患者中年女性,单侧口角抽搐,精神紧张,疲倦时加重,发作时伴同侧耳鸣、头痛、同侧味觉改变,间歇性发作。睡眠时停止发作。初步诊断面肌痉挛,不需与下列疾病相鉴别的是()。A、继发性面肌痉挛B、癔症性眼睑痉挛C、三叉神经痛D、疱疹病毒感染E、舞蹈病及手足徐动症

题目

患者中年女性,单侧口角抽搐,精神紧张,疲倦时加重,发作时伴同侧耳鸣、头痛、同侧味觉改变,间歇性发作。睡眠时停止发作。初步诊断面肌痉挛,不需与下列疾病相鉴别的是()。

  • A、继发性面肌痉挛
  • B、癔症性眼睑痉挛
  • C、三叉神经痛
  • D、疱疹病毒感染
  • E、舞蹈病及手足徐动症

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    患者,女性,46岁,右侧面部间断疼痛三个月,加重1周入院。患者于三个月前无明显诱因出现右侧上下颌部疼痛,疼痛呈刀割样,每次发作时均感面部有抽搐感,口角偏向右侧,该患者的临床特点即

    A、神经性抽搐
    B、疼痛扳机点
    C、贝尔征
    D、痛性抽搐
    E、Ramsay-Hunt综合征

    答案:D
    解析:
    痛性抽搐是三叉神经的一项临床表现,往往出现在比较严重的病例中,主要表现为因剧烈疼痛而出现面肌反射性抽搐,口角偏向患侧。

  • 第2题:

    患者抽搐发作时,操作正确的是()。

    • A、放入开口器,解开衣扣、裤带
    • B、抽搐时按压肢体
    • C、取仰卧位,头偏向一侧
    • D、不必限制强光、声音刺激

    正确答案:A

  • 第3题:

    女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。该患者在抽搐发作时不会出现的情况是()。

    • A、双侧瞳孔扩大
    • B、呼吸性碱中毒
    • C、意识丧失
    • D、手足麻木
    • E、颜面苍白

    正确答案:C

  • 第4题:

    三十岁的女性患者,反复出现抽搐发作两天,病前曾因工作上的事情与同事发生过争吵。抽搐发作为阵发性,发作时呼之不应,口角歪斜,对光反射存在,1分钟左右缓解,事后有时能回忆发作时的情况。对于该患者最合适的治疗方案为()

    • A、阿昔洛韦和对症支持治疗
    • B、心理治疗
    • C、苯妥英钠抗癫痫
    • D、抗精神病药治疗
    • E、暗示治疗

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    患者中年女性,单侧口角抽搐,精神紧张,疲倦时加重,发作时伴同侧耳鸣、头痛、同侧味觉改变,间歇性发作。睡眠时停止发作。初步诊断面肌痉挛,不需与下列疾病相鉴别的是()
    A

    继发性面肌痉挛

    B

    癔症性眼睑痉挛

    C

    三叉神经痛

    D

    疱疹病毒感染

    E

    舞蹈病及手足徐动症


    正确答案: E
    解析: 疱疹病毒感染的临床表现主要为持续性剧烈疼痛,睡眠时不会停止发作。往往不伴有耳鸣、头痛、味觉改变等症状,常沿三叉神经分布,并伴有皮肤疱疹等体征。

  • 第6题:

    单选题
    患者中年女性,突发颈部两侧肿块,疼痛,灼热,皮色如常,吞咽时疼痛加重,伴恶寒发热,咽痛。上病例诊断为()
    A

    气瘿

    B

    肉瘿

    C

    筋瘿

    D

    瘿痈

    E

    石瘿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者,女,中年,单侧口角抽搐,精神紧张,疲倦时加重,发作时伴同侧耳鸣、头痛、同侧味觉改变,间歇性发作。睡眠时停止发作。初步诊断面肌痉挛,不需与下列疾病相鉴别的是

    A.继发性面肌痉挛
    B.癔症性眼睑痉挛
    C.三叉神经痛
    D.疱疹病毒感染
    E.舞蹈病及手足徐动症

    答案:D
    解析:
    疱疹病毒感染的临床表现主要为持续性剧烈疼痛,睡眠时不会停止发作。往往不伴有耳鸣、头痛、味觉改变等症状,常沿三叉神经分布,并伴有皮肤疱疹等体征。

  • 第8题:

    患者中年女性,突发颈部两侧肿块,疼痛,灼热,皮色如常,吞咽时疼痛加重,伴恶寒发热,咽痛。上病例诊断为()疾病

    • A、气瘿
    • B、肉瘿
    • C、筋瘿
    • D、瘿痈
    • E、石瘿

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者中年女性,突发颈部两侧肿块,疼痛,灼热,皮色如常,吞咽时疼痛加重,伴恶寒发热,咽痛。上病例诊断为()

    • A、气瘿
    • B、肉瘿
    • C、筋瘿
    • D、瘿痈
    • E、石瘿

    正确答案:D

  • 第10题:

    三十岁的女性患者,反复出现抽搐发作两天,病前曾因工作上的事情与同事发生过争吵。抽搐发作为阵发性,发作时呼之不应,口角歪斜,对光反射存在,1分钟左右缓解,事后有时能回忆发作时的情况。为明确患者的诊断,以下哪项检查最不必要做()

    • A、脑电图检查
    • B、24小时动态脑电图检查
    • C、脑脊液检查
    • D、头部CT或MRI检查
    • E、经颅多普勒检查

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。该患者不可能出现的是()。
    A

    抽搐发作时伴舌咬伤

    B

    抽搐发作时脑电图见棘波

    C

    癫痫发作时间歇期脑电图

    D

    病理反射阳性

    E

    抽搐发作时双侧瞳孔缩小


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    三十岁的女性患者,反复出现抽搐发作两天,病前曾因工作上的事情与同事发生过争吵。抽搐发作为阵发性,发作时呼之不应,口角歪斜,对光反射存在,1分钟左右缓解,事后有时能回忆发作时的情况。对于该患者最合适的治疗方案为()
    A

    阿昔洛韦和对症支持治疗

    B

    心理治疗

    C

    苯妥英钠抗癫痫

    D

    抗精神病药治疗

    E

    暗示治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析