

    以上都不是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男，20岁，因首次急起头痛，疑人议论，疑人害，行为冲动4小时就诊。患者4个小时前突然出现怀疑周围的人议论他，说有人要害他，要置他于死地，认为有警察要来抓他，为此紧张不安，大叫大喊，行为冲动，手拿棍棒要找人拼命。起病以来患者无发热、抽搐、无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。 为了明确诊断，我们需要做的检查包括（）。
    A

    血常规检查

    B

    脑脊液检查

    C

    头部MRI

    D

    脑电图

    E

    腹部B超

    F

    MMPI

    G

    WAIS


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    某男，20岁，因首次急起头痛，疑人议论，疑人害，行为冲动4小时就诊。患者4个小时前突然出现怀疑周围的人议论他，说有人要害他，要置他于死地，认为有警察要来抓他，为此紧张不安，大叫大喊，行为冲动，手拿棍棒要找人拼命。起病以来患者无发热、抽搐、无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。 为了进一步明确诊断，此时应考虑对患者进行：（）
    A

    尿毒品检测

    B

    血酒精测试

    C

    头部CT

    D

    血液药物分析

    E

    有机磷检测

    F

    MMPI


    正确答案： F,B
    解析： 目前需要进行尿毒品检测来检测患者近期是否使用毒品，血液酒精检测可以判断患者是否大量饮酒而表现为急性酒中毒，必要时也可进行血液药物分析来排除患者是否使用了镇静催眠药物。 检测结果显示患者苯丙胺类物质尿检阳性，余均未见异常。

  • 第12题：

    多选题
    患者男，20岁，因首次急起头痛，疑人议论，疑人害，行为冲动4小时就诊。患者4个小时前突然出现怀疑周围的人议论他，说有人要害他，要置他于死地，认为有警察要来抓他，为此紧张不安，大叫大喊，行为冲动，手拿棍棒要找人拼命。起病以来患者无发热、抽搐、无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。 该患者的病史提示患者可能有哪些症状（）
    A

    关系妄想

    B

    幻听

    C

    幻视

    D

    被害妄想

    E

    嫉妒妄想

    F

    感知综合障碍


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性患者，18岁，高中学生。因"言语零乱，行为怪异半个月"入院。患者刚进入病房，便有冲动伤人行为，无故打另一患者，在病房扰乱秩序，非常兴奋。此时你作为值班医生，比较妥当的处理是（）

    • A、置之不理，精神病患者都会这样
    • B、予以警告患者
    • C、静脉注射镇静药物
    • D、首先尽量询问患者的需求和打人的原因，取得患者合作
    • E、在简短询问家属其躯体情况后，必要时可予以肌内注射镇静药物
    • F、必要时予以保护性约束

    正确答案:D,E,F

  • 第14题：

    患者，女性，40岁。因行为怪异，冲动伤人1个月而就诊。体查无明显异常。精神状况检查：神清，年貌相称，目光呆滞，接触差。存在嫉妒妄想，出现过几次命令性幻听，思维黏滞，自知力缺乏。既往有癫痫病史20年，曾多次因癫痫住院治疗。脑电图：双侧有棘慢波并有放电波，在清醒和睡眠状态下，以左颞部棘波占优势。该患者最可能的诊断是（）

    • A、精神分裂症
    • B、癔症
    • C、癫痫性精神障碍
    • D、偏执性精神病
    • E、中毒性精神病

    正确答案:C

  • 第15题：

    冲动性人格障碍的特点是（）

    • A、多疑、敏感、固执、偏执
    • B、观念、行为怪异、情感冷漠及人际关系明显缺陷
    • C、行为不符合社会伦理道德规范、经常违法乱纪、屡教不改
    • D、情感爆发，易激惹，伴明显行为冲动
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第16题：

    女性患者，18岁，高中学生。因"言语零乱，行为怪异半个月"入院。患者刚进入病房，便有冲动伤人行为，无故打另一患者，在病房扰乱秩序，非常兴奋。精神状况检查：神志清楚，无法进行有效交谈。言语零乱，说话东拉西扯，如"我爱我家"，接着说"外星人"，不知所云。傻笑，表情做作，行为幼稚，突然就地打滚，大叫“我要回家”，而后又迅速爬起来，做一鬼脸。观察其在病房行为：行为乱，无法参加病房活动。有吃纸屑的行为。考虑最可能的诊断为（）

    • A、躁狂发作
    • B、癔症
    • C、精神分裂症青春型
    • D、精神活性物质所致精神障碍
    • E、焦虑症
    • F、强迫症
    • G、精神分裂症青春型偏执型

    正确答案:C

  • 第17题：

    女性患者，18岁，高中学生。因"言语零乱，行为怪异半个月"入院。患者刚进入病房，便有冲动伤人行为，无故打另一患者，在病房扰乱秩序，非常兴奋。针对此患者，在药物选择方面需要重点注意（）

    • A、选择镇静作用较强的药物
    • B、选择对内分泌系统影响小的药物
    • C、需考虑尽可能不影响患者将来的学习或影响较小的药物
    • D、选择对血脂影响小的药物
    • E、选择对心血管系统影响小的药物
    • F、选择长效制剂

    正确答案:B,C

  • 第18题：

    患者男，20岁，因首次急起头痛，疑人议论，疑人害，行为冲动4小时就诊。患者4个小时前突然出现怀疑周围的人议论他，说有人要害他，要置他于死地，认为有警察要来抓他，为此紧张不安，大叫大喊，行为冲动，手拿棍棒要找人拼命。起病以来患者无发热、抽搐、无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。 此时应考虑患者的诊断包括（）。

    • A、躯体细菌感染所致精神障碍
    • B、脑炎
    • C、有机磷中毒
    • D、癫痫
    • E、分裂样精神病
    • F、精神活性物质所致精神障碍

    正确答案:E,F

  • 第19题：

    多选题
    患者男，20岁，因首次急起头痛，疑人议论，疑人害，行为冲动4小时就诊。患者4个小时前突然出现怀疑周围的人议论他，说有人要害他，要置他于死地，认为有警察要来抓他，为此紧张不安，大叫大喊，行为冲动，手拿棍棒要找人拼命。起病以来患者无发热、抽搐、无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。为了防止患者再次出现类似情况，以下哪些合适（）。
    A

    抗精神病药物长期维持治疗

    B

    认知行为治疗（CBT）

    C

    不需特殊治疗

    D

    选用有效的药物进行治疗

    E

    群体治疗

    F

    家庭治疗


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    女性患者，18岁，高中学生。因"言语零乱，行为怪异半个月"入院。患者刚进入病房，便有冲动伤人行为，无故打另一患者，在病房扰乱秩序，非常兴奋。针对此患者，在药物选择方面需要重点注意（）
    A

    选择镇静作用较强的药物

    B

    选择对内分泌系统影响小的药物

    C

    需考虑尽可能不影响患者将来的学习或影响较小的药物

    D

    选择对血脂影响小的药物

    E

    选择对心血管系统影响小的药物

    F

    选择长效制剂


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者男，45岁，会计。因"缓起疑心重，行为怪异6个月"由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张，东张西望，四处检查诊室，不能安坐。既往体健。要明确诊断，需要重点了解的资料有（）
    A

    既往性格特征

    B

    有无明显幻觉

    C

    患病后社会功能情况

    D

    个人生活经历

    E

    患者的情绪状态

    F

    患者的家庭经济水平


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者女，18岁，高中学生。因"言语零乱，行为怪异半月"入院。患者刚进入病房，便有冲动伤人行为，无故打另一患者，在病房扰乱秩序，非常兴奋．可选择的治疗方案（）
    A

    系统的口服抗精神病治疗

    B

    询问既往用药史，综合考虑药物选择

    C

    合并情感稳定剂治疗

    D

    行为治疗

    E

    暗示治疗

    F

    适当合用抗抑郁剂


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，28岁。家属诉；近1个月来患者出现兴奋，话多，言语零乱。脾气大，有伤人毁物行为。有怪异行为。提问：该患者目前最适宜的治疗方案是（）
    A

    抗精神病系统治疗

    B

    情感稳定剂系统治疗

    C

    抗精神病药物合并情感稳定剂系统治疗

    D

    针对冲动行为的镇静药物治疗

    E

    行为矫正治疗

    F

    认知行为治疗


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    患者女，18岁，高中学生。因"言语零乱，行为怪异半月"入院。患者刚进入病房，便有冲动伤人行为，无故打另一患者，在病房扰乱秩序，非常兴奋．为明确诊断，在接下来的病史询问中，要重点采集的信息是（）。
    A

    既往有无抑郁表现

    B

    有无精神活性物质使用史

    C

    患者个人史

    D

    有无应激史

    E

    家族史

    F

    发作间歇期的社会功能情况

    G

    既往和此次发作时的情感状况


    正确答案： D,G
    解析： 暂无解析

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