女,60岁,有喘息性支气管炎病史20余年,近2年有下肢浮肿。5天前受凉,咳嗽加重,彻夜不眠,意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示:pH7.14,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HCO-330mmol/L。符合下列哪一项酸碱平衡失常()A、原发性代谢性酸中毒,失代偿B、原发性呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒,失代偿C、原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒D、原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒E、原发性代谢性酸中毒

题目

女,60岁,有喘息性支气管炎病史20余年,近2年有下肢浮肿。5天前受凉,咳嗽加重,彻夜不眠,意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示:pH7.14,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HCO-330mmol/L。符合下列哪一项酸碱平衡失常()

  • A、原发性代谢性酸中毒,失代偿
  • B、原发性呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒,失代偿
  • C、原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒
  • D、原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
  • E、原发性代谢性酸中毒

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  • 第1题:

    男性,65岁,慢性喘息型支气管炎病史20余年,近5年来间断出现下肢浮肿7天前受凉后咳、痰、喘加重,难以入睡,时有躁动,以下治疗不正确的是

    A.抗感染

    B.化痰

    C.营养支持

    D.利尿

    E.安眠药镇静


    正确答案:E

  • 第2题:

    女,60岁,有喘息性支气管炎病史20余年,近2年有下肢浮肿。5天前受凉,咳嗽加重,彻夜不眠,意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示:pH7.14,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HCO-330mmol/L。符合下列哪一项酸碱平衡失常()

    • A、原发性代谢性酸中毒,失代偿
    • B、原发性呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒,失代偿
    • C、原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒
    • D、原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
    • E、原发性代谢性酸中毒

    正确答案:B

  • 第3题:

    单选题
    男性,65岁,慢性喘息性支气管炎病史20余年,近5年来间断出现下肢浮肿,7天前受凉后咳、痰、喘加重,难以入睡,一时有躁动,以下治疗错误的是(  )。
    A

    抗感染

    B

    化痰

    C

    利尿

    D

    营养支持

    E

    安眠药镇静


    正确答案: C
    解析:
    患者老年男性,有慢性肺疾病,近5年来间断出现下肢浮肿,考虑慢性肺源性心脏病可能性大。现因感染诱发病情加重,应给予抗感染、化痰、解痉平喘、营养支持和改善右心功能等治疗。但应避免给予镇静剂,以免出现呼吸中枢受抑制,加重通气功能障碍,甚至诱发肺性脑病。

  • 第4题:

    患者女性,60岁,有喘息性支气管炎病史20余年,近2年有下肢水肿。5天前受凉,咳嗽加重,彻夜不眠,意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示:pH7.14,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HCO30mmol/L。符合()

    • A、原发性代谢性酸中毒,失代偿
    • B、原发性呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒,失代偿
    • C、原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒
    • D、原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
    • E、原发性代谢性酸中毒,代偿

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    男性,65岁,慢性喘息性支气管炎病史20余年,近5年来间断出现下肢浮肿,7天前受凉后咳、痰、喘加重,难以入睡,时有躁动,以下治疗错误的是()。
    A

    抗感染

    B

    化痰

    C

    利尿

    D

    营养支持

    E

    安眠药镇静


    正确答案: A
    解析: 【考点】慢性肺源性心脏病的诊断和治疗。患者老年男性,有慢性肺疾病,近5年来间断出现下肢浮肿,考虑慢性肺源性心脏病可能性大。现因感染诱发病情加重,应给予抗感染、化痰、解痉平喘、营养支持和改善右心功能等治疗。但应避免给予镇静剂,以免出现呼吸中枢受抑制,加重通气功能障碍,甚至诱发肺性脑病。