患儿男,7岁,因四肢无力1天入院。入院前1天,患儿起床后感乏力,站立行走困难,迅速加重,并累及双上肢,不能端碗,声音变小,饮水呛咳,病程中无排尿及排便障碍,无头痛、呕吐及视物模糊,无惊厥及意识障碍,无发热。病前2周曾有上呼吸道感染史。既往无类似病史,否认遗传病家族史。体检:T37℃,R30次/分,HR100次/分,神清,对答切题,声音嘶哑,咽反射减弱,双侧呼吸动度减弱,双肺散在痰鸣音,心腹无异常,四肢肌张力低下,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,腹壁反射、提睾反射未引出,膝腱反射未引出,颈阻阳性,双侧克氏征

题目

患儿男,7岁,因四肢无力1天入院。入院前1天,患儿起床后感乏力,站立行走困难,迅速加重,并累及双上肢,不能端碗,声音变小,饮水呛咳,病程中无排尿及排便障碍,无头痛、呕吐及视物模糊,无惊厥及意识障碍,无发热。病前2周曾有上呼吸道感染史。既往无类似病史,否认遗传病家族史。体检:T37℃,R30次/分,HR100次/分,神清,对答切题,声音嘶哑,咽反射减弱,双侧呼吸动度减弱,双肺散在痰鸣音,心腹无异常,四肢肌张力低下,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,腹壁反射、提睾反射未引出,膝腱反射未引出,颈阻阳性,双侧克氏征阳性,双侧巴氏征阴性,无感觉障碍。此时应做何紧急处理()。

  • A、吸痰保持气道通畅
  • B、紧急气管插管
  • C、皮囊加压给氧转送至ICU
  • D、呼吸机辅助呼吸治疗
  • E、继用IVIG
  • F、停用IVIG提示:经呼吸机辅助呼吸治疗2周后脱机,患儿自主呼吸恢复良好,四肢肌力仍为1级。)

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更多“患儿男,7岁,因四肢无力1天入院。入院前1天,患儿起床后感乏力,”相关问题
  • 第1题:

    患儿男,10个月。因惊厥抽搐入院,入院后诊断为维生素D缺乏性搐搦症。出院时护士应着重指导患儿家长

    A、每天坚持户外活动

    B、适量补充钙

    C、母乳喂养

    D、添加富含维生素D的食物

    E、多晒太阳


    参考答案:D

  • 第2题:

    患儿男,3岁,因发热、惊厥、嗜睡入院,入院后诊断为病毒性脑膜炎。查体:T37.6℃,肢体瘫痪。针对该患儿的护理措施,最重要的是()。

    A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

    B.给予物理降温

    C.患侧肢体保持功能位,减少活动

    D.密切观察神志、瞳孔的变化

    E.及时对患儿肢体进行按摩及做伸缩活动


    正确答案:E

  • 第3题:

    患儿男,2岁。因气急、乏力、生长发育落后就诊。入院后被诊断为动脉导管未闭,择期手术治疗。护士针对该患儿的健康教育,错误的是()。

    A.合理用药

    B.保证充足的睡眠

    C.充分运动,增强体质

    D. 定期复查

    E.气温变化时及时增减衣服


    正确答案:C

  • 第4题:

    患儿男,1岁。因腹泻、脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。该患儿应考虑为

    A、低血糖症

    B、低钙血症

    C、低镁血症

    D、低钾血症

    E、酸中毒


    参考答案:D

  • 第5题:

    患儿男,16岁。因患“痤疮”3年入院,经实验室和影像学检查后,必要的护理评估是

    A.心理状态

    B.营养状态

    C.皮肤黏膜状态

    D.意识状态

    E.心率、心律


    参考答案:C

  • 第6题:

    患儿男,5岁。因发热2天,出现左上下肢无力1天入院。2天前无明显诱因发热,体温40.3℃,伴头痛、呕吐,非喷射性,于外院输液对症治疗,体温降至正常。入院前1天,患儿出现左侧上下肢无力,不能站立,无发热及抽搐。查体:双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹,高出皮面,压之不退色,左上下肢肌力4级,右上下肢肌力正常,四肢痛温觉存在。

    入院后最需要进行的检査为

    A、头颅MRI
    B、体感诱发电位
    C、脑电图
    D、肌电图
    E、神经传导速度

    答案:A
    解析:

  • 第7题:

    患儿男,10岁。2周前有上呼吸道感染史,现因“1周前下肢出现出血性皮疹,伴膝关节肿胀、发热乏力、腹痛两天”入院,入院诊断为过敏性紫癜。其主要依据是

    A.病前两周前有上呼吸道感染史
    B.病程中可见皮肤紫癜
    C.关节肿胀
    D.发热乏力,腹痛
    E.患儿为学龄期儿童

    答案:B
    解析:

  • 第8题:

    患儿男,18个月。因肺炎入院,住院5天后臀部皮肤潮红,伴有皮疹。该患儿的臀红程度为

    A.轻度
    B.重度
    C.重Ⅰ度
    D.重Ⅱ度
    E.重Ⅲ度

    答案:C
    解析:
    轻度仅为皮肤潮红,重度根据皮肤破损程度分Ⅲ度:Ⅰ度局部潮红伴有皮疹;Ⅱ度皮疹破溃脱皮;Ⅲ度局部有较大糜烂或表皮脱落。该患儿臀红伴有皮疹,属于重Ⅰ度。【该题针对“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

  • 第9题:

    患儿男,生后2天,出生体重为2400g。因吸入性肺炎入院,入院时患儿呼吸急促,口唇稍发绀。即置于辐射保暖床上抢救。

    为该患儿选择的给氧方法是
    A.单侧鼻导管
    B.双侧鼻导管
    C.面罩法
    D.头罩法
    E.机械通气

    答案:D
    解析:



    大于2000g新生儿应维持体温在36.5~37℃,该患儿因肺炎出现呼吸困难和发绀,应给予头罩法给氧,增加氧浓度,氧流量控制在4L/min。

  • 第10题:

    患儿男,生后2天,出生体重为2400g。因吸入性肺炎入院,入院时患儿呼吸急促,口唇稍发绀。即置于辐射保暖床上抢救。患儿的皮肤温度应维持在()

    • A、35.5℃
    • B、36℃
    • C、36.5℃
    • D、37.5℃
    • E、37.8℃

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    患儿男,4个月,生后1个月起患过败血症,腹泻常有鹅口疮,本次因肺炎入院,本患儿下列哪项护理不正确?(  )
    A

    保护性隔离

    B

    密切观察病情

    C

    关节炎的护理

    D

    健康教育

    E

    合理营养


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿男,18个月。因肺炎入院,住院5天后臀部皮肤潮红,伴有皮疹。该患儿的臀红程度为()
    A

    轻度

    B

    重度

    C

    重Ⅰ度

    D

    重Ⅱ度

    E

    重Ⅲ度


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿男,生后8天。因惊厥入院,遵医嘱静脉补钙,在静注过程中,患儿心率低于多少时应停用

    A、70次/分

    B、80次/分

    C、90次/分

    D、100次/分

    E、110次/分


    参考答案:B

  • 第14题:

    患儿男,10个月,因惊厥抽搐入院,入院后诊断为维生素D缺乏性抽搐症。出院时护士应着重指导患儿家长()。

    A.每题坚持户外运动

    B.适量补充钙

    C.母乳喂养

    D.添加富含维生素D的食物

    E.多晒太阳


    正确答案:D

  • 第15题:

    患儿男,8个月,因肺炎入院治疗,入院当天患儿哭闹不停,不愿离开母亲。此时小儿最主要的心理压力来源是()

    A.分离性焦虑

    B.缺乏疾病认识

    C.中断学习

    D.失眠

    E.形象改变


    参考答案:A
    解析:小儿心理发展规律。8个月后的婴儿已能认识照顾者,当与父母分离,与陌生人接触时会感到焦虑。所以选择A。

  • 第16题:

    患儿男,16岁。因患“痤疮”3年入院,经实验室和影像学检查后X要的护理评估是( )。

    A.心理状态

    B.营养状态

    C.皮肤黏膜状态

    D.意识状态

    E.心率、心律


    正确答案:C

  • 第17题:

    患儿男,3岁。因发热、惊厥、嗜睡入院,入院后诊断为病毒性脑膜炎。查体:T37.6℃,肢体瘫痪。针对该患儿的护理措施,最重要的是

    A、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

    B、给予物理降温

    C、患侧肢体保持功能位,减少活动

    D、密切观察神志、瞳孔的变化

    E、及早对患儿肢体进行按摩及做伸缩活动


    参考答案:E

  • 第18题:

    患儿男,8个月,因患腹泻入院治疗,入院当天患儿哭闹不停,不愿离开母亲。

    此时小儿最主要的心理压力来源是


    A、缺乏疾病认识
    B、中断学习
    C、失眠
    D、形象改变
    E、分离性焦虑

    答案:E
    解析:
    8个月后的婴儿已能认识照顾者,当与父母分离,与陌生人接触时会感到焦虑。所以选择E。

  • 第19题:

    共用题干
    患儿男,2岁。T39℃,1小时前以上感急诊入院,治疗期间患儿突然出现双眼凝视,全身抽搐,意识丧失。

    该患儿最可能的诊断是
    A:高热惊厥
    B:低钙惊厥
    C:中毒性脑病
    D:癫痫
    E:化脓性脑膜炎

    答案:A
    解析:
    热性惊厥多由上感引起,主要发生在6个月至3岁,多发生于急骤高热开始后12小时内,没有神经系统异常体征。应用抗惊厥药物能快速控制惊厥。一般首选地西泮静脉注射,静脉注射有困难可保留灌肠,另外在药物暂时缺如时可用针刺法解惊。惊厥发生时勿强行牵拉或按压肢体防止发生骨折、关节脱位。有高热惊厥病史的小儿,再度高热会再次出现惊厥,因此出院时应向其家长讲解惊厥的预防及急救措施。

  • 第20题:

    患儿男,生后2天,出生体重为2400g。因吸入性肺炎入院,入院时患儿呼吸急促,口唇稍发绀。即置于辐射保暖床上抢救。

    患儿的皮肤温度应维持在
    A.35.5℃
    B.36℃
    C.36.5℃
    D.37.5℃
    E.37.8℃

    答案:C
    解析:



    大于2000g新生儿应维持体温在36.5~37℃,该患儿因肺炎出现呼吸困难和发绀,应给予头罩法给氧,增加氧浓度,氧流量控制在4L/min。

  • 第21题:

    患儿男,5岁3个月,因患急性肾小球肾炎初次入院。发病前生长发育和行为表现正常。父亲常年在外地工作,母亲陪同患儿入院,家庭经济状况较差。患儿入院后第2天出现遗尿,最可能的原因是()

    • A、尿路感染
    • B、肾炎的临床表现
    • C、儿童住院常见的行为倒退表现
    • D、肾衰竭早期表现
    • E、孩子不听话
    • F、正常儿童表现

    正确答案:C

  • 第22题:

    问答题
    患儿,4岁。因患轻型支气管肺炎入院第1天。护士给予办理入院手续后,对患儿及其家长介绍了病室环境情况。请问:护士对该患儿进行入院护理评估有哪些内容?应给患儿做哪些清洁卫生护理?

    正确答案: 评估内容:按护理程序先给患儿做护理体检,测量体重、体温、脉搏、呼吸、血压等,然后向患儿及其家长进行健康史的采集,了解患儿生活情况如患儿睡眠、饮食、排泄等生活习惯,爱称或小名,是否去幼儿园;学龄期患儿所在年级、性格、爱好及学习情况等,患病后有何改变。还要问清与家长联系的方法。将获取的体格检查和病史资料进行分析、综合评估,做出护理诊断,制定相应的护理措施,并实施之。当班护士将入院护理评估详细记录于患儿的护理个案。
    清洁卫生护理:给患儿做清洁护理,若病情允许在24小时内完成卫生处置工作,如洗头、更换衣服、剪指(趾)甲、沐浴或擦浴等。洗浴时,观察全身情况,特别应注意有无皮疹,以利及时发现传染性疾病。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿男,生后2天,出生体重为2400g。因吸入性肺炎入院,入院时患儿呼吸急促,口唇稍发绀。即置于辐射保暖床上抢救。该患儿吸氧的流量应选择每分钟为()
    A

    1L

    B

    2L

    C

    3L

    D

    4L

    E

    5L


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患儿男,生后2个月,因拒乳、呕吐、惊厥入院。查体体温39℃,双目凝视,前囟膨隆,拟诊为化脓性脑膜炎。入院时处理不恰当的是()。
    A

    给镇静剂

    B

    温水擦浴

    C

    避免刺激

    D

    给脱水剂

    E

    取头低位


    正确答案: A
    解析: 暂无解析