男性,45岁。餐后突发中上腹部疼痛1日,伴恶心、呕吐,腹泻1次。化验大便WBC0~1个/高倍视野,尿淀粉酶5420U/L。最可能的诊断为()A、急性胃肠炎B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、食物中毒E、消化道穿孔

题目

男性,45岁。餐后突发中上腹部疼痛1日,伴恶心、呕吐,腹泻1次。化验大便WBC0~1个/高倍视野,尿淀粉酶5420U/L。最可能的诊断为()

  • A、急性胃肠炎
  • B、急性胰腺炎
  • C、急性胆囊炎
  • D、食物中毒
  • E、消化道穿孔

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  • 第1题:

    患者男性,36岁。既往有胆结石,今日午餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为

    A、急性胰腺炎
    B、急性胆囊炎
    C、消化性溃疡伴幽门梗阻
    D、急性肠炎
    E、急性胃炎

    答案:A
    解析:
    血清淀粉酶正常值是40~110U/L,超过500U提示急性胰腺炎。题干患者血淀粉酶为2500U/L明显升高,考虑急性胰腺炎的可能性最大。所以此题选择A。

  • 第2题:

    男性,68岁,患胆囊结石10年,突然上腹部疼痛,伴恶心、呕吐、发热,体温37.8℃,体检墨菲征(-),中上腹部压痛,血尿淀粉酶升高,最可能的诊断是

    A.急性胆囊炎
    B.胆囊结石
    C.急性腹膜炎
    D.急性胰腺炎
    E.急性胃炎

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    男性,45岁。餐后突发中上腹部疼痛1日,伴恶心、呕吐,腹泻1次。化验大便WBC0~1个/高倍视野,尿淀粉酶5420U/L。最可能的诊断为

    A.急性胃肠炎
    B.急性胰腺炎
    C.急性胆囊炎
    D.食物中毒
    E.消化道穿孔

    答案:B
    解析:
    诊断依据:①餐后突发中上腹部疼痛1日,伴恶心、呕吐,腹泻;②尿淀粉酶5420U/L。

  • 第4题:

    男性,37岁,饮酒后突发上腹部剧痛20分钟伴恶心、呕吐、腹胀。查体:强迫体位,上腹部带状压痛。轻度肌紧张,无反跳痛,诊断首先考虑()。

    • A、PU穿孔
    • B、急性胰腺炎
    • C、急性胆囊炎
    • D、急性胃肠炎
    • E、ACTE阑尾炎

    正确答案:B

  • 第5题:

    男性,45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。查体:T38℃。上腹部压痛。实验室检查:白细胞15×109/L,血淀粉酶560U/L,尿淀粉酶256U/L。首先要考虑的诊断是()

    • A、急性胰腺炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性胃炎
    • D、急性肠系膜淋巴结炎
    • E、溃疡穿孔

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者,男性,50岁。中上腹痛伴恶心、呕吐10小时,吐后疼痛无缓解。查白细胞15×109/L,血淀粉酶580索氏单位,尿淀粉酶270索氏单位。主要考虑()

    • A、急性胰腺炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性胃肠炎
    • D、急性阑尾炎
    • E、消化溃疡

    正确答案:A

  • 第7题:

    男性,45岁。餐后突发中上腹部疼痛1日,伴恶心、呕吐,腹泻1次。化验大便WBC0~1个/高倍视野,尿淀粉酶5420U/L。最可能的诊断为()

    • A、急性胃肠炎
    • B、急性胰腺炎
    • C、急性胆囊炎
    • D、食物中毒
    • E、消化道穿孔

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    男性,45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。查体:T38℃。上腹部压痛。实验室检查:白细胞15×109/L,血淀粉酶560U/L,尿淀粉酶256U/L。首先要考虑的诊断是()。
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胃炎

    D

    急性肠系膜淋巴结炎

    E

    溃疡穿孔


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,50岁。中上腹痛伴恶心、呕吐10小时,吐后疼痛无缓解。查白细胞15×10/L,血淀粉酶580索氏单位,尿淀粉酶270索氏单位。主要考虑()。
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胃肠炎

    D

    急性阑尾炎

    E

    消化溃疡


    正确答案: B
    解析: 结合病史及辅助检查血淀粉酶560U/L(索氏单位)考虑为急性胰腺炎。

  • 第10题:

    单选题
    男,67岁,患胆囊结石10年,突然上腹部疼痛,伴恶心、呕吐、发热,体温37.8℃,体检墨菲征(一),中上腹部压痛,血尿淀粉酶升高,最可能的诊断为()。
    A

    急性胆囊炎

    B

    胆囊结石

    C

    急性腹膜炎

    D

    急性胰腺炎

    E

    急性胃炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者,男性,35岁,平日喜欢大量饮酒,一天来暴饮暴食后出现持续上腹痛,伴恶心、呕吐、化验检查:血淀粉酶550U,应诊断为

    A、急性腹膜炎
    B、胆囊炎
    C、胆道蛔虫
    D、急性胰腺炎
    E、急性胃穿孔

    答案:D
    解析:
    考察急性胰腺炎的临床表现和辅助检查。暴饮暴食后出现疼痛,血淀粉酶升高,考虑胰腺炎。

  • 第12题:

    男性,45岁,上腹痛伴恶心、呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。查体:体温38℃,上腹部压痛,白细胞15×10/L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,可考虑为( )

    A.急性胃炎
    B.急性胰腺炎
    C.急性胆囊炎
    D.溃疡穿孔
    E.急性肠系膜淋巴结炎

    答案:B
    解析:

  • 第13题:

    男性,45岁,上腹痛伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容。物,吐后疼痛不减轻。查体:上腹部压痛,巩膜可疑黄染,体温38℃,白细胞15×109/L,血淀粉酶64温氏单位,尿淀粉酶326温氏单位,可考虑为().

    • A、急性胰腺炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性胆管炎
    • D、急性肠系膜淋巴结炎
    • E、溃疡穿孔

    正确答案:A

  • 第14题:

    患者,男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。应首先考虑哪种疾病()。

    • A、急性阑尾炎
    • B、急性肠炎
    • C、消化道溃疡穿孔
    • D、急性胰腺炎
    • E、急性胆囊炎

    正确答案:D

  • 第15题:

    男,45岁,上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。查体:体温38℃,上腹部压痛,白细胞15×109/L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,可考虑为()

    • A、急性胰腺炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性胃炎
    • D、急性肠系膜淋巴结炎
    • E、溃疡穿孔

    正确答案:A

  • 第16题:

    男性,47岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。查体:体温38℃,上腹部压痛,白细胞15×109/L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,可考虑为()。

    • A、急性胰腺炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性胃炎
    • D、急性肠系膜淋巴结炎
    • E、溃疡穿孔

    正确答案:A

  • 第17题:

    男性,32岁,饮酒后突发中上腹持续性疼痛,阵发加剧,伴恶心,呕吐。血、尿淀粉酶均明显高于正常。该患者最可能的诊断是()

    • A、急性胰腺炎
    • B、急性阑尾炎
    • C、急性心肌梗死
    • D、急性胃肠炎
    • E、急性肠梗阻

    正确答案:A

  • 第18题:

    单选题
    男性,45岁,上腹痛伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容。物,吐后疼痛不减轻。查体:上腹部压痛,巩膜可疑黄染,体温38℃,白细胞15×109/L,血淀粉酶64温氏单位,尿淀粉酶326温氏单位,可考虑为().
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胆管炎

    D

    急性肠系膜淋巴结炎

    E

    溃疡穿孔


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。应首先考虑哪种疾病()
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性肠炎

    C

    消化道溃疡穿孔

    D

    急性胰腺炎

    E

    急性胆囊炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析