患者男,14岁。1月前患者晨起后突发鼻痒、眼痒,打喷嚏,伴清涕、鼻塞、流泪,不伴脓涕或头痛,不伴咳嗽、喘息,精神一般,上述症状持续全天,晨起后明显,午后减轻。于家中自行给予口服氯雷他定溶液后,症状稍缓解。鼻内镜下见鼻腔鼻甲黏膜广泛水肿、苍白,左下鼻道清水样分泌物,鼻中隔偏曲;检眼可见患者双眼结膜充血、水肿明显,伴白色黏性分泌物。针对该患者的药物治疗,以下可选用的有()。A、丙酸氟替卡松B、糠酸莫米松C、地塞米松D、孟鲁司特钠E、氯雷他定片F、盐酸羟甲唑啉G、鼻眼净

题目

患者男,14岁。1月前患者晨起后突发鼻痒、眼痒,打喷嚏,伴清涕、鼻塞、流泪,不伴脓涕或头痛,不伴咳嗽、喘息,精神一般,上述症状持续全天,晨起后明显,午后减轻。于家中自行给予口服氯雷他定溶液后,症状稍缓解。鼻内镜下见鼻腔鼻甲黏膜广泛水肿、苍白,左下鼻道清水样分泌物,鼻中隔偏曲;检眼可见患者双眼结膜充血、水肿明显,伴白色黏性分泌物。针对该患者的药物治疗,以下可选用的有()。

  • A、丙酸氟替卡松
  • B、糠酸莫米松
  • C、地塞米松
  • D、孟鲁司特钠
  • E、氯雷他定片
  • F、盐酸羟甲唑啉
  • G、鼻眼净

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参考答案和解析
正确答案:A,B,D,E,F
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  • 第1题:

    女性,36岁。每年春季出现鼻塞、打喷嚏、鼻痒、流清涕、嗅觉减退等症状。诊断为过敏性鼻炎。病人服用抗组胺药后鼻痒、喷嚏、流清涕症状好转,但对鼻塞无效果。未出现嗜睡的副作用。此患者使用的抗组胺药物可能为( )。

    A.苯海拉明

    B.扑尔敏

    C.异丙嗪

    D.曲吡那敏

    E.息斯敏


    正确答案:E
    苯海拉明、扑尔敏、异丙嗪等为第一代抗组胺药物,而息斯敏为第二代抗组胺药物。第一代抗组胺药又称为镇静性抗组胺药。特点是中枢神经活性强,受体特异性差,故引致明显的镇静和抗胆碱作用,表现为安静、嗜睡,精神活动或工作能力难以集中。第二代抗组胺药又称为非镇静抗组胺药。特点是选择性高,无镇静作用,抗胆碱作用与抗组胺作用相分离的特点。表现为中枢神经系统不良反应较少。

  • 第2题:

    急性鼻窦炎典型的临床表现是()。

    • A、单侧鼻塞,涕血伴鼻腔异味
    • B、鼻痒、打喷嚏,流清涕
    • C、鼻塞,头痛、流脓涕
    • D、会吸涕血
    • E、鼻塞、流涕

    正确答案:C

  • 第3题:

    鼻窦癌常见的临床表现()。

    • A、单侧鼻塞,涕血伴鼻腔异味
    • B、鼻痒、打喷嚏,流清涕
    • C、鼻塞,头痛、流脓涕
    • D、会吸涕血
    • E、鼻塞、流涕

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者男,14岁。1月前患者晨起后突发鼻痒、眼痒,打喷嚏,伴清涕、鼻塞、流泪,不伴脓涕或头痛,不伴咳嗽、喘息,精神一般,上述症状持续全天,晨起后明显,午后减轻。于家中自行给予口服氯雷他定溶液后,症状稍缓解。鼻内镜下见鼻腔鼻甲黏膜广泛水肿、苍白,左下鼻道清水样分泌物,鼻中隔偏曲;检眼可见患者双眼结膜充血、水肿明显,伴白色黏性分泌物。对于该患者鼻部疾病治疗原则叙述正确的有()。

    • A、尽量避免过敏原
    • B、正确使用药物
    • C、如有条件可行特异性免疫疗法
    • D、如伴有鼻部解剖学异常可行手术矫正
    • E、应在控制眼部症状后治疗鼻部疾病
    • F、应鼻眼同治

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第5题:

    患者,男。阵发性鼻痒、打喷嚏10年余,伴鼻流清涕、量多。检查见鼻粘膜苍白水肿,双下鼻甲尤甚,鼻内可见清稀分泌物。对此病病因的叙述下列哪一项是错误的?()

    • A、肺阴亏虚
    • B、脏腑功能失调
    • C、脾气虚弱
    • D、肾气虚弱
    • E、肺脾肾三脏虚弱

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者男,14岁。1月前患者晨起后突发鼻痒、眼痒,打喷嚏,伴清涕、鼻塞、流泪,不伴脓涕或头痛,不伴咳嗽、喘息,精神一般,上述症状持续全天,晨起后明显,午后减轻。于家中自行给予口服氯雷他定溶液后,症状稍缓解。鼻内镜下见鼻腔鼻甲黏膜广泛水肿、苍白,左下鼻道清水样分泌物,鼻中隔偏曲;检眼可见患者双眼结膜充血、水肿明显,伴白色黏性分泌物。针对该患者最准确的诊断是()。

    • A、过敏性鼻炎
    • B、变态反应性鼻炎
    • C、慢性鼻炎
    • D、过敏性鼻炎合并过敏性结膜炎
    • E、变态反应性鼻炎合并变态反应性结膜炎
    • F、过敏性鼻炎合并变态反应性结膜炎
    • G、变态反应性鼻炎合并过敏性结膜炎

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    下列不属于变应性鼻炎常见症状的是()。
    A

    鼻痒

    B

    流清涕

    C

    流脓涕

    D

    打喷嚏

    E

    鼻黏膜苍白


    正确答案: E
    解析: 主要为水样涕,脓涕为感染征象

  • 第8题:

    多选题
    患者男,14岁。1月前患者晨起后突发鼻痒、眼痒,打喷嚏,伴清涕、鼻塞、流泪,不伴脓涕或头痛,不伴咳嗽、喘息,精神一般,上述症状持续全天,晨起后明显,午后减轻。于家中自行给予口服氯雷他定溶液后,症状稍缓解。鼻内镜下见鼻腔鼻甲黏膜广泛水肿、苍白,左下鼻道清水样分泌物,鼻中隔偏曲;检眼可见患者双眼结膜充血、水肿明显,伴白色黏性分泌物。针对该患者的实验室检查叙述正确的有()。
    A

    目前临床常用变应原皮肤试验及血清特异性IgE测定

    B

    可以适宜浓度、低微剂量的各种常见变应原提取液行皮肤激发试验

    C

    变应原皮肤试验原理为以变应原检测皮内肥大细胞是否存在该变应原特异性IgA

    D

    血清特异性IgE测定常采用放射免疫或酶标免疫法

    E

    为明确诊断,所有就诊患者均需经过变应原皮肤试验及血清特异性IgE测定

    F

    对于该14岁患者,可即刻实行变应原皮肤试验以明确诊断


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者男,14岁。1月前患者晨起后突发鼻痒、眼痒,打喷嚏,伴清涕、鼻塞、流泪,不伴脓涕或头痛,不伴咳嗽、喘息,精神一般,上述症状持续全天,晨起后明显,午后减轻。于家中自行给予口服氯雷他定溶液后,症状稍缓解。鼻内镜下见鼻腔鼻甲黏膜广泛水肿、苍白,左下鼻道清水样分泌物,鼻中隔偏曲;检眼可见患者双眼结膜充血、水肿明显,伴白色黏性分泌物。关于该患者罹患之鼻部疾病叙述正确的是()。
    A

    主要由免疫球蛋白IgE介导

    B

    以发作性喷嚏、流涕和鼻塞为主要症状的鼻黏膜变态反应性炎症

    C

    以鼻塞、大量水样鼻涕、阵发性喷嚏和鼻痒为主要症状

    D

    体检可见鼻黏膜苍白、水肿及鼻腔水样/黏液样分泌物

    E

    常年性患者鼻黏膜可呈暗红、浅蓝色

    F

    严重者可伴中鼻甲前端水肿/息肉样变


    正确答案: F,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    下面哪项不是变应性鼻炎的症状

    A、打喷嚏

    B、鼻塞

    C、清涕

    D、鼻痒

    E、鼻部疼痛


    参考答案:E

  • 第11题:

    患者男,14岁。1月前患者晨起后突发鼻痒、眼痒,打喷嚏,伴清涕、鼻塞、流泪,不伴脓涕或头痛,不伴咳嗽、喘息,精神一般,上述症状持续全天,晨起后明显,午后减轻。于家中自行给予口服氯雷他定溶液后,症状稍缓解。鼻内镜下见鼻腔鼻甲黏膜广泛水肿、苍白,左下鼻道清水样分泌物,鼻中隔偏曲;检眼可见患者双眼结膜充血、水肿明显,伴白色黏性分泌物。对于该患者鼻部症状严重程度分级为()。

    • A、间歇性
    • B、持续性
    • C、轻度间歇性
    • D、轻度持续性
    • E、中一重度间歇性
    • F、中一重度持续性

    正确答案:F

  • 第12题:

    鼻咽癌常见的临床表现是()。

    • A、单侧鼻塞,涕血伴鼻腔异味
    • B、鼻痒、打喷嚏,流清涕
    • C、鼻塞,头痛、流脓涕
    • D、会吸涕血
    • E、鼻塞、流涕

    正确答案:D

  • 第13题:

    患者,男。阵发性鼻痒、打喷嚏10年余,伴鼻流清涕、量多。检查见鼻粘膜苍白水肿,双下鼻甲尤甚,鼻内可见清稀分泌物。此患者最可能的诊断是:()

    • A、伤风鼻塞
    • B、鼻窒
    • C、鼻息肉
    • D、鼻鼽
    • E、鼻疳

    正确答案:D

  • 第14题:

    患者男,14岁。1月前患者晨起后突发鼻痒、眼痒,打喷嚏,伴清涕、鼻塞、流泪,不伴脓涕或头痛,不伴咳嗽、喘息,精神一般,上述症状持续全天,晨起后明显,午后减轻。于家中自行给予口服氯雷他定溶液后,症状稍缓解。鼻内镜下见鼻腔鼻甲黏膜广泛水肿、苍白,左下鼻道清水样分泌物,鼻中隔偏曲;检眼可见患者双眼结膜充血、水肿明显,伴白色黏性分泌物。关于该患者罹患之鼻部疾病叙述正确的是()。

    • A、主要由免疫球蛋白IgE介导
    • B、以发作性喷嚏、流涕和鼻塞为主要症状的鼻黏膜变态反应性炎症
    • C、以鼻塞、大量水样鼻涕、阵发性喷嚏和鼻痒为主要症状
    • D、体检可见鼻黏膜苍白、水肿及鼻腔水样/黏液样分泌物
    • E、常年性患者鼻黏膜可呈暗红、浅蓝色
    • F、严重者可伴中鼻甲前端水肿/息肉样变

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第15题:

    单选题
    鼻咽癌常见的临床表现是()。
    A

    单侧鼻塞,涕血伴鼻腔异味

    B

    鼻痒、打喷嚏,流清涕

    C

    鼻塞,头痛、流脓涕

    D

    会吸涕血

    E

    鼻塞、流涕


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    鼻鼽的“鼽”字含义为()。
    A

    鼻堵塞感

    B

    打喷嚏

    C

    流清涕

    D

    嗅觉减退

    E

    鼻痒


    正确答案: C
    解析: 鼻鼽以突然和反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞等为特征的一种常见、多发性鼻病。又称鼽嚏。“鼽”字含义为流清涕。

  • 第17题:

    单选题
    下面哪项不是变应性鼻炎的症状()
    A

    打喷嚏

    B

    鼻塞

    C

    清涕

    D

    鼻痒

    E

    鼻部疼痛


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    女性,36岁。每年春季出现鼻塞、打喷嚏、鼻痒、流清涕、嗅觉减退等症状。诊断为过敏性鼻炎。病人服用抗组胺药后鼻痒、喷嚏、流清涕症状好转,但对鼻塞无效果。未出现嗜睡的副作用。此患者使用的抗组胺药物可能为(  )。
    A

    苯海拉明

    B

    扑尔敏

    C

    异丙嗪

    D

    曲吡那敏

    E

    息斯敏


    正确答案: B
    解析:
    苯海拉明、扑尔敏、异丙嗪等为第一代抗组胺药物,而息斯敏为第二代抗组胺药物。第一代抗组胺药又称为镇静性抗组胺药。特点是中枢神经活性强,受体特异性差,故引致明显的镇静和抗胆碱作用,表现为安静、嗜睡,精神活动或工作能力难以集中。第二代抗组胺药又称为非镇静抗组胺药。特点是选择性高,无镇静作用,抗胆碱作用与抗组胺作用相分离的特点。表现为中枢神经系统不良反应较少。