患者女性，10岁，已分别行唇腭裂修复手术，现仍然存在口鼻瘘口。查体见左侧尖牙区牙槽嵴裂隙，伴口鼻腔贯通，且尖牙未萌出。该患者的诊断应为（）A、完全性牙槽突裂B、不完全性牙槽突裂C、牙槽突隐裂D、腭瘘E、硬腭裂

题目

患者女性，10岁，已分别行唇腭裂修复手术，现仍然存在口鼻瘘口。查体见左侧尖牙区牙槽嵴裂隙，伴口鼻腔贯通，且尖牙未萌出。该患者的诊断应为（）

  • A、完全性牙槽突裂
  • B、不完全性牙槽突裂
  • C、牙槽突隐裂
  • D、腭瘘
  • E、硬腭裂
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1.关于牙槽突裂的分类,错误的是()。A、完全性牙槽突裂B、牙槽突显裂C、不完全性牙槽突裂D、牙槽突隐裂

2.不完全性腭裂的表现是A.为软腭裂开，但有时只限于腭垂，无左右之分B.软腭完全裂开伴有部分硬腭裂：有时伴发单侧不完全唇裂，但牙槽突常完整C.裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开，并斜向外侧直抵牙槽突，与牙槽裂相连D.裂隙在前颌骨部分，各向两侧斜裂，直达牙槽突E.黏膜正常而腭骨裂开

3.（病例三）患者女性，10岁，已分别行唇腭裂修复手术，现仍然存在口鼻瘘口。查体见左侧尖牙区牙槽嵴裂隙，伴口鼻腔贯通，且尖牙未萌出。该患者的诊断应为（ ）A、完全性牙槽突裂B、不完全性牙槽突裂C、牙槽突隐裂D、腭瘘E、硬腭裂下列关于牙槽突裂的发生描述正确的是（ ）A、球状突与外侧鼻突融合障碍B、上颌突与外侧鼻突融合障碍C、球状突与内侧鼻突融合障碍D、上颌突与内侧鼻突融合障碍E、上颌突与下颌突融合障碍牙槽突裂最常发生的部位是（ ）A、中切牙与侧切牙之间B、侧切牙与尖牙之间C、两侧中切牙之间D、尖牙与第一前磨牙之间E、第一前磨牙与第二前磨牙之间目前认为牙槽突裂植骨术的适宜年龄为9～11岁，此时尖牙牙根已形成（ ）A、尚未形成B、1/4～1/3C、1/3～1/2D、1/2～2/3E、2/3～3/4若植骨成功，术后拟行正畸治疗，则最佳时机是（ ）A、术后2周B、术后1个月C、术后1～3个月D、术后3～6个月E、术后6～9个月

4.患者，男，9岁，以"要求修复牙床裂开"入院。曾行"左侧完全性唇裂修复术"、"左侧完全性腭裂修复术"。患者牙槽突裂发生的部位最可能位于A、右侧23之间B、右侧12之间C、11之间D、左侧23之间E、左侧12之间若行牙槽突裂植骨，可考虑的骨源中不包括以下哪些骨的骨松质A、髂骨B、颅骨C、股骨D、胫骨E、肋骨患者在牙槽突裂植骨术后的拆线时间为术后A、3～5天B、5～7天C、7～10天D、10～14天E、14～21天唇腭裂序列治疗手术中不包括A、牙槽突裂植骨术B、唇系带修整术C、鼻畸形矫正术D、唇粘连术E、正颌外科手术

更多“患者女性，10岁，已分别行唇腭裂修复手术，现仍然存在口鼻瘘口。查体见左侧尖牙区牙槽嵴裂隙，伴口鼻腔贯通，且尖牙未萌出。该患者的诊断应为（）A、完全性牙槽突裂B、不完全性牙槽突裂C、牙槽突隐裂D、腭瘘E、硬腭裂”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，5岁，因“腭裂术后伤口裂开3年”来诊。全身及实验室检查正常。专科检查：左上唇裂术后瘢痕，鼻底完整，左侧鼻翼塌陷；左上前牙区牙槽突不连续，存在线状裂隙，前牙反合；软、硬腭交界处约有8mm×15mm缺损，腭垂分叉，呈现腭裂语音。患者的初步诊断是A、腭裂术后穿孔

    B、腭裂术后穿孔+左上牙槽突裂

    C、腭裂术后穿孔+左上牙槽突裂+腭裂术后语音障碍

    D、腭裂术后穿孔+左上牙槽突裂+腭咽闭合不全

    E、腭裂术后穿孔+左上牙槽突裂+左上唇裂术后鼻畸形

    患者腭瘘的部位是A、牙槽突

    B、软硬腭交界处

    C、腭垂

    D、牙槽突+软硬腭交界处

    E、软硬腭交界处+腭垂

    该患者行腭裂穿孔修复术较为可行的方案是A、切除瘘口瘢痕，形成新鲜创面，在两侧做松弛切口拉拢缝合

    B、局部设计黏骨膜瓣转移修复

    C、按两瓣“M”形切口，切除瘘口瘢痕，将两侧黏骨膜瓣向中线处移动缝合

    D、咽后壁组织瓣转移修复术

    E、Furlow瓣修复术

    此次术后，关于患者的饮食护理，叙述正确的是A、术后流质1~2周，半流质1~2周，逐渐转为普食

    B、术后流质2~3周，半流质2~3周，逐渐转为普食

    C、术后直接半流质1~2周，后转为普食

    D、术后直接半流质2~3周，后转为普食

    E、术后直接普食


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：A

  • 第2题：

    患者男性，13岁，因“要求修复牙槽裂”来诊。曾行“左侧完全性唇腭裂修复术”。该患者牙槽突裂最有可能发生的部位为A、左侧1、2之间

    B、左侧2、3之间

    C、右侧1、2之间

    D、右侧2、3之间

    E、1、1之间

    若行牙槽突裂植骨，可考虑的骨源不包括A、髂骨骨松质

    B、颅骨骨松质

    C、股骨骨松质

    D、胫骨骨松质

    E、肋骨骨松质

    唇腭裂序列治疗手术不包括A、唇粘连术

    B、唇系带修复术

    C、牙槽突裂植骨术

    D、正颌外科手术

    E、鼻畸形矫正术


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：B

  • 第3题：

    患者女性，10岁，已分别行唇腭裂修复手术，现仍然存在口鼻瘘口。查体见左侧尖牙区牙槽嵴裂隙，伴口鼻腔贯通，且尖牙未萌出。若植骨成功，术后拟行正畸治疗，则最佳时机是（）

    • A、术后2周
    • B、术后1个月
    • C、术后1～3个月
    • D、术后3～6个月
    • E、术后6～9个月

    正确答案:D

  • 第4题：

    患儿，男，2岁。单侧完全性腭裂，其临床表现不包括（）

    • A、自腭垂至切牙孔完全裂开
    • B、裂隙斜向外侧直抵牙槽突，与牙槽裂相连
    • C、健侧裂隙缘与鼻中隔相连
    • D、牙槽突裂有时裂隙消失仅存裂缝
    • E、常伴发对侧唇裂

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者女性，10岁，已分别行唇腭裂修复手术，现仍然存在口鼻瘘口。查体见左侧尖牙区牙槽嵴裂隙，伴口鼻腔贯通，且尖牙未萌出。目前认为牙槽突裂植骨术的适宜年龄为9～11岁，此时尖牙牙根已形成（）

    • A、尚未形成
    • B、1/4～1/3
    • C、1/3～1/2
    • D、1/2～2/3
    • E、2/3～3/4

    正确答案:D

  • 第6题：

    患儿男，9个月。先天性左侧完全性唇腭裂。该患者进行牙槽嵴裂植骨的指征除外（）

    • A、腭裂的严重程度
    • B、唇裂的严重程度
    • C、年龄
    • D、牙槽嵴裂隙的宽度
    • E、患侧尖牙牙根的发育情况

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者，女，5岁，因"腭裂术后伤口裂开3年余，要求手术整复"入院。入院时一般情况良好，心肺及常规实验室检查无异常，专科检查见左侧上唇术后瘢痕，鼻底完整，左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续，存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。患者的初步诊断是（）

    • A、腭裂术后穿孔
    • B、腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂
    • C、腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+上颌后缩畸形
    • D、腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+腭裂术后语音障碍
    • E、腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+腭咽闭合不全
    • F、腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+左侧唇裂术后鼻畸形

    正确答案:F

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，5岁，因“腭裂术后伤口裂开3年”来诊。全身及实验室检查正常。专科检查：左上唇裂术后瘢痕，鼻底完整，左侧鼻翼塌陷；左上前牙区牙槽突不连续，存在线状裂隙，前牙反合；软、硬腭交界处约有8mm×15mm缺损，腭垂分叉，呈现腭裂语音。患者的初步诊断是（）
    A

    腭裂术后穿孔

    B

    腭裂术后穿孔+左上牙槽突裂

    C

    腭裂术后穿孔+左上牙槽突裂+腭裂术后语音障碍

    D

    腭裂术后穿孔+左上牙槽突裂+腭咽闭合不全

    E

    腭裂术后穿孔+左上牙槽突裂+左上唇裂术后鼻畸形


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，10岁，已分别行唇腭裂修复手术，现仍然存在口鼻瘘口。查体见左侧尖牙区牙槽嵴裂隙，伴口鼻腔贯通，且尖牙未萌出。牙槽突裂最常发生的部位是（）
    A

    中切牙与侧切牙之间

    B

    侧切牙与尖牙之间

    C

    两侧中切牙之间

    D

    尖牙与第一前磨牙之间

    E

    第一前磨牙与第二前磨牙之间


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，9个月。患先天性左侧完全性唇腭裂。 该患者行牙槽嵴裂植骨的指征是根据，除了（）。
    A

    腭裂的严重程度

    B

    唇裂的严重程度

    C

    年龄

    D

    牙槽嵴裂隙的宽度

    E

    患侧尖牙牙根的发育情况


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，13岁，因“要求修复牙槽裂”来诊。曾行“左侧完全性唇腭裂修复术”。该患者牙槽突裂最有可能发生的部位为（）
    A

    左侧1、2之间

    B

    左侧2、3之间

    C

    右侧1、2之间

    D

    右侧2、3之间

    E

    1、1之间


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    术前诊断及治疗建议可以有（　　）。
    A

    左侧不完全性唇裂，行唇裂修复术

    B

    左侧不完全性唇裂＋左侧不完全性牙槽突裂，行唇裂修复术

    C

    左侧不完全性唇裂＋左侧不完全性牙槽突裂，行唇裂修复术＋牙槽突裂植骨术

    D

    左侧不完全性唇裂＋左侧不完全性牙槽突裂，目前行唇裂修复术，待患者9～11岁时根据情况行牙槽突裂植骨术

    E

    左侧不完全性唇裂＋左侧不完全性牙槽突裂，待患者9～11岁时根据情况行唇裂修复术＋牙槽突裂植骨术

    F

    左侧不完全性唇裂＋左侧牙槽突隐裂，目前行唇裂修复术，待患者9～11岁时根据情况行牙槽突裂植骨术


    正确答案： F,A
    解析： 单侧唇裂适合的修复手术时间是3～6个月，牙槽突裂适合的手术时间目前认为是9～11岁。

  • 第13题：

    唇腭裂术后仍存在口鼻瘘口,查体见左侧上颌牙槽突裂,拟行手术修复。牙槽突裂手术治疗的目的和要求是( )

    A、封闭口鼻瘘和牙槽突裂

    B、为未萌出的牙提供骨支持

    C、提供稳固的上颌牙弓

    D、为支撑唇和鼻底提供稳固的支架

    E、手术以不妨碍上颌骨发育为原则


    参考答案：ABCDE

  • 第14题：

    患儿男，9个月。先天性左侧完全性唇腭裂。

    该患者进行牙槽嵴裂植骨的指征除外
    A.腭裂的严重程度
    B.唇裂的严重程度
    C.年龄
    D.牙槽嵴裂隙的宽度
    E.患侧尖牙牙根的发育情况

    答案：D
    解析：

    1.唇裂与正常唇的区别有正常解剖标志点移位或者丧失，双侧口轮匝肌完全不连续，双侧口轮匝肌的附着异常，由于口轮匝肌的异常导致健侧与患侧生长发育不同，这些差异是引起唇裂畸形的原因，所以A、C、D、E不选。而不良习惯和姿势并不是唇腭裂引起的原因，故此题选B。
    2.腭裂修复术是择期手术，需要在患儿的身体状况良好可耐受全麻的情况下才可手术。此外，提倡早期手术虽可为腭裂患儿提供一个正常语音发育的良好条件，但却影响上颌骨的生长发育。所以提倡腭成形术的手术时间为12～18个月，B正确，其他选项时间不合适，故此题选B。
    3.唇腭裂可造成牙列缺失，牙列不齐，颌骨继发畸形，发音不清与发音异常，这些都是比较容易发现并被家长和医师重视的问题，所以B、C、D、E不选。而由于唇腭裂所伴随的软组织畸形，还会对孩子的心理造成创伤，这种心理上引起的问题容易被家长和医师所忽视，所以此题选A。
    4.牙槽嵴裂植骨的适应证包括，任何类型的唇裂或唇腭裂伴随牙槽嵴裂，所以A、B正确；手术可以在任何年龄段进行，所以C正确；裂隙侧恒尖牙尚未萌出，牙根形成1／2～3／4，所以E正确；而是否进行牙槽嵴裂手术，与牙槽嵴裂宽度无关，所以D不对，故此题选D。

  • 第15题：

    患者女性，10岁，已分别行唇腭裂修复手术，现仍然存在口鼻瘘口。查体见左侧尖牙区牙槽嵴裂隙，伴口鼻腔贯通，且尖牙未萌出。牙槽突裂最常发生的部位是（）

    • A、中切牙与侧切牙之间
    • B、侧切牙与尖牙之间
    • C、两侧中切牙之间
    • D、尖牙与第一前磨牙之间
    • E、第一前磨牙与第二前磨牙之间

    正确答案:B

  • 第16题：

    男，9个月。患先天性左侧完全性唇腭裂。 该患者行牙槽嵴裂植骨的指征是根据，除了（）。

    • A、腭裂的严重程度
    • B、唇裂的严重程度
    • C、年龄
    • D、牙槽嵴裂隙的宽度
    • E、患侧尖牙牙根的发育情况

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者女性，10岁，已分别行唇腭裂修复手术，现仍然存在口鼻瘘口。查体见左侧尖牙区牙槽嵴裂隙，伴口鼻腔贯通，且尖牙未萌出。下列关于牙槽突裂的发生描述正确的是（）

    • A、球状突与外侧鼻突融合障碍
    • B、上颌突与外侧鼻突融合障碍
    • C、球状突与内侧鼻突融合障碍
    • D、上颌突与内侧鼻突融合障碍
    • E、上颌突与下颌突融合障碍

    正确答案:D

  • 第18题：

    患儿，男，4个月，因"上唇部裂开与生俱来，要求手术整复"入院。入院时T：36.8℃，P：120次／分钟。专科检查见左侧上唇裂开，鼻底尚完整，左侧鼻翼略塌陷。牙齿未萌，左侧前牙区牙槽突可见"V"字形切迹，黏膜完整。硬腭、软腭黏膜完整。完善相关检查后行"左侧唇裂修复术"。术前诊断及治疗建议可以包括（）

    • A、左侧不完全性唇裂，行唇裂修复术
    • B、左侧不完全性唇裂+左侧不完全性牙槽突裂，行唇裂修复术
    • C、左侧不完全性唇裂+左侧不完全性牙槽突裂，行唇裂修复术-牙槽突裂植骨术
    • D、左侧不完全性唇裂+左侧不完全性牙槽突裂，目前行唇裂修复术，待患者9～11岁时根据情况行牙槽突裂植骨术
    • E、左侧不完全性唇裂+左侧不完全性牙槽突裂，待患者9～11岁时根据情况行唇裂修复术+牙槽突裂植骨术
    • F、左侧不完全性唇裂+左侧牙槽突隐裂，目前行唇裂修复术，待患者9～11岁时根据情况行牙槽突裂植骨术

    正确答案:F

  • 第19题：

    单选题
    患儿男，9个月。先天性左侧完全性唇腭裂。该患者进行牙槽嵴裂植骨的指征除外（）
    A

    腭裂的严重程度

    B

    唇裂的严重程度

    C

    年龄

    D

    牙槽嵴裂隙的宽度

    E

    患侧尖牙牙根的发育情况


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者的初步诊断是（　　）。
    A

    腭裂术后穿孔

    B

    腭裂术后穿孔＋左侧牙槽突裂

    C

    腭裂术后穿孔＋左侧牙槽突裂＋上颌后缩畸形

    D

    腭裂术后穿孔＋左侧牙槽突裂＋腭裂术后语音障碍

    E

    腭裂术后穿孔＋左侧牙槽突裂＋腭咽闭合不全

    F

    腭裂术后穿孔＋左侧牙槽突裂＋左侧唇裂术后鼻畸形


    正确答案： E,F
    解析： 颌骨畸形通常不在学龄前期给予诊断，排除C；在存在较大腭瘘的情况下，诊断术后语音障碍或腭咽闭合不全意义不大。

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，13岁，因“要求修复牙槽裂”来诊。曾行“左侧完全性唇腭裂修复术”。唇腭裂序列治疗手术不包括（）
    A

    唇粘连术

    B

    唇系带修复术

    C

    牙槽突裂植骨术

    D

    正颌外科手术

    E

    鼻畸形矫正术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，10岁，已分别行唇腭裂修复手术，现仍然存在口鼻瘘口。查体见左侧尖牙区牙槽嵴裂隙，伴口鼻腔贯通，且尖牙未萌出。该患者的诊断应为（）
    A

    完全性牙槽突裂

    B

    不完全性牙槽突裂

    C

    牙槽突隐裂

    D

    腭瘘

    E

    硬腭裂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女性，10岁，已分别行唇腭裂修复手术，现仍然存在口鼻瘘口。查体见左侧尖牙区牙槽嵴裂隙，伴口鼻腔贯通，且尖牙未萌出。目前认为牙槽突裂植骨术的适宜年龄为9～11岁，此时尖牙牙根已形成（）
    A

    尚未形成

    B

    1/4～1/3

    C

    1/3～1/2

    D

    1/2～2/3

    E

    2/3～3/4


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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