10个月男婴，9kg。发热呕吐腹泻2天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L。水电解质紊乱的类型是（）。A、轻度脱水B、中度脱水C、重度脱水D、中度脱水伴酸中毒E、重度脱水伴酸中毒

题目

10个月男婴，9kg。发热呕吐腹泻2天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L。水电解质紊乱的类型是（）。

  • A、轻度脱水
  • B、中度脱水
  • C、重度脱水
  • D、中度脱水伴酸中毒
  • E、重度脱水伴酸中毒
相似考题

1.(34～35题共用题干)女，1岁，10kg，腹泻3天，大便呈蛋花汤样，每日10余次，伴呕吐，精神萎廉，皮肤弹性较差，眼窝凹陷，唇樱红，呼吸深快，尿量明显减少，四肢稍凉。该患儿应被判断为A．轻度脱水B．中度脱水C．重度脱水D．中度脱水伴酸中毒E．重度脱水伴酸中毒

2.某患者，女，9岁，发热腹泻2天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，四肢凉，血钠131mmol／L，若该患者出现呼吸加深、加快的Kussmaul呼吸表现，其水电解质紊乱的类型是 ( )A．轻度脱水伴碱中毒B．中度脱水伴碱中毒C．轻度脱水伴酸中毒D．中度脱水伴酸中毒E．重度脱水伴酸中毒

3.(共用题干) 女，9个月，体重gk9，发热，呕吐，腹泻3天，粪便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少．精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mm01／L。 水电解质紊乱的类型是A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.中度脱水伴酸中毒E.重度脱水伴酸中毒

4.女，9个月，体重8kg，发热，呕吐，腹泻3天，粪便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少，精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol／L。水电解质紊乱的类型是A、轻度脱水B、中度脱水C、重度脱水D、中度脱水伴酸中毒E、重度脱水伴酸中毒第一天补液种类应选择A、2:1液B、2:3:1液C、维持波D、1.4%碳酸氢钠E、10%葡萄糖液第一天补液总量和张力应为A、720ml，1／2张B、1040ml，1／3张C、1100ml，2／3张D、1200ml，1／2张E、1400ml，2／3张

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  • 第1题：

    8个月男婴，腹泻2天，大便每日10次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红，血钠140mmol／L，皮肤弹性差，诊断为

    A.轻度等渗脱水，酸中毒

    B.中度低渗脱水，酸中毒

    C.重度低渗脱水，酸中毒

    D.中度等渗脱水，酸中毒

    E.重度等渗脱水，酸中毒


    正确答案：D
    呼吸快，唇红是酸中毒的标志；血钠140mmol／L说明是等渗性脱水；大便每日10次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，皮肤弹性差，是中度脱水。

  • 第2题：

    女，9个月，8kg。发热呕吐腹泻3天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠1 32mmol／L。

    水电解质紊乱的类型是

    A．轻度脱水

    B．中度脱水

    C．重度脱水

    D．中度脱水伴酸中毒

    E．重度脱水伴酸中毒


    正确答案：D

  • 第3题：

    8个月男婴，腹泻2天，大便每日12～15次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红，血清钠138mmol/L，皮肤弹性差。诊断为

    A、轻度等渗脱水，酸中毒

    B、中度低渗脱水，酸中毒

    C、重度低渗脱水，酸中毒

    D、中度等渗脱水，酸中毒

    E、重度等渗脱水，酸中毒


    参考答案：D

  • 第4题：

    8个月男婴，腹泻2天，大便每日10次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红，血钠140mmol/L，皮肤弹性差，诊断为

    A:轻度等渗脱水，酸中毒
    B:中度低渗脱水，酸中毒
    C:重度低渗脱水，酸中毒
    D:中度等渗脱水，酸中毒
    E:重度等渗脱水，酸中毒

    答案：D
    解析：
    呼吸快、唇红是酸中毒的标志；血钠140mmol/L说明是等渗性脱水；大便每日10次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，皮肤弹性差，是中度脱水。

  • 第5题：

    男孩，9个月。体重8kg，发热、呕吐、腹泻3天，粪便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，血钠132mmol／L。
    诊断是（）
    A.轻度脱水伴碱中毒
    B.中度脱水伴碱中毒
    C.重度脱水伴碱中毒
    D.中度脱水伴酸中毒
    E.重度脱水伴酸中毒


    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    男婴，10个月。腹泻4天，大便15余次／日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次／日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L

    该患儿诊断为婴儿腹泻合并
    A.轻度等渗脱水
    B.中度等渗脱水
    C.重度等渗脱水
    D.中度高渗脱水
    E.重度高渗脱水

    答案：B
    解析：
    1.中度脱水患儿精神萎靡或烦躁不安；皮肤苍白、干燥、弹性较差，眼窝和前囟明显凹陷，哭时泪少，口唇黏膜干燥；四肢稍凉，尿量明显减少。低渗性脱水时血清钠低于130mmol/L；等渗性脱水时血清钠在130～150mmol/L：高渗性脱水时血清钠大于150mmol/L。
    2.根据脱水程度及性质补充，即轻度脱水约30～50ml/kg；中度为50～100ml/kg；重度为100～150ml/kg。通常对低渗性脱水补2/3张含钠液；等渗性脱水补1/2张含钠液；高渗性脱水补1/3～1/5张含钠液，如临床上判断脱水性质有困难，可先按等渗性脱水处理。
    3.生理需要量应尽可能口服补充，不能口服或不足者可以静脉滴注1/4～1/5张含钠液，同时给予生理需要量的钾。发热、呼吸加快的患儿应适当增加进液量；营养不良者应注意能量和蛋白质的补充；必要时用部分或全静脉营养。

  • 第7题：

    9个月女孩，8kg。发热伴腹泻3天，腹泻量多，10次／天，水样便。尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol／L。该患儿水电解质紊乱的类型是（）

    • A、中度脱水
    • B、重度脱水伴酸中毒
    • C、重度脱水伴碱中毒
    • D、中度脱水伴酸中毒
    • E、中度脱水伴碱中毒

    正确答案:D

  • 第8题：

    男婴，10个月。腹泻4天，大便15余次／日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次／日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并（）

    • A、轻度等渗脱水
    • B、中度等渗脱水
    • C、重度等渗脱水
    • D、中度高渗脱水
    • E、重度高渗脱水

    正确答案:B

  • 第9题：

    男婴，9个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神委靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并（）。

    • A、轻度等渗脱水
    • B、中度等渗脱水
    • C、重度等渗脱水
    • D、中度高渗脱水
    • E、重度高渗脱水

    正确答案:C

  • 第10题：

    10个月男婴，9kg。发热呕吐腹泻2天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L。水电解质紊乱的类型是A、轻度脱水

    B、中度脱水

    C、重度脱水

    D、中度脱水伴酸中毒

    E、重度脱水伴酸中毒

    第一天补液种类应选择A、2:1液

    B、2：3:1液

    C、维持液

    D、1.4%碳酸氢钠

    E、10%葡萄糖液

    第一天补液总量和张力应为A、720ml，1/2张

    B、1040ml，1/2张

    C、1100ml，2/3张

    D、1200ml，1/2张

    E、1400ml，2/3张


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：A

  • 第11题：

    9个月男婴，腹泻2天，大便每日15～16次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红，血钠138mmol／L，皮肤弹性差。诊断为

    A、轻度等渗脱水，酸中毒

    B、中度低渗脱水，酸中毒

    C、重度低渗脱水，酸中毒

    D、中度等渗脱水，酸中毒

    E、重度等渗脱水，酸中毒


    参考答案：D

  • 第12题：

    患儿男，8个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。

    该患儿诊断为婴儿腹泻合并
    A.轻度等渗脱水
    B.中度等渗脱水
    C.重度等渗脱水
    D.中度高渗脱水
    E.重度高渗脱水

    答案：B
    解析：

    1.血钠在130～150mmol/L时为等渗，可排除选项D和E。轻度脱水时无明显临床表现，仅有口渴、皮肤黏膜干燥等，故不选A。重度脱水时有休克表现，表现为末梢循环差、皮肤有花纹、脉细、血压低等，故不选C。故选B。
    2.等渗性脱水选用1/2张含钠液，低渗性脱水用2/3张含钠液，高渗性脱水用1/3张含钠液。1:4含钠液为1/5张含钠液，故不选A。ORS含钠液为1/3张含钠液，故不选C。1.4%碳酸氢钠为等张液，故不选D。2:6:1含钠液也不是1/2张含钠液，故不选E。2：3:1含钠液为1/2含钠液。故选B。
    3.补充生理需要量常用1/5～1/4张含钠液，10%葡萄糖为非含钠液，故不选A。0.9%氯化钠为等张含钠液，故不选B。ORS液为2/3张含钠液，故不选C。1:1含钠液为1/2张含钠液，故不选E。故选D。

  • 第13题：

    女，9个月，体重8kg，发热，呕吐，腹泻3天，粪便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少,精神萎靡,皮肤弹性差，眼凹陷,唇櫻红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L。
    水电解质紊乱的类型是
    A.轻度脱水
    B.中度脱水
    C.重庋脱水
    D.中度脱水伴酸中毒
    E.重度脱水伴酸中毒


    答案：D
    解析：
    。

  • 第14题：

    10个月男婴，9kg。发热呕吐腹泻2天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L

    水电解质紊乱的类型是
    A.轻度脱水
    B.中度脱水
    C.重度脱水
    D.中度脱水伴酸中毒
    E.重度脱水伴酸中毒

    答案：A
    解析：
    1.患儿尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，提示中度脱水。发热、呕吐、腹泻病史，查体唇樱红，临床支持酸中毒，待血气分析检查助诊。
    2.第一天补液溶液种类：溶液中电解质溶液与非电解质溶液的比例应根据脱水性质（等渗性、低渗性、高渗性）分别选用，一般等渗性脱水用1/2张(2：3：1)含钠液、低渗性脱水用2/3张（4:3：2液）含钠液、高渗性脱水用1/3张含钠液。若临床判断脱水性质有困难时，可先按等渗性脱水处理。
    3.中度脱水补液总量120～150ml/kg，即8×150＝1200ml,1/2张。

  • 第15题：

    男婴，9个月。腹泻3天，大便10余次／日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次／日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神委靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol／L，血钾4mmol／L。

    该患儿诊断为婴儿腹泻合并

    A.轻度等渗脱水
    B.中度等渗脱水
    C.重度等渗脱水
    D.中度高渗脱水
    E.重度高渗脱水

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    9个月男婴，腹泻2天，大便每日15～16次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红，血钠138mmol/L，皮肤弹性差。诊断为（）。

    • A、轻度等渗脱水，酸中毒
    • B、中度低渗脱水，碱中毒
    • C、重度低渗脱水，碱中毒
    • D、中度等渗脱水，酸中毒
    • E、重度等渗脱水，酸中毒

    正确答案:D

  • 第17题：

    10个月男婴，9kg。发热呕吐腹泻2天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L。水电解质紊乱的类型是（）

    • A、轻度脱水
    • B、中度脱水
    • C、重度脱水
    • D、中度脱水伴酸中毒
    • E、重度脱水伴酸中毒

    正确答案:A

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