患者男，22岁。因突然意识丧失2h，看急诊。查体：Bp100/60mmHg，P110次/min，呼吸慢、浅，四肢冰冷，上、下肢沿静脉走形处有注射的瘢痕。对该患者目前需要重点询问和检查的内容包括（）A、传染病接触史B、精神疾病遗传史C、仔细询问家属、朋友患者药物滥用史D、尿毒品检测E、神经系统检查F、人格测验

题目

患者男，22岁。因突然意识丧失2h，看急诊。查体：Bp100/60mmHg，P110次/min，呼吸慢、浅，四肢冰冷，上、下肢沿静脉走形处有注射的瘢痕。对该患者目前需要重点询问和检查的内容包括（）

  • A、传染病接触史
  • B、精神疾病遗传史
  • C、仔细询问家属、朋友患者药物滥用史
  • D、尿毒品检测
  • E、神经系统检查
  • F、人格测验
相似考题

1.患者，男，20岁。因车祸急诊入院。患者意识丧失，无自主动作，压迫眼眶有躲避反应。此时患者的意识障碍属于A.深昏迷B.浅昏迷C.嗜睡D.昏睡E.谵妄

2.患者男16岁，在上课时突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沬，小便失禁，5〜6分钟后意识逐渐清醒，该患者可能是( )A.癔症B.低钙抽搐C.癫痫D.低血糖昏迷E.舞蹈病

3.患者，女性，35岁，2h前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射．瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是A．嗜睡B．意识模糊C．昏睡D．轻度昏迷E．中度昏迷

4.临床情景：杨先生，67岁。因心前区压榨样疼痛伴出汗半小时急诊就诊。查体时，患者突然四肢抽搐，意识丧失，心音听不到。要求：请为患者行心肺复苏抢救，至少做2个循环。

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  • 第1题：

    男，30岁。因心悸、胸闷30分钟入院。诊疗过程中突然出现意识丧失、呼吸停止、颈动脉搏动不能触及。判断患者心脏骤停的最重要的诊断依据是

    A．无呼吸动作

    B．意识突然丧失

    C．颈动脉搏动消失

    D．血压下降

    E．两侧瞳孔不等大


    正确答案：C
    对心跳骤停的诊断必须迅速、果断，最好在30秒内作出。其主要诊断依据为清醒患者神志突然消失和大动脉搏动消失，其中大动脉搏动消失是最重要的判断指标。大动脉常用颈动脉和股动脉。切不可因反复测血压、听心音、观察瞳孔变化及等待心电图检查等而延误了抢救时机。

  • 第2题：

    共用题干
    患者女性，26岁，于2013年4月20日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术。入手术室时，神志清，T37.2℃，P92次/分，R23次/分，BP100/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。

    对该患者的诊断依据是
    A:意识丧失、脉搏、心音、血压均测
    B:面色苍白
    C:口唇四肢末梢严重发绀
    D:血氧饱和度迅速下降至20%
    E:意识丧失

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    多发伤患者，送到急诊科突然出现呼吸困难，意识丧失，应立即采取的措施是（）


      正确答案:D

    • 第4题：

      患者男，55岁，因“突然头痛2h”来诊。查体：意识清楚，痛苦面容，四肢肌张力无改变，颈无抵抗。脑动脉瘤破裂出血后的继发病变有（）。

      • A、硬膜下血肿
      • B、脑动脉痉挛
      • C、脑梗死
      • D、脑积水
      • E、颅内压增高
      • F、脑疝

      正确答案:A,B,C,D,E

    • 第5题：

      患者，男，15岁。因患心肌炎突然出现意识丧失，心跳、呼吸骤停，立即给予实施徒手心肺复苏术。复苏成功。 请试述：徒手心肺复功成功的评价标准。


      正确答案: ①患者呼吸，心跳恢复，在复苏过程中无并发症发生。
      ②能触及大动脉搏动，肱动脉收缩压大于60mmHg。
      ③面色，口唇，甲床，皮肤等处色泽转为红润。
      ④散大的瞳孔缩小。
      ⑤吹气时可听到肺泡呼吸音或有自主呼吸，呼吸改善。
      ⑥意识逐渐恢复，昏迷变浅，可出现反射或挣扎。
      ⑦有尿。
      ⑧心电图检查，波形有改变。

    • 第6题：

      患者男，22岁。因突然意识丧失2h，看急诊。查体：Bp100/60mmHg，P110次/min，呼吸慢、浅，四肢冰冷，上、下肢沿静脉走形处有注射的瘢痕。考虑的诊断为（提示：对患者检查发现：腹部平软，无压痛、反跳痛，双上肢静脉有多处陈旧性针痕，针尖样瞳孔，神经系统检查无明显异常。腹部B型超声，粪常规、血常规均未见明显异常。）（）

      • A、阿片类急性中毒
      • B、苯丙胺类急性中毒
      • C、大麻急性中毒
      • D、可卡因急性中毒
      • E、乙醇急性中毒
      • F、氯胺酮急性中毒

      正确答案:A

    • 第7题：

      患者男，55岁，因“突然头痛2h”来诊。查体：意识清楚，痛苦面容，四肢肌张力无改变，颈无抵抗。该患者决定进行手术治疗，但是既往史提示患者小时候有癫痫发作，下列药物中应避免使用（）。

      • A、氯胺酮
      • B、丙泊酚
      • C、依托咪酯
      • D、安氟烷
      • E、异氟烷
      • F、七氟烷
      • G、地氟烷

      正确答案:A,B,D

    • 第8题：

      单选题
      患者男，22岁。因突然意识丧失2h，看急诊。查体：Bp100/60mmHg，P110次/min，呼吸慢、浅，四肢冰冷，上、下肢沿静脉走形处有注射的瘢痕。考虑的诊断为（提示：对患者检查发现：腹部平软，无压痛、反跳痛，双上肢静脉有多处陈旧性针痕，针尖样瞳孔，神经系统检查无明显异常。腹部B型超声，粪常规、血常规均未见明显异常。）（）
      A

      阿片类急性中毒

      B

      苯丙胺类急性中毒

      C

      大麻急性中毒

      D

      可卡因急性中毒

      E

      乙醇急性中毒

      F

      氯胺酮急性中毒


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      单选题
      患者男，55岁，因“突然头痛2h”来诊。查体：意识清楚，痛苦面容，四肢肌张力无改变，颈无抵抗。如需确诊及为手术提供相关信息，应该做的检查是（）。
      A

      颅脑X线片

      B

      脑电图

      C

      脑血管造影

      D

      颅脑CT

      E

      ECT

      F

      颅脑MRI


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      多选题
      患者男，22岁。因突然意识丧失2h，看急诊。查体：Bp100/60mmHg，P110次/min，呼吸慢、浅，四肢冰冷，上、下肢沿静脉走形处有注射的瘢痕。对该患者目前需要重点询问和检查的内容包括（）
      A

      传染病接触史

      B

      精神疾病遗传史

      C

      仔细询问家属、朋友患者药物滥用史

      D

      尿毒品检测

      E

      神经系统检查

      F

      人格测验


      正确答案： C,D,E
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      多选题
      患者男，55岁，因“突然头痛2h”来诊。查体：意识清楚，痛苦面容，四肢肌张力无改变，颈无抵抗。为明确诊断最应该做的检查是（）。
      A

      颅脑X线片

      B

      脑电图

      C

      脑血管造影

      D

      颅脑CT

      E

      ECT

      F

      颅脑MRI


      正确答案： F,E
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      问答题
      临床情景：杨先生，67岁。因心前区压榨样疼痛伴出汗半小时急诊就诊。查体时，患者突然四肢抽搐，意识丧失，心音听不到。要求：请为患者行心肺复苏抢救，至少做2个循环。

      正确答案： 1.操作前准备使患者仰卧于硬质平面上。
      2.心肺复苏操作过程（1）考生站立或跪在患者身体右侧。两手掌根部重叠于胸骨中、下1/3交界处，手指抬起不触及胸壁。（2）肘关节伸直，借助身体重力垂直向下按压，按压力度使胸骨下陷至少5cm，立刻放松，按压和放松时间一致，放松时手掌不离开按压部位。按压频率至少100次／分钟。（3）清除口、鼻腔分泌物、异物等，保持呼吸道通畅。（4）右手抬起患者颈部，使其头部后仰，左手按压患者前额保持其头部后仰位置，使患者下颌和耳垂边线与地面垂直，右手将患者的下颌向上提起，左手以拇指和示指捏紧患者的鼻孔。（5）平静吸气后，将口唇紧贴患者口唇，把患者口部完全包住，深而快地向患者口内吹气，应持续1秒钟以上，直至患者胸廓向上抬起。吹气量每次500~600ml。（6）然后使患者的口张开，并松开捏鼻的手指，观察胸部恢复状况，再进行下一次人工呼吸。（7）每胸外按压30次进行2次人工呼吸，至少做2个循环。
      3.提问①婴幼儿心外按压的要求有哪些？答：婴幼儿心脏位置较高，按压部位在胸骨中部，频率至少100次／分，按压深度应结合患儿的大小，在1.5~3.5cm的范围内。②人工呼吸时，患者取什么头位呼吸道最通畅？答：头部后仰，下颌向上提起，下颌和耳垂连线与床面垂直。
      4.职业素质①操作时动作迅速准确，不慌乱，操作结束后向患者家属告知急救结果以及下一步处理意见。②着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，认真细致，表现出良好的职业素质。
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      患者，男，29岁。因车祸急诊入院。患者意识丧失，无自主动作，压迫眼眶有躲避反应，此时患者的意识障碍属于( )

      A、深昏迷

      B、浅昏迷

      C、嗜睡

      D、昏睡

      E、谵妄


      参考答案：B

    • 第14题：

      患者男， 16 岁。在上课时突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，小便失禁，5～6 分钟后意识逐渐清醒，该患者可能是（ ）。

      A．癔症
      B．低钙抽搐
      C．癫痫
      D．低血糖昏迷
      E．舞蹈病

      答案：C
      解析：

    • 第15题：

      患者男，55岁，因“突然头痛2h”来诊。查体：意识清楚，痛苦面容，四肢肌张力无改变，颈无抵抗。为明确诊断最应该做的检查是（）。

      • A、颅脑X线片
      • B、脑电图
      • C、脑血管造影
      • D、颅脑CT
      • E、ECT
      • F、颅脑MRI

      正确答案:D,F

    • 第16题：

      患者男，55岁，因“突然头痛2h”来诊。查体：意识清楚，痛苦面容，四肢肌张力无改变，颈无抵抗。 该患者的诊断为(提示颅脑CT：左侧裂池有高密度影像。)（）。

      • A、脑梗死
      • B、脑出血
      • C、脑膜炎
      • D、脑供血不足
      • E、蛛网膜下腔出血
      • F、脑寄生虫病

      正确答案:E

    • 第17题：

      患者男，22岁。因突然意识丧失2h，看急诊。查体：Bp100/60mmHg，P110次/min，呼吸慢、浅，四肢冰冷，上、下肢沿静脉走形处有注射的瘢痕。患者经过上述治疗后，30min后意识逐渐恢复，生命体征也逐渐正常。这时应该注意（）

      • A、戒断症状
      • B、转入戒毒所进行脱毒治疗
      • C、防止并发症的出现
      • D、与公安干警联系
      • E、匿名戒毒会
      • F、纳曲酮治疗

      正确答案:A,B,C

    • 第18题：

      患者，男性，52岁，因心悸、胸闷、心前区不适入院，测血压90/60mmHg。医生查体时患者突然意识丧失，呼吸停止，心电图呈室颤： 若抢救成功，还需进一步采取什么监护和护理措施?


      正确答案:若抢救成功，患者病情尚未稳定，还需继续严密监测和护理，如稍有疏忽或处理不当，就有心跳、呼吸再度停止而死亡的危险。应维持酸碱平衡、做好循环、呼吸系统、脑缺氧、肾功能等监护；密切观察患者症状和体征、防止继发感染。

    • 第19题：

      患者，男性，52岁，因心悸、胸闷、心前区不适入院，测血压90/60mmHg。医生查体时患者突然意识丧失，呼吸停止，心电图呈室颤： 患者的心脏处于什么状态?抢救措施有哪些?


      正确答案:心脏处于：心脏骤停。
      抢救措施：①立即心前区捶击；②若心跳未恢复，则立即进行CPR；③在徒手复苏的同时，观察复苏效果，若呼吸、心跳未能恢复，则立即行气管插管，机械通气；④电除颤；⑤持续心电监护；⑥建立静脉通路，肾上腺素按“标准剂量”1mg静脉给药，若首剂无效，每隔3～5分钟可重复一次；酌情给予利多卡因和碳酸氢纳；⑦尽早采取脑复苏的措施，包括维持血压、呼吸管理、降温、脑复苏药物的应用、高压氧治疗等。

    • 第20题：

      单选题
      患者，女性，26岁。于2000年4月20日因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。人手术室时，神志清，T37．2℃，P92次／分，BP100／60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。对该患者的诊断依据是（）.
      A

      意识丧失，脉搏、心音、血压均测不出

      B

      面色苍白

      C

      口唇四肢末梢严重发绀

      D

      血氧饱和度迅速下降至20%

      E

      意识丧失


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      患者，男，29岁 。因车祸急诊入院 。患者意识丧失，无自主动作，压迫眼眶有躲避反应，此时患者的意识障碍属于(   )
      A

      深昏迷

      B

      浅昏迷

      C

      嗜睡

      D

      昏睡

      E

      谵妄


      正确答案： A
      解析：

    • 第22题：

      问答题
      患者，男性，52岁，因心悸、胸闷、心前区不适入院，测血压90/60mmHg。医生查体时患者突然意识丧失，呼吸停止，心电图呈室颤： 患者的心脏处于什么状态?抢救措施有哪些?

      正确答案： 心脏处于：心脏骤停。
      抢救措施：①立即心前区捶击；②若心跳未恢复，则立即进行CPR；③在徒手复苏的同时，观察复苏效果，若呼吸、心跳未能恢复，则立即行气管插管，机械通气；④电除颤；⑤持续心电监护；⑥建立静脉通路，肾上腺素按“标准剂量”1mg静脉给药，若首剂无效，每隔3～5分钟可重复一次；酌情给予利多卡因和碳酸氢纳；⑦尽早采取脑复苏的措施，包括维持血压、呼吸管理、降温、脑复苏药物的应用、高压氧治疗等。
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      多选题
      患者男，22岁。因突然意识丧失2h，看急诊。查体：Bp100/60mmHg，P110次/min，呼吸慢、浅，四肢冰冷，上、下肢沿静脉走形处有注射的瘢痕。以下方式可用于该患者目前的处理的是（提示：尿毒品检查发现吗啡类阳性。）（）
      A

      美沙酮治疗

      B

      丁苯诺啡治疗

      C

      可乐定治疗

      D

      继续观察，暂不用药

      E

      对症处理呼吸、循环衰竭问题

      F

      纳洛酮治疗


      正确答案： E,F
      解析： 暂无解析

    • 第24题：

      多选题
      患者男，55岁，因“突然头痛2h”来诊。查体：意识清楚，痛苦面容，四肢肌张力无改变，颈无抵抗。脑动脉瘤破裂出血后的继发病变有（）。
      A

      硬膜下血肿

      B

      脑动脉痉挛

      C

      脑梗死

      D

      脑积水

      E

      颅内压增高

      F

      脑疝


      正确答案： E,B
      解析： 暂无解析

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