患者男,30岁,高处跌落伤1小时。查体:神清,腹部压痛、反跳痛明显,右股部畸形疼痛。若患者一般情况尚可,进一步处理是()。
第1题:
行下肢手术
密切观察患肢、腹部情况及全身情况变化
行剖腹探查术
密切观察病情的同时对右下肢进行简单的外固定
探查腘动脉是否损伤以便修复
一期行腹部手术和下肢手术
第2题:
断端切开植骨
继续观察,无需处理
髓内针动力化
取出髓内针,换用钢板螺钉固定
切开复位内固定
取出髓内钉,改为外固定
第3题:
腹部CT
颅脑CT
右股骨正侧位X线
胸片
心电图
下肢MRI
第4题:
手法复位石膏外固定
股骨髁上牵引
切开复位钢板加压内固定
闭合穿钉交锁髓内钉内固定
跟骨结节牵引
胫骨结节牵引
第5题:
右股部有没有骨擦音或骨擦感
右股部有没有反常活动
生命体征检查
检查胫前、后动脉的搏动情况
诊断性腹腔穿刺
右下肢末梢血运