有软组织缺损、骨外露的创面,治疗方案是()
第1题:
患者男性,36岁,因车祸致右小腿胫骨骨折合并骨外露及小腿胫前下部皮肤缺损,皮肤缺损面积15cm×8cm。血管造影发现患肢下段胫前动脉损伤。关于车祸致高能量创伤,叙述正确的有A、小腿胫前软组织较厚,外伤不易造成骨外露
B、高能量创伤所致胫骨开放性骨折常导致局部重度损伤和血液循环障碍
C、胫骨开放性骨折后用钢板内固定,广泛剥离,不影响局部血运
D、骨折附近软组织挫伤较重且肿胀明显,勉强在张力下缝合创口,常继发局部血液循环障碍
E、骨外露后易发生延迟愈合或不愈合
F、胫骨开放性骨折常合并创面感染,若得不到及时修复易引起骨折断端坏死、感染,从而出现慢性骨髓炎
G、处理骨折的同时应积极处理骨外露,及时闭合骨外露创面,对骨折的愈合和最大程度恢复患肢功能起重要作用
治疗中遵循的原则有A、直接缝合
B、减张缝合
C、游离植皮覆盖骨外露
D、局部皮瓣转移覆盖骨外露
E、腓肠肌肌瓣顺行转移覆盖骨外露
F、吻合血管的游离肌肉瓣加网状皮片移植覆盖骨外露
G、吻合血管的游离皮瓣移植覆盖骨外露
针对此病例,在皮瓣选择上应遵循的原则有A、小腿后侧近端蒂筋膜皮瓣无须携带知名血管,取材方便,应作为首选
B、小腿后侧近端蒂筋膜皮瓣不适合修复大面积软组织损伤
C、小腿内侧岛状皮瓣含有知名血管,血运丰富,但需牺牲胫后动脉,不适合原本已有高能量创伤所致的下肢重度软组织和血管损伤的病例
D、近端蒂腓肠肌肌皮瓣血运丰富,抗感染力强,可转移修复小腿远端胫骨外露
E、吻合血管的游离肌瓣与肌皮瓣一样血运丰富,适合覆盖大面积软组织损伤合并骨外露创面
F、小腿后侧远端蒂筋膜皮瓣适用于修复小腿下段的皮肤软组织缺损
G、小腿后侧远端蒂筋膜皮瓣不适用于修复小腿下段的皮肤软组织缺损
第2题:
有软组织缺损、骨外露的创面,治疗方案是()
第3题:
手外伤中皮肤缺损的处理原则,正确的是()。
第4题:
邻指皮瓣
直接缝合皮肤
不缝合皮肤
中厚皮瓣
前臂逆行岛状皮瓣
第5题:
清创后,并局部软组织覆盖第一掌骨的外露,然后行中厚皮片植皮覆盖创面
清创后,用全厚皮片植皮
清创后,行前臂逆行岛状皮瓣移植
清创后,行游离足背皮瓣移植
清创后行游离背阔肌皮瓣移植
第6题:
凡是皮肤软组织损伤后均可用植皮处理
凡是皮肤软组织损伤后必须用皮瓣修复
凡是有骨、神经、血管、肌腱外露者均需皮瓣修复
凡是晚期有深部组织修复任务者可用皮片移植覆盖创面
凡是表皮缺损者须用植皮术修复
第7题:
凡是皮肤软组织损伤后均可用植皮处理
凡是皮肤软组织损伤后必须用皮瓣修复
凡是有骨、神经、肌腱外露者均需皮瓣修复
凡是晚期有深部组织外露者可用皮片移植覆盖创面
凡是有表皮缺损者均须用植皮术修复
第8题:
该病的治疗原则错误的是
A.急性期立即敞开伤-口
B.全身使用抗生素
C.有骨缺损者一般伤口愈合后1个月内手术植骨防止骨不连
D.骨密质暴露者可行钻孔术,洞内生长肉芽覆盖创面
E.创面暴露者可行分次清创术
第9题:
皮瓣移植的适应证,不包括以下哪项?()
第10题:
手外伤皮肤缺损的处理原则是().
第11题:
皮肤缺损伴骨外露
经久不愈的慢性溃疡
阴茎再造
浅层肉芽创面
瘢痕挛缩畸形
第12题:
早期彻底清创
用细小针线缝合伤口
接诊任何伤者首先要考虑体表皮肤软组织的清创缝合
较大的创面缺损伴骨和肌腱外露者应用皮瓣修复
分层缝合,消灭死腔
第13题:
凡是皮肤软组织损伤后必须用皮瓣修复
凡是有骨、神经、血管、肌腱外露者均需皮瓣修复
凡是皮肤软组织损伤后均可植皮处理
凡是晚期有深部组织修复任务者可用皮片移植覆盖创面
凡是表皮缺损者须用植皮术修复