患者男，27岁。抽搐发作史17年，半年前出现脾气变得反复无常和难以控制，经常暴躁易怒，非常凶狠，好挑剔、争吵。1d前在抽搐发作之后出现短暂的意识模糊，自述看到了墙上有虫子在爬行，烦躁，难以入睡。就诊时未发现神经系统症状和体征。颅脑CT检查正常。作为鉴别诊断的要点，应首先考虑的状况是（）A、癫痫发作前障碍B、癫痫发作期间障碍C、癫痫发作后障碍D、精神分裂症E、癫痫性病理性心境恶劣

题目

患者男，27岁。抽搐发作史17年，半年前出现脾气变得反复无常和难以控制，经常暴躁易怒，非常凶狠，好挑剔、争吵。1d前在抽搐发作之后出现短暂的意识模糊，自述看到了墙上有虫子在爬行，烦躁，难以入睡。就诊时未发现神经系统症状和体征。颅脑CT检查正常。作为鉴别诊断的要点，应首先考虑的状况是（）

  • A、癫痫发作前障碍
  • B、癫痫发作期间障碍
  • C、癫痫发作后障碍
  • D、精神分裂症
  • E、癫痫性病理性心境恶劣
相似考题

1.患儿，男，3岁。急性上呼吸道感染，体温39℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时，应重点询问A．出生史B．喂养史C．家族史D．过敏史E．既往发作史

2.患者男，26岁。既往性格温和。半年前车祸致脑外伤，近几个月来脾气变得暴躁，常因小事发脾气，摔东西，冲动，做事不顾后果。最可能的诊断是A、分裂样人格障碍B、社交紊乱型人格障碍C、人格改变D、偏执型人格障碍E、冲动型人格障碍

3.患者男，27岁。抽搐发作史17年，半年前出现脾气变得反复无常和难以控制，经常暴躁易怒，非常凶狠，好挑剔、争吵。1d前在抽搐发作之后出现短暂的意识模糊，自述看到了墙上有虫子在爬行，烦躁，难以入睡。就诊时未发现神经系统症状和体征。颅脑CT检查正常。该患者在就诊前的表现可能是A、神经症样症状群B、焦虑状态C、朦胧状态D、偏执状态E、痴呆症状群作为鉴别诊断的要点，应首先考虑的状况是A、癫痫发作前障碍B、癫痫发作期间障碍C、癫痫发作后障碍D、精神分裂症E、癫痫性病理性心境恶劣在该患者的治疗选择上，应首先考虑的方案A、心理治疗B、促大脑代谢药物C、抗焦虑药物D、抗精神病药物E、抗癫痫药物合并抗精神病药物

4.患者，男，18岁，3小时前突然出现阵发性抽搐，眼球上窜、瞳孔散大、口吐白沫、口唇青紫、舌咬伤、尿失禁，持续约3分钟，约10分钟后又出现发作，发作间期意识不清。既往有癫痫发作史。该患者出现了A．阿一斯综合征B．癫痫持续状态C．高热惊厥D．癔症性抽搐E．狂犬病发作

更多“患者男，27岁。抽搐发作史17年，半年前出现脾气变得反复无常和难”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。采集病史时应注意询问A、家族史

    B、外伤史及是否有食痘肉史

    C、有无先心病病史

    D、有无青光眼病史

    E、有无贫血病史

    对该患者诊断最有意义的检查为A、头颅CT

    B、脑电图

    C、心电图

    D、MRI

    E、脑脊液检查

    该患者最可能的诊断是A、低钙抽搐

    B、癫痫大发作

    C、癔症

    D、低血糖状态

    E、癫痫小发作

    该患者不可能出现的是A、抽搐发作时伴舌咬伤

    B、抽搐发作时脑电图见棘波

    C、癫痫发作时间歇期脑电图

    D、病理反射阳性

    E、抽搐发作时双侧瞳孔缩小

    假设患者有食痘肉史，查体发现皮下结节，血常规化验示嗜酸性粒细胞升高，则抽搐最可能的病因是A、脑膜炎

    B、脑肿瘤

    C、脑囊虫病

    D、蛛网膜下腔出血

    E、脑炎


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：B


    问题 4 答案：E


    问题 5 答案：C

  • 第2题：

    患者女，48岁。因"与人吵架后斜颈、咀嚼动作增多、脾气大、烦躁半年余"求治。患者半年前与人吵架后怄气，随即出现斜颈，咀嚼动作增多，感到脚底冒冷气，容易疲劳，躺在床上休息时，不能很轻松入睡。食欲明显减退，焦躁不安，常因小事发脾气，事后又非常后悔。由于反复发作，患者极为痛苦。经营一家水果店，生意基本未受影响，家庭支持好。家族史：两系三代无精神病史。性格：内向，不善言谈。该患者最重要、最有效的治疗方法是（）。

    • A、药物治疗
    • B、心理治疗
    • C、心理治疗合并药物治疗
    • D、心理治疗合并无抽搐电休克治疗
    • E、躯体疾病治疗
    • F、无抽搐电休克治疗

    正确答案:C

  • 第3题：

    女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。该患者最可能的诊断为（）

    • A、癫痫大发作
    • B、晕厥
    • C、癔症
    • D、癫痫小发作
    • E、短暂性脑缺血发作

    正确答案:C

  • 第4题：

    女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。该患者在抽搐发作时不会出现的情况是（）。

    • A、双侧瞳孔扩大
    • B、呼吸性碱中毒
    • C、意识丧失
    • D、手足麻木
    • E、颜面苍白

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    患者男，27岁。抽搐发作史17年，半年前出现脾气变得反复无常和难以控制，经常暴躁易怒，非常凶狠，好挑剔、争吵。1d前在抽搐发作之后出现短暂的意识模糊，自述看到了墙上有虫子在爬行，烦躁，难以入睡。就诊时未发现神经系统症状和体征。颅脑CT检查正常。在该患者的治疗选择上，应首先考虑的方案（）
    A

    心理治疗

    B

    促大脑代谢药物

    C

    抗焦虑药物

    D

    抗精神病药物

    E

    抗癫痫药物合并抗精神病药物


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男，27岁。抽搐发作史17年，半年前出现脾气变得反复无常和难以控制，经常暴躁易怒，非常凶狠，好挑剔、争吵。1d前在抽搐发作之后出现短暂的意识模糊，自述看到了墙上有虫子在爬行，烦躁，难以入睡。就诊时未发现神经系统症状和体征。颅脑CT检查正常。该患者在就诊前的表现可能是（）
    A

    神经症样症状群

    B

    焦虑状态

    C

    朦胧状态

    D

    偏执状态

    E

    痴呆症状群


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患者，女性，46岁，20年前分娩时曾有过一次癫痫发作史，之后每年仅发作1～2次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。患者的发作目前属于（）

    • A、癔症
    • B、部分运动性发作
    • C、强直-阵挛发作的强直期
    • D、强直-阵挛发作的阵挛期
    • E、强直-阵挛发作的惊厥后期

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。采集病史时应注意询问（）

    • A、家族史
    • B、外伤史及是否有食痘肉史
    • C、有无先心病病史
    • D、有无青光眼病史
    • E、有无贫血病史

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者男，27岁。抽搐发作史17年，半年前出现脾气变得反复无常和难以控制，经常暴躁易怒，非常凶狠，好挑剔、争吵。1d前在抽搐发作之后出现短暂的意识模糊，自述看到了墙上有虫子在爬行，烦躁，难以入睡。就诊时未发现神经系统症状和体征。颅脑CT检查正常。在该患者的治疗选择上，应首先考虑的方案（）

    • A、心理治疗
    • B、促大脑代谢药物
    • C、抗焦虑药物
    • D、抗精神病药物
    • E、抗癫痫药物合并抗精神病药物

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    患者男，27岁。抽搐发作史17年，半年前出现脾气变得反复无常和难以控制，经常暴躁易怒，非常凶狠，好挑剔、争吵。1d前在抽搐发作之后出现短暂的意识模糊，自述看到了墙上有虫子在爬行，烦躁，难以入睡。就诊时未发现神经系统症状和体征。颅脑CT检查正常。作为鉴别诊断的要点，应首先考虑的状况是（）
    A

    癫痫发作前障碍

    B

    癫痫发作期间障碍

    C

    癫痫发作后障碍

    D

    精神分裂症

    E

    癫痫性病理性心境恶劣


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。该患者最可能的诊断为（）
    A

    癫痫大发作

    B

    晕厥

    C

    癔症

    D

    癫痫小发作

    E

    短暂性脑缺血发作


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，18岁，3小时前突然出现阵发性抽搐，眼球上窜、瞳孔散大、口吐白沫、口唇青紫、舌咬伤、尿失禁，持续约3分钟，约10分钟后又出现发作，发作间期意识不清。既往有癫痫发作史。该患者出现了（   ）
    A

    阿-斯综合征

    B

    癫痫持续状态

    C

    高热惊厥

    D

    癔症性抽搐

    E

    狂犬病发作


    正确答案： D
    解析：

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