患儿女,6岁半,体重25公斤。一周前受凉后出现鼻塞伴脓涕,右耳痛伴间歇性耳轰轰声。检查硬腭高拱,双侧中鼻道脓涕。分泌性中耳炎应与哪些疾病相鉴别()。A、鼻咽占位B、脑脊液耳漏C、外淋巴漏D、胆固醇肉芽肿E、粘连性中耳炎F、急性化脓性中耳炎

题目

患儿女,6岁半,体重25公斤。一周前受凉后出现鼻塞伴脓涕,右耳痛伴间歇性耳轰轰声。检查硬腭高拱,双侧中鼻道脓涕。分泌性中耳炎应与哪些疾病相鉴别()。

  • A、鼻咽占位
  • B、脑脊液耳漏
  • C、外淋巴漏
  • D、胆固醇肉芽肿
  • E、粘连性中耳炎
  • F、急性化脓性中耳炎

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  • 第1题:

    男性,38岁,感冒后发热,鼻塞一周,有黄绿色脓涕,左侧较多,伴有头痛,午后头痛明显,下午16~18时最重,查体:T:38℃,鼻黏膜充血,肿胀,中鼻道狭窄,左侧可见脓性分泌物。应该给与哪些治疗?


    正确答案: 局部治疗:鼻黏膜血管收缩剂;鼻腔冲洗。上颌窦穿刺最好在体温正常,病情有缓解并在抗生素保护下操作。
    全身治疗:急性上颌窦炎多为混合感染,故应选择广谱抗生素。酌情使用糖皮质激素。

  • 第2题:

    男性,18岁。主诉:双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游,气候突变,大雨淋湿,回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善,鼻塞加重,涕多粘稠,伴双侧面颊部闷痛。专科检查:双侧鼻腔黏膜充血、肿胀,双侧下鼻甲、中鼻甲红肿,双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。明确诊断后应如何处理?


    正确答案:保证鼻腔-鼻窦引流通畅,同时使用抗生素一定要足量、足疗程。对症处理。

  • 第3题:

    鼻窦癌常见的临床表现()。

    • A、单侧鼻塞,涕血伴鼻腔异味
    • B、鼻痒、打喷嚏,流清涕
    • C、鼻塞,头痛、流脓涕
    • D、会吸涕血
    • E、鼻塞、流涕

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者,男性,45岁。因"双侧渐进性鼻塞2年,左颜面部肿胀3日"就诊,3日前患者受凉后鼻塞加重,伴左颜面部肿胀疼痛、脓涕,不伴发热,不伴视力下降,体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物,质韧,双侧下鼻道脓性分泌物,左颜面部肿胀明显,左眼睑为甚,触之疼痛,既往"鼻炎"病史30余年针对该患者,应实行的检查有()。

    • A、CT
    • B、电子鼻腔镜
    • C、上颌窦穿刺
    • D、鼻腔分泌物涂片
    • E、MR
    • F、病理切片检查
    • G、血常规

    正确答案:A,B,G

  • 第5题:

    患儿女,6岁半,体重25公斤。一周前受凉后出现鼻塞伴脓涕,右耳痛伴间歇性耳轰轰声。检查硬腭高拱,双侧中鼻道脓涕。若本例患儿腺样体侧位片是腺样体肥大,以下治疗措施正确的是()。

    • A、糖皮质激素
    • B、抗生素
    • C、鼻腔减充血剂
    • D、鼻腔、鼻窦冲洗
    • E、咽鼓管吹张
    • F、保守治疗3~6个月,如症状无改善需行鼓膜切开置管+腺样体切除术

    正确答案:A,B,C,F

  • 第6题:

    男,45岁,自诉易患“感冒”2年余,受凉后出现鼻塞、流涕,有时为脓性涕,无发热。“感冒”时有咳嗽、咳痰,夜间咳嗽较重,影响睡眠,白天症状相对较轻。查体:右上颌窦压痛(+),双肺呼吸音清。首先应当进行的检查是()

    • A、肺功能
    • B、血气分析
    • C、纤维支气管镜检查
    • D、痰培养
    • E、上颌窦X线片

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    鼻咽癌常见的临床表现是()。
    A

    单侧鼻塞,涕血伴鼻腔异味

    B

    鼻痒、打喷嚏,流清涕

    C

    鼻塞,头痛、流脓涕

    D

    会吸涕血

    E

    鼻塞、流涕


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    慢性单纯性鼻炎临床表现的特点是:()
    A

    打喷嚏伴大量的清水样鼻涕

    B

    交替性、间歇性鼻塞

    C

    大量清水样涕-粘涕-粘脓涕的周期性改变

    D

    持续性鼻塞,少涕

    E

    大量的脓样鼻涕


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    急性鼻炎临床表现的特点是:()
    A

    打喷嚏伴大量的清水样鼻涕

    B

    交替性间歇性鼻塞

    C

    大量清水样涕-粘涕-粘脓涕的过程

    D

    持续性鼻塞,少涕

    E

    大量的脓样鼻涕


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患儿女,6岁半,体重25公斤。一周前受凉后出现鼻塞伴脓涕,右耳痛伴间歇性耳轰轰声。检查硬腭高拱,双侧中鼻道脓涕。根据临床表现及检查初步诊断分泌性中耳炎,常见致病因素有()。
    A

    外耳道炎累及鼓膜、中耳

    B

    咽鼓管机械性阻塞

    C

    感染

    D

    免疫反应

    E

    先天性咽鼓管功能不良

    F

    以上都是


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患儿女,6岁半,体重25公斤。一周前受凉后出现鼻塞伴脓涕,右耳痛伴间歇性耳轰轰声。检查硬腭高拱,双侧中鼻道脓涕。分泌性中耳炎的预后如何()。
    A

    可自愈

    B

    听力损失,影响患儿听力、言语及智力发育

    C

    鼓室硬化

    D

    粘连性中耳炎

    E

    胆固醇肉芽肿

    F

    耳硬化症


    正确答案: F,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    男性,18岁。主诉:双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游,气候突变,大雨淋湿,回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善,鼻塞加重,涕多粘稠,伴双侧面颊部闷痛。专科检查:双侧鼻腔黏膜充血、肿胀,双侧下鼻甲、中鼻甲红肿,双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。应做哪些辅助检查有助于诊断和治疗?

    正确答案: 鼻窦CT或X线检查,前者更为清晰明确。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    急性鼻炎临床表现的特点是:()

    • A、打喷嚏伴大量的清水样鼻涕
    • B、交替性间歇性鼻塞
    • C、大量清水样涕-粘涕-粘脓涕的过程
    • D、持续性鼻塞,少涕
    • E、大量的脓样鼻涕

    正确答案:C

  • 第14题:

    慢性单纯性鼻炎临床表现的特点是:()

    • A、打喷嚏伴大量的清水样鼻涕
    • B、交替性、间歇性鼻塞
    • C、大量清水样涕-粘涕-粘脓涕的周期性改变
    • D、持续性鼻塞,少涕
    • E、大量的脓样鼻涕

    正确答案:B

  • 第15题:

    鼻咽癌常见的临床表现是()。

    • A、单侧鼻塞,涕血伴鼻腔异味
    • B、鼻痒、打喷嚏,流清涕
    • C、鼻塞,头痛、流脓涕
    • D、会吸涕血
    • E、鼻塞、流涕

    正确答案:D

  • 第16题:

    患儿女,6岁半,体重25公斤。一周前受凉后出现鼻塞伴脓涕,右耳痛伴间歇性耳轰轰声。检查硬腭高拱,双侧中鼻道脓涕。如果分泌性中耳炎诊断成立,检查中可能出现哪些征象()。

    • A、鼓膜充血呈橙红色
    • B、鼓膜呈淡黄色
    • C、鼓膜呈暗蓝色
    • D、鼓膜浑浊增厚,光锥消失
    • E、透过鼓膜可见气泡
    • F、鼓膜内陷,锤骨柄呈横位

    正确答案:A,B,D,E,F

  • 第17题:

    患儿女,6岁半,体重25公斤。一周前受凉后出现鼻塞伴脓涕,右耳痛伴间歇性耳轰轰声。检查硬腭高拱,双侧中鼻道脓涕。为明确诊断,需辅助作哪些检查()。

    • A、纯音测听
    • B、声导抗
    • C、电耳镜或耳内镜
    • D、电子鼻咽镜
    • E、腺样体侧位片
    • F、鼓膜穿刺

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题:

    患儿,男,6岁,4周前受凉后出现咳嗽、发热,最高达38℃,伴有双耳痛及脓性耳漏,诊断为急性化脓性中耳炎,给予口服抗生素后上述症状稍有缓解,2日前突发高热,39.5℃,耳痛症状严重,伴有头痛。应完善的相关检查是()

    • A、血常规
    • B、电耳镜
    • C、颞骨CT
    • D、乳突触诊
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第19题:

    问答题
    男性,38岁,感冒后发热,鼻塞一周,有黄绿色脓涕,左侧较多,伴有头痛,午后头痛明显,下午16~18时最重,查体:T:38℃,鼻黏膜充血,肿胀,中鼻道狭窄,左侧可见脓性分泌物。应该给与哪些治疗?

    正确答案: 局部治疗:鼻黏膜血管收缩剂;鼻腔冲洗。上颌窦穿刺最好在体温正常,病情有缓解并在抗生素保护下操作。
    全身治疗:急性上颌窦炎多为混合感染,故应选择广谱抗生素。酌情使用糖皮质激素。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    男性,18岁。主诉:双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游,气候突变,大雨淋湿,回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善,鼻塞加重,涕多粘稠,伴双侧面颊部闷痛。专科检查:双侧鼻腔黏膜充血、肿胀,双侧下鼻甲、中鼻甲红肿,双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。 (1)根据病史及检查,考虑何诊断? (2)应做哪些辅助检查有助于诊断和治疗? (3)明确诊断后应如何处理?

    正确答案: (1)急性鼻-鼻窦炎(前组)。
    (2)鼻窦CT或X线检查,前者更为清晰明确。
    (3)保证鼻腔-鼻窦引流通畅,同时使用抗生素一定要足量、足疗程。对症处理。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患儿女,6岁半,体重25公斤。一周前受凉后出现鼻塞伴脓涕,右耳痛伴间歇性耳轰轰声。检查硬腭高拱,双侧中鼻道脓涕。为明确诊断,需辅助作哪些检查()。
    A

    纯音测听

    B

    声导抗

    C

    电耳镜或耳内镜

    D

    电子鼻咽镜

    E

    腺样体侧位片

    F

    鼓膜穿刺


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,45岁,自诉易患"感冒"2年余,受凉后出现鼻塞、流涕,有时为脓性涕,无发热。"感冒"时有咳嗽、咳痰,夜间咳嗽较重,影响睡眠,白天症状相对较轻。查体:右上颌窦压痛(+),双肺呼吸音清。首先应当进行的检查是().
    A

    肺功能

    B

    血气分析

    C

    纤维支气管镜检查

    D

    痰培养

    E

    上颌窦X线片


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患儿女,6岁半,体重25公斤。一周前受凉后出现鼻塞伴脓涕,右耳痛伴间歇性耳轰轰声。检查硬腭高拱,双侧中鼻道脓涕。如果分泌性中耳炎诊断成立,检查中可能出现哪些征象()。
    A

    鼓膜充血呈橙红色

    B

    鼓膜呈淡黄色

    C

    鼓膜呈暗蓝色

    D

    鼓膜浑浊增厚,光锥消失

    E

    透过鼓膜可见气泡

    F

    鼓膜内陷,锤骨柄呈横位


    正确答案: A,B,D,E,F
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男性,45岁。因"双侧渐进性鼻塞2年,左颜面部肿胀3日"就诊,3日前患者受凉后鼻塞加重,伴左颜面部肿胀疼痛、脓涕,不伴发热,不伴视力下降,体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物,质韧,双侧下鼻道脓性分泌物,左颜面部肿胀明显,左眼睑为甚,触之疼痛,既往"鼻炎"病史30余年针对该患者,引起其左颜面部肿胀的主要病变位于()。
    A

    鼻腔

    B

    鼻咽部

    C

    眶内

    D

    上颌窦

    E

    筛窦

    F

    额窦

    G

    蝶窦


    正确答案: A
    解析: 暂无解析