患者,女,5岁,因"腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复"入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。该患者行腭裂穿孔修补术较为可行的方案有()A、无需手术,穿孔可自行缩小闭合B、切除瘘口瘢痕,形成新鲜创面,在两侧做松弛切口推移拉拢缝合C、局部黏骨膜瓣转移法D、按不完全腭裂修复法做"M"形切口,形成两个黏骨膜瓣,再切除瘘口瘢

题目

患者,女,5岁,因"腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复"入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。该患者行腭裂穿孔修补术较为可行的方案有()

  • A、无需手术,穿孔可自行缩小闭合
  • B、切除瘘口瘢痕,形成新鲜创面,在两侧做松弛切口推移拉拢缝合
  • C、局部黏骨膜瓣转移法
  • D、按不完全腭裂修复法做"M"形切口,形成两个黏骨膜瓣,再切除瘘口瘢痕,将两侧黏骨膜瓣向中线处移动缝合
  • E、犁骨瓣修复术
  • F、Furlow瓣修复术

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参考答案和解析
正确答案:D
更多“患者,女,5岁,因"腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复"入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。该患者行腭裂穿孔修补术较为可行的方案有()A、无需手术,穿孔可自行缩小闭合B、切除瘘口瘢痕,形成新鲜创面,在两侧做松弛切口推移拉拢缝合C、局部黏骨膜瓣转移法D、按不完全腭裂修复法做"M"形切口,形成两个黏骨膜瓣,再切除瘘口瘢”相关问题
  • 第1题:

    患者,女,5岁,因"腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复"入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。若今后患者进行牙槽突裂植骨术,适合的时间是()

    • A、此次术后8~12个月
    • B、5~7岁
    • C、7~9岁
    • D、9~11岁
    • E、11~13岁
    • F、13岁以上

    正确答案:D

  • 第2题:

    患儿,男,4个月,因"上唇部裂开与生俱来,要求手术整复"入院。入院时T:36.8℃,P:120次/分钟。专科检查见左侧上唇裂开,鼻底尚完整,左侧鼻翼略塌陷。牙齿未萌,左侧前牙区牙槽突可见"V"字形切迹,黏膜完整。硬腭、软腭黏膜完整。完善相关检查后行"左侧唇裂修复术"。术前至少还应做哪些常规检查()

    • A、胸片
    • B、血常规
    • C、尿常规
    • D、测量血压
    • E、体重
    • F、CT
    • G、MRI

    正确答案:A,B,C,E

  • 第3题:

    患儿,男,4个月,因"上唇部裂开与生俱来,要求手术整复"入院。入院时T:36.8℃,P:120次/分钟。专科检查见左侧上唇裂开,鼻底尚完整,左侧鼻翼略塌陷。牙齿未萌,左侧前牙区牙槽突可见"V"字形切迹,黏膜完整。硬腭、软腭黏膜完整。完善相关检查后行"左侧唇裂修复术"。若手术采用下三角瓣法,其优缺点是()

    • A、唇高恢复良好
    • B、唇高可能过短
    • C、切除组织少
    • D、要切除部分正常唇组织
    • E、初学者不易掌握
    • F、有损正常人中解剖形态

    正确答案:A,D,F

  • 第4题:

    患者,女,5岁,因"腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复"入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。现在予患者行腭裂穿孔修补术,适应证之一是距其Ⅰ期腭裂修复术时间已经超过了()

    • A、1个月
    • B、3个月
    • C、半年
    • D、8~12个月
    • E、2年
    • F、3年

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,女,5岁,因"腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复"入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。患者的初步诊断是()

    • A、腭裂术后穿孔
    • B、腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂
    • C、腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+上颌后缩畸形
    • D、腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+腭裂术后语音障碍
    • E、腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+腭咽闭合不全
    • F、腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+左侧唇裂术后鼻畸形

    正确答案:F

  • 第6题:

    单选题
    患者女性,5岁,因“腭裂术后伤口裂开3年”来诊。全身及实验室检查正常。专科检查:左上唇裂术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷;左上前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙,前牙反合;软、硬腭交界处约有8mm×15mm缺损,腭垂分叉,呈现腭裂语音。该患者行腭裂穿孔修复术较为可行的方案是()
    A

    切除瘘口瘢痕,形成新鲜创面,在两侧做松弛切口拉拢缝合

    B

    局部设计黏骨膜瓣转移修复

    C

    按两瓣“M”形切口,切除瘘口瘢痕,将两侧黏骨膜瓣向中线处移动缝合

    D

    咽后壁组织瓣转移修复术

    E

    Furlow瓣修复术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,女,5岁,因"腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复"入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。若今后患者进行牙槽突裂植骨术,适合的时间是()
    A

    此次术后8~12个月

    B

    5~7岁

    C

    7~9岁

    D

    9~11岁

    E

    11~13岁

    F

    13岁以上


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,5岁,因"腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复"入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。现在予患者行腭裂穿孔修补术,适应证之一是距其Ⅰ期腭裂修复术时间已经超过了()
    A

    1个月

    B

    3个月

    C

    半年

    D

    8~12个月

    E

    2年

    F

    3年


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者的初步诊断是(  )。
    A

    腭裂术后穿孔

    B

    腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂

    C

    腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+上颌后缩畸形

    D

    腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+腭裂术后语音障碍

    E

    腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+腭咽闭合不全

    F

    腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+左侧唇裂术后鼻畸形


    正确答案: E,F
    解析: 颌骨畸形通常不在学龄前期给予诊断,排除C;在存在较大腭瘘的情况下,诊断术后语音障碍或腭咽闭合不全意义不大。

  • 第10题:

    多选题
    该患者行腭裂穿孔修补术较为可行的方案包括(  )。
    A

    无需手术,穿孔可自行缩小闭合

    B

    切除瘘口瘢痕,形成新鲜创面,在两侧做松弛切口推移拉拢缝合

    C

    局部黏骨膜瓣转移法

    D

    按不完全腭裂修复法做“M”形切口,形成两个黏骨膜瓣,再切除瘘口瘢痕,将两侧黏骨膜瓣向中线处移动缝合

    E

    犁骨瓣修复术

    F

    Furlow瓣修复术


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者,女,5岁,因"腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复"入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。此次术后,对于患者的饮食护理正确的是()
    A

    流质饮食1周

    B

    流质饮食2~3周

    C

    半流质饮食1周

    D

    半流质饮食3周

    E

    3周后普食

    F

    2周后普食


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者,女,5岁,因"腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复"入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。患者属于腭瘘的部位是()

    • A、牙槽突
    • B、硬软腭交界
    • C、腭垂
    • D、牙槽突+硬软腭交界
    • E、硬软腭交界+腭垂
    • F、牙槽突+硬软腭交界+腭垂

    正确答案:B

  • 第13题:

    患者,女,5岁,因"腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复"入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。若今后患者进行语音矫治,还需进行哪些检查()

    • A、腭咽闭合检查
    • B、心肺功能检查
    • C、听力检查
    • D、智力检查
    • E、口腔软硬组织检查
    • F、鼻腔检查

    正确答案:A,C,D,E

  • 第14题:

    患儿,男,4个月,因"上唇部裂开与生俱来,要求手术整复"入院。入院时T:36.8℃,P:120次/分钟。专科检查见左侧上唇裂开,鼻底尚完整,左侧鼻翼略塌陷。牙齿未萌,左侧前牙区牙槽突可见"V"字形切迹,黏膜完整。硬腭、软腭黏膜完整。完善相关检查后行"左侧唇裂修复术"。若手术采用旋转推进法,其优缺点是()

    • A、唇高常嫌过长
    • B、唇高可能过短
    • C、切除组织少
    • D、鼻底封闭好
    • E、初学者不易掌握
    • F、定点灵活

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第15题:

    患者,女,5岁,因"腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复"入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。若今后患者进行语音矫治,则矫治前可能还需要进行哪些治疗()

    • A、咽成形术
    • B、口鼻瘘封闭术
    • C、赝复体修复
    • D、腭成形术
    • E、腭咽阻塞器
    • F、牙槽突裂植骨术

    正确答案:A,B,C,E

  • 第16题:

    患者,女,5岁,因"腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复"入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。此次术后,对于患者的饮食护理正确的是()

    • A、流质饮食1周
    • B、流质饮食2~3周
    • C、半流质饮食1周
    • D、半流质饮食3周
    • E、3周后普食
    • F、2周后普食

    正确答案:B,C,E

  • 第17题:

    单选题
    患者女性,5岁,因“腭裂术后伤口裂开3年”来诊。全身及实验室检查正常。专科检查:左上唇裂术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷;左上前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙,前牙反合;软、硬腭交界处约有8mm×15mm缺损,腭垂分叉,呈现腭裂语音。患者的初步诊断是()
    A

    腭裂术后穿孔

    B

    腭裂术后穿孔+左上牙槽突裂

    C

    腭裂术后穿孔+左上牙槽突裂+腭裂术后语音障碍

    D

    腭裂术后穿孔+左上牙槽突裂+腭咽闭合不全

    E

    腭裂术后穿孔+左上牙槽突裂+左上唇裂术后鼻畸形


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    该患者行腭裂穿孔修补术较为可行的方案包括(  )。
    A

    无需手术,穿孔可自行缩小闭合

    B

    切除瘘口瘢痕,形成新鲜创面,在两侧做松弛切口推移拉拢缝合

    C

    局部黏骨膜瓣转移法

    D

    按不完全腭裂修复法作“M”形切口,形成两个黏骨膜瓣,再切除瘘口瘢痕,将两侧黏骨膜瓣向中线处移动缝合

    E

    犁骨瓣修复术

    F

    Furlow瓣修复术


    正确答案: B,E
    解析:
    位于硬软腭交界处的穿孔,可按不完全腭裂修复法作M形切口,形成两个黏骨膜瓣,再将瘘孔周围近边缘处的瘢痕组织切除,将两侧黏骨膜瓣向中线处移动缝合,并用碘仿纱条填塞所遗留的创面。对于有较大的穿孔或几乎全部裂开的病例,常需要按腭成形术的方法重新整复,但手术的难度远远大于第一次,其术后失败的可能性也很大,因此,必须认真对待第一次腭裂手术。

  • 第19题:

    多选题
    患者,女,5岁,因"腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复"入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。若今后患者进行语音矫治,则矫治前可能还需要进行哪些治疗()
    A

    咽成形术

    B

    口鼻瘘封闭术

    C

    赝复体修复

    D

    腭成形术

    E

    腭咽阻塞器

    F

    牙槽突裂植骨术


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者女性,5岁,因“腭裂术后伤口裂开3年”来诊。全身及实验室检查正常。专科检查:左上唇裂术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷;左上前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙,前牙反合;软、硬腭交界处约有8mm×15mm缺损,腭垂分叉,呈现腭裂语音。此次术后,关于患者的饮食护理,叙述正确的是()
    A

    术后流质1~2周,半流质1~2周,逐渐转为普食

    B

    术后流质2~3周,半流质2~3周,逐渐转为普食

    C

    术后直接半流质1~2周,后转为普食

    D

    术后直接半流质2~3周,后转为普食

    E

    术后直接普食


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,5岁,因“腭裂术后伤口裂开3年”来诊。全身及实验室检查正常。专科检查:左上唇裂术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷;左上前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙,前牙反合;软、硬腭交界处约有8mm×15mm缺损,腭垂分叉,呈现腭裂语音。患者腭瘘的部位是()
    A

    牙槽突

    B

    软硬腭交界处

    C

    腭垂

    D

    牙槽突+软硬腭交界处

    E

    软硬腭交界处+腭垂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析