女性，60岁，糖尿病10年，高血压5年，近3个月双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重，查体：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退，四肢腱反射未引出，最可能的诊断是（）A、多发性肌炎B、运动神经元病C、多发性神经炎D、脊髓亚急性联合变性E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

题目

女性，60岁，糖尿病10年，高血压5年，近3个月双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重，查体：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退，四肢腱反射未引出，最可能的诊断是（）

  • A、多发性肌炎
  • B、运动神经元病
  • C、多发性神经炎
  • D、脊髓亚急性联合变性
  • E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
相似考题

1.女性，24岁。多饮、多食10年，空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160/100mmHg，尿蛋白(++)。最可能的诊断为A、高血压病B、糖尿病肾病C、糖尿病合并肾盂肾炎D、糖尿病合并膀胱炎E、糖尿病合并心功能不全

2.某女性患者，25岁，多饮、多食10年，空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160/100mmHg，尿蛋白(++)。最可能的诊断为A、高血压病B、糖尿病肾病C、糖尿病合并肾盂肾炎D、糖尿病合并膀胱炎E、糖尿病合并心功能不全

3.女,70 岁。冠心病、高血压、糖尿病患者。近1 个月调整用药为阿司匹林、比索洛尔、辛伐他汀、二甲双胍。近3 天双下肢无力及疼痛,双侧足背动脉搏动一致。实验室检查:血CK2200U／L,cTn 10.01ng／ml,血肌酐368μmol／L。出现双下肢无力及疼痛的最可能原因是()A. 糖尿病足B. 主动脉夹层C. 间歇性跛行D. 横纹肌溶液E. 腰椎间盘突出症

4.女性患者，45岁，2年前出现右胸背部疼痛，1.5年前右下肢无力、左下肢痛温觉迟钝，6个月前双下肢无力、上楼困难，3个月前排尿困难和便秘，近1个月不能行走。查体：双侧下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧T7~8以下深浅感觉减退，双侧Babinski征阳性。诊断考虑为A、急性脊髓炎B、脊髓蛛网膜炎C、脊髓空洞症D、髓外硬膜内肿瘤E、脊髓内肿瘤

更多“女性，60岁，糖尿病10年，高血压5年，近3个月双上下肢相继出现”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，62岁。糖尿病病史20余年，一直未规律监测血糖，血糖控制不佳。近1个月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查：尿糖(+++)，尿蛋白(++)。考虑患者发生了

    A．高血压肾病

    B．慢性肾小球肾炎

    C．慢性间质性肾炎

    D．糖尿病肾病

    E．肾病综合征


    正确答案：D

  • 第2题：

    女性，47岁，慢性肾炎病史多年，近2 年经常出现双下肢水肿，一直服双嘧达莫及氢氯噻嗪治疗．近1周感觉腹胀，双下肢无力，首先考虑的是

    A.肾功能严重减退

    B.低钾血症

    C.高血压

    D.酸中毒

    E.药物中毒


    正确答案：B
    低钾血症可表现为神经、肌肉应激性减退。当血清钾低于3．0mmol／L时，可出现四肢肌肉软弱无力，低于2．5mmol／L时，可出现软瘫，腱反射迟钝或消失。缺钾可引起肠蠕动减弱，轻者有食欲缺乏、恶心、便秘，严重低血钾可引起腹胀、麻痹性肠梗阻。还可使心肌兴奋性增强，可出现心悸、心律失常。严重者可出现房室传导阻滞、室性心动过速及室颤。患者有长期服用利尿药病史，且符合低钾血症的临床表现。故考虑由于利尿药所导致的电解质紊乱，低钾血症可能性大。考点：低钾血症的临床表现

  • 第3题：

    单选题
    女性患者，45岁，2年前出现右胸背部疼痛，1.5年前右下肢无力、左下肢痛温觉迟钝，6个月前双下肢无力、上楼困难，3个月前排尿困难和便秘，近1个月不能行走。查体：双侧下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧T7~8以下深浅感觉减退，双侧Babinski征阳性。诊断考虑为（）。
    A

    急性脊髓炎

    B

    脊髓蛛网膜炎

    C

    脊髓空洞症

    D

    髓外硬膜内肿瘤

    E

    脊髓内肿瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    女性，60岁，糖尿病10年，高血压5年、3月来双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重、检查：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉和触觉均减退，四肢腱反射未引出、最可能的诊断是：（）
    A

    多发性肌炎

    B

    运动神经元病

    C

    多发性神经炎

    D

    脊髓亚急性联合变性

    E

    急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    女性患者，56岁，糖尿病病史20年，一直用胰岛素治疗。近3个月，颜面及双下肢水肿，并出现低血糖。最可能的诊断是

    A．低蛋白血症

    B．黏液性水肿

    C．糖尿病肾病

    D．肝硬化

    E．慢性肾炎


    正确答案：C

  • 第6题：

    女性，34岁，间断发热伴下肢关节疼痛近3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是（）


      正确答案:A

    • 第7题：

      单选题
      女性，60岁。糖尿病10年，高血压5年，近3个月双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重。查体：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退，四肢腱反射未引出。最可能的诊断是（）
      A

      多发性肌炎

      B

      运动神经元病

      C

      多发性神经炎

      D

      脊髓亚急性联合变性

      E

      急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第8题：

      单选题
      患者，女性，30岁，1年半前出现右胸背部疼痛，1年前右下肢无力，左下肢痛温觉迟钝，近8个月双下肢无力，上楼困难，排尿困难和便秘4个月，不能行走1个月。查体：双上肢正常，双下肢肌力2～3级，肌张力增高，膝反射亢进，双Babinski征（+）。该患者的病变部位可能在（）
      A

      高颈段脊髓

      B

      颈膨大

      C

      胸段脊髓

      D

      腰膨大

      E

      周围神经


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

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