参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    根据下列材料,请回答下列各题:女,30岁。反复胸骨后疼痛伴反酸3年,饱餐及夜间明显,伴嗳气、口苦、间断吞咽不畅。为明确诊断,首选的检查是

    A.胸部X线片

    B.冠状动脉造影

    C.胃镜

    D.胸部CT

    E.超声心动图


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,女,55岁,近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛,伴反食、反酸。发作无规律,查心电图ST-T非特异性改变。给予患者奥美拉唑(洛赛克)20mgbid治疗后7天症状明显缓解,首先考虑的诊断是

    A.劳力性心绞痛
    B.不稳定心绞痛
    C.肋软骨炎
    D.胃食管反流病
    E.慢性胃炎

    答案:D
    解析:
    奥美拉唑(洛赛克)20mgbid是诊断GERD的试验性治疗,治疗后7天症状明显缓解提示GERD。

  • 第3题:


    患者,女,55岁,因"反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,胃灼热,间断积食"而就诊。食管测压提示食管下括约肌(LES)压力<6mmHg,结合胃镜检查结果,临床诊断为胃食管反流病,医师处方:奥美拉唑肠溶片20mg bid强化抑酸治疗。

    胃食管反流病的治疗应注意调整生活方式。对于本病例患者调整生活方式的说法,错误的是( )
    A.戒烟酒
    B.餐中多饮水
    C.控制体重
    D.避免高脂饮食
    E.抬高床头

    答案:B
    解析:
    胃食管反流病避免饱餐和餐中饮水。

  • 第4题:

    患者女性,55岁,因“反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,胃灼热,间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌(LES)压力<6mmHg(1mmHg=0.133kPa),依据胃镜,诊断为胃食管反流病。疗程一般为()

    • A、1周
    • B、2周
    • C、3周
    • D、4周
    • E、>4周

    正确答案:E

  • 第5题:

    女,55岁,反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,烧心,间断反食,食管测压示LES压力6mmHg,该患者最可能的诊断()

    • A、胃食管反流病
    • B、冠心病
    • C、慢性胃炎
    • D、十二指肠球部溃疡
    • E、反流性食管炎

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者,女,55岁,反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,烧心,间断压食,食管测压示LES压力<6mmHg,该患者最可能的诊断()

    • A、胃食管反流病
    • B、冠心病
    • C、慢性胃炎
    • D、十二指肠球部溃疡
    • E、反流性食管炎

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    患者,女,45岁,因“反复发作餐后胸骨后疼痛2年,伴反酸,烧心,间断积食”,就诊,食管测压提示食管下括约肌(LES)压力<6mmHg,结合胃镜检查结果,临床诊断为胃食管反流病,医师处方埃索美拉唑肠溶片20mg bid强化抑酸治疗。胃食管反流病的治疗应注意调整生活方式,关于对本病例患者调整生活方式的说法,错误的是( )
    A

    戒烟少酒

    B

    少食多餐,睡前加餐

    C

    控制体重

    D

    避免酸性饮食

    E

    抬高床头


    正确答案: C
    解析:

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,45岁,因“反复发作餐后胸骨后疼痛2年,伴反酸,烧心,间断积食”,就诊,食管测压提示食管下括约肌(LES)压力<6mmHg,结合胃镜检查结果,临床诊断为胃食管反流病,医师处方埃索美拉唑肠溶片20 mg bid强化抑酸治疗。关于埃索美拉唑肠溶片用药教育的说法,错误的是( )
    A

    适宜餐后30分钟服用

    B

    应整片吞服

    C

    用药后可能出现口干、便秘等不良反应

    D

    长期用药后可能出现维生素C缺乏

    E

    长期用药后可能导致骨质疏松


    正确答案: E
    解析:

  • 第9题:

    配伍题
    女性,30岁,反复发作上腹痛2年,春秋季发作,表现上腹饥饿痛,夜间痛,进食好转()|女性,50岁,反复发作胸骨后灼烧样痛3年,伴反酸烧心,反食,近半年夜间哮喘发作()|男性,60岁,反复发作上腹痛10年,伴烧灼样不适,口苦,口中反苦水()|男性,70岁,上腹胀满,无规律疼痛,伴嗳气,纳差,乏力,消瘦,大便发黑()
    A

    慢性浅表性胃炎

    B

    十二指肠球部溃疡

    C

    胃食管反流病

    D

    胃癌

    E

    胆汁反流性胃炎


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,55岁,“因反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,胃灼热。间断积食”食管强化抑酸治疗。关于奥美拉唑肠溶片用药教育的说法,错误的是(  )
    A

    戒烟酒

    B

    餐中多饮水

    C

    控制体重

    D

    避免高脂饮食

    E

    抬高床头


    正确答案: C
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    女,55岁,反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,烧心,间断反食,食管测压示LES压力6mmHg,该患者最可能的诊断()。
    A

    胃食管反流病

    B

    冠心病

    C

    慢性胃炎

    D

    十二指肠球部溃疡

    E

    反流性食管炎


    正确答案: A
    解析: LES<6mmHg高度提示可能出现病理性胃食管反流,GERD可能性大,但不一定为反流性食管炎。

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,55岁,“因反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,胃灼热。间断积食”食管.强化抑酸治疗。胃食管反流病的治疗应注意调整生活方式。对于本病例患者调整生活方式的说法,错误的是( )。
    A

    戒烟酒

    B

    餐中多饮水

    C

    控制体重

    D

    避免高脂饮食

    E

    抬高床头


    正确答案: A
    解析:

  • 第13题:

    典型的食管癌症状特点是:

    A.持续性胸骨后异物感

    B.渐进加重的吞咽困难

    C.间断吞咽困难伴呕吐

    D.胸痛

    E.反酸、烧心伴吞咽困难


    正确答案:B

  • 第14题:

    患者女性,30岁,胸骨后疼痛伴反酸、烧心1年,卧位,腹压增高时反酸反胃明显,服西沙比利后症状缓解,心电图检查正常,最可能的诊断是

    A.食管贲门失弛缓症
    B.胃食管反流病
    C.心绞痛
    D.胃溃疡
    E.慢性胃炎

    答案:B
    解析:

  • 第15题:


    患者,女,55岁,因"反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,胃灼热,间断积食"而就诊。食管测压提示食管下括约肌(LES)压力<6mmHg,结合胃镜检查结果,临床诊断为胃食管反流病,医师处方:奥美拉唑肠溶片20mg bid强化抑酸治疗。

    关于奥美拉唑肠溶片用药教育的说法,错误的是( )
    A.适宜餐前30分钟服用
    B.应正片吞服
    C.用药后可能出现口干,便秘等不良反应
    D.长期用药后可能会出现维生素K缺乏
    E.长期用药后可能会出现骨质疏松

    答案:D
    解析:
    长期服用质子泵抑制剂影响钙的吸收,可能会出现骨质疏松;维生素B12和维生素C吸收下降,增加感染风险,引起便秘,口干。故答案选D。

  • 第16题:

    患者,女,55岁,近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛,伴反食、反酸。发作无规律,查心电图ST—T非特异性改变。给予患者奥美拉唑(洛赛克)20mgbid治疗后7天症状明显缓解,首先考虑的诊断是()。

    • A、劳力性心绞痛
    • B、不稳定心绞痛
    • C、肋软骨炎
    • D、胃食管反流病
    • E、慢性胃炎

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者,女,55岁,近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛,伴反食、反酸。发作无规律,查心电图ST-T非特异性改变。给予患者奥美拉唑(洛赛克)20mgbid治疗后7天症状明显缓解,首先考虑的诊断是()

    • A、劳力性心绞痛
    • B、不稳定心绞痛
    • C、肋软骨炎
    • D、胃食管反流病
    • E、慢性胃炎

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者女性,30岁,胸骨后疼痛伴反酸、烧心1年,卧位,腹压增高时反酸反胃明显,服西沙必利后症状缓解,心电图检查正常,最可能的诊断是()

    • A、慢性胃炎
    • B、胃食管反流病
    • C、心绞痛
    • D、食管贲门失弛缓症
    • E、胃溃疡

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    患者,女,55岁,“因反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,胃灼热。间断积食”食管.强化抑酸治疗。关于奥美拉唑肠溶片用药教育的说法,错误的是
    A

    适宜餐前30分钟服用

    B

    应整片吞服

    C

    用药后可能出现口干、便秘等不良反应

    D

    长期用药后可能出现维生素K缺乏

    E

    长期用药后可能出现骨质疏松


    正确答案: C
    解析:

  • 第20题:

    单选题
    患者女性,55岁,因“反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,胃灼热,间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌(LES)压力<6mmHg(1mmHg=0.133kPa),依据胃镜,诊断为胃食管反流病。首选药物是()
    A

    抗酸剂

    B

    H2受体阻断剂

    C

    促动力药

    D

    质子泵抑制剂

    E

    黏膜保护药


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,55岁,因“反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,胃灼热,间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌(LES)压力<6mmHg(1mmHg=0.133kPa),依据胃镜,诊断为胃食管反流病。疗程一般为()
    A

    1周

    B

    2周

    C

    3周

    D

    4周

    E

    >4周


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,55岁,反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,烧心,间断压食,食管测压示LES压力<6mmHg,该患者最可能的诊断()
    A

    胃食管反流病

    B

    冠心病

    C

    慢性胃炎

    D

    十二指肠球部溃疡

    E

    反流性食管炎


    正确答案: B
    解析: LES压力<6mmHg易导致反流,且患者有胃食管反流病典型临床表现。

  • 第23题:

    单选题
    典型的食管癌症状特点是(  )。
    A

    间断吞咽困难伴呕吐

    B

    渐进加重的吞咽困难

    C

    胸痛

    D

    持续性胸骨后异物感

    E

    反酸、烧心伴吞咽困难


    正确答案: B
    解析:
    食管癌早期症状常不典型,易被忽略。主要症状是胸骨后不适、烧灼感、针刺或牵拉样疼痛。中晚期食管癌症状为:①进行性咽下困难是中晚期食管癌典型的症状;②食物反流;③疼痛:表现为咽下疼痛,胸骨后或肩背等区域间歇性或持续性钝痛、灼痛甚至撕裂痛。