男，52岁，因咳嗽、胸闷、气短1周收入院。查体：T37.5℃，R24次／分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L。WBC850×106/L，N20%，L80%，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L，PPD（+）。最可能的诊断是（）A、右侧大叶性肺炎B、右侧结核性胸膜炎C、右侧恶性胸腔积液D、右侧化脓性胸腔积液E、右侧漏出性胸腔积液

题目

男，52岁，因咳嗽、胸闷、气短1周收入院。查体：T37.5℃，R24次／分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L。WBC850×106/L，N20%，L80%，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L，PPD（+）。最可能的诊断是（）

  • A、右侧大叶性肺炎
  • B、右侧结核性胸膜炎
  • C、右侧恶性胸腔积液
  • D、右侧化脓性胸腔积液
  • E、右侧漏出性胸腔积液
相似考题

1.患者，男，72岁，体重55kg，因“因反复咳嗽、咳痰5年，气短2年，加重1周”之主诉入院。入院后患者呼吸困难加重，查体：T 36.8℃，BP 130/88mmHg，P 100bpm，R 28bpm，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及少量细湿性啰音，未闻及干啰音，双下肢轻度水肿。血气分析示轻度低氧血症。该患者使用奥美拉唑的目的是()。A.防治骨质疏松B.预防激素引起的消化道溃疡C.缓解下肢水肿症状D.扩张支气管E.预防感染

2.男，52岁。因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37．5℃，R24次／分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g／L，WBC850×109／L，N20%，L80%，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U／L，PPD（+）。最可能的诊断是A.右侧大叶性肺炎B.右侧结核性胸膜炎C.右侧恶性胸腔积液D.右侧化脓性胸腔积液E.右侧漏出性胸腔积液

3.患者女，58岁。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5℃，R24次/分，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音，语颤明显减弱，呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音(+)。双侧胸、腹腔积液呈乳糜样，苏丹染色阴性。胸、腹腔积液常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH1200U/L，CEA明显增高.PPD(+)。最可能的诊断是A、结核性胸膜炎B、化脓性胸膜炎C、恶性胸腔积液D、乳糜样胸腔积液E、结缔组织疾病

4.患者，男，58岁。高血压病史20年，近1年常觉心慌，气短。昨夜睡眠中突然憋醒，胸闷，咳嗽，气喘，急诊入院。经检查诊断为急性肺水肿，左心衰竭。治疗宜用A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、东莨菪碱D、吗啡E、以上均非

更多“男，52岁，因咳嗽、胸闷、气短1周收入院。查体：T37.5℃，R”相关问题

  • 第1题：

    男，38岁。因胸闷、气急，咳嗽2周入院。检查发现前中纵隔巨大肿瘤，可能来自胸腺。分层片示气管明显受压，其咳嗽特点为

    A.犬吠样咳嗽

    B.刺激性咳嗽

    C.咳脓痰

    D.咳泡沫样痰

    E.带金属调咳嗽


    正确答案：E
    略

  • 第2题：

    男性，52岁，因咳嗽、胸闷、气短1周收入院。查体：T37.5℃，R24次／分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L。WBC850×10/L，N20%，L80%，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L，PPD(＋)。最可能的诊断是

    A.右侧大叶性肺炎
    B.右侧结核性胸膜炎
    C.右侧恶性胸腔积液
    D.右侧化脓性胸腔积液
    E.右侧漏出性胸腔积液

    答案：C
    解析：
    患者胸液蛋白含量高，LDH800U/L，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，故考虑C。
    良、恶性胸水的鉴别

  • 第3题：

    患者，男，30岁，因反复发作呼吸困难，咳嗽、胸闷入院。每年春季发作，持续3年，查体：双肺满布哮鸣音，HR 80 7欠／分，律齐，无杂音。
    药物治疗可选用

    A.青霉素
    B.哌唑嗪
    C.普萘洛尔
    D.沙丁胺醇
    E.去甲肾上腺素

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    肺癌组常见的初始症状依次为（）。

    • A、咳嗽、胸闷气短、痰中带血及胸痛
    • B、胸闷气短、咳嗽、痰中带血及胸痛
    • C、咳嗽、痰中带血、胸闷气短及胸痛
    • D、咳嗽、胸痛、痰中带血、胸闷气短
    • E、咳嗽、胸痛、胸闷气短、痰中带血

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者男，35岁，因突发胸闷、气短、夜间不能平卧伴大汗30min入院。查体：急性病容，端坐位，血压220/120mmHg，两肺满布干、湿啰音，心率110次/min，各瓣膜听诊区未闻及杂音。无双下肢水肿。不宜应用的药物（）

    • A、硝普钠
    • B、呋噻米
    • C、硝酸甘油
    • D、多巴胺
    • E、吗啡

    正确答案:D

  • 第6题：

    男，52岁，因咳嗽、胸闷、气短1周收入院。查体：T37.5℃，R24次／分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L。WBC850×106/L，N20%，L80%，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L，PPD（+）。最可能的诊断是（）

    • A、右侧大叶性肺炎
    • B、右侧结核性胸膜炎
    • C、右侧恶性胸腔积液
    • D、右侧化脓性胸腔积液
    • E、右侧漏出性胸腔积液

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    陆某，男，64岁。因咳痰带血1周入院，诊断为中心型肺癌。病人出现的下列症状中，哪项不是由原发肿瘤引起的（）
    A

    咳嗽

    B

    声音嘶哑

    C

    发热

    D

    气短

    E

    血痰


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，72岁，发热、咳嗽、咳痰10d，神志不清1d，急诊入院。发病以来食欲缺乏，尿量不少。有高血压、糖尿病史。查体：T37.5℃，BP120/80mmHg，R24/min。昏迷，皮肤干燥，双下肺较多湿啰音。WBC12×1010/L，分叶核76%，首选的检查是（　　）。
    A

    尿糖及酮体

    B

    血电解质

    C

    ECG

    D

    血气

    E

    胸片


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男性，48岁。1个月来气短、呼吸困难，1周来发热、咳嗽，B超发现“右侧大量胸腔积液”。 近半年日渐消瘦。查体：T37.5°C，R21次/分，轻度贫血貌，高枕右侧卧位。

    A.右肺叩诊呈实 B.右肺肝界下移
    C.右侧肺底移动度消失 D.心界叩诊向左侧移位


    答案：B
    解析：

  • 第10题：

    患者，男，58岁。高血压病史20年，近1年常心慌，气短，昨夜睡眠中突然憋醒，胸闷，咳嗽，气喘，急诊入院。经检查诊断为急性肺水肿，左心衰竭。治疗

    A、肾上腺素
    B、异丙肾上腺素
    C、山莨菪碱
    D、吗啡
    E、以上均非

    答案：D
    解析：
    治疗应选择吗啡，有扩张心肌的作用。防止呼吸肌痉挛出现呼吸衰竭。

  • 第11题：

    肺癌最常见的初始症状依次为（）。

    • A、胸闷气短、咳嗽、痰中带血及胸痛
    • B、声音嘶哑、胸闷气短、痰中带血及胸痛
    • C、咳嗽、胸闷气短、痰中带血及胸痛
    • D、咳嗽、胸痛、吞咽困难、声音嘶哑

    正确答案:C

  • 第12题：

    陆某，男，64岁。因咳痰带血1周入院，诊断为中心型肺癌。病人出现的下列症状中，哪项不是由原发肿瘤引起的（）

    • A、咳嗽
    • B、声音嘶哑
    • C、发热
    • D、气短
    • E、血痰

    正确答案:B

  • 第13题：

    患儿男，1．5岁，因发热，咳嗽4d，气短2d入院，无呛咳史。住院后10h患儿突然烦躁不安，喘憋加重，查体：R58／min，口周发绀，心率180／min，两肺中小水泡音密集，肝右肋下3cm，边钝。诊断依据（）

    • A、发热，咳嗽
    • B、突然烦躁不安
    • C、肝右肋下3cm
    • D、R58／min，口周发绀
    • E、两肺中小水泡音密集
    • F、心率180／min

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第14题：

    单选题
    患者女，58岁。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5℃，R24次/分，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音，语颤明显减弱，呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音（+）。双侧胸、腹腔积液呈乳糜样，苏丹染色阴性。胸、腹腔积液常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH1200U/L，CEA明显增高.PPD（+）。最可能的诊断是（）
    A

    结核性胸膜炎

    B

    化脓性胸膜炎

    C

    恶性胸腔积液

    D

    乳糜样胸腔积液

    E

    结缔组织疾病


    正确答案： D
    解析： 根据患者的临床表现和胸、腹腔积液的实验室检查，以淋巴细胞为主，LDH>500U/L，CEA明显增高，常提示为恶性肿瘤，故选C。其余四个选项的答案与该患者的临床表现不符合，故不选。

  • 第15题：

    单选题
    男患者，冬季咳嗽，咳痰，气喘20年，胸闷，气短6年，反复发作，本次于一周前受凉后加重入院。查体：桶状胸，双侧呼吸音减弱，双肺可闻及干湿啰音。下列哪项处理不合适（）
    A

    青霉素静滴

    B

    溴己新（必嗽平）口服

    C

    氨茶碱口服

    D

    可待因口服

    E

    雾化吸入


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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