患者,女性,46岁,既往体健。因子宫肌瘤,拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,术中监测脑电双频指数关于BIS值的意义,以下说法正确的是()。A、正常成人,清醒状态的BIS值大于90B、BIS值40~60提示全麻状态下适度催眠水平,患者意识存在的可能性很低C、BIS值低于40,深度催眠状态D、BIS值60~70,催眠状态而且事后不太可能清晰回忆E、BIS值高于85,镇静状态或全麻即将苏醒阶段

题目

患者,女性,46岁,既往体健。因子宫肌瘤,拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,术中监测脑电双频指数关于BIS值的意义,以下说法正确的是()。

  • A、正常成人,清醒状态的BIS值大于90
  • B、BIS值40~60提示全麻状态下适度催眠水平,患者意识存在的可能性很低
  • C、BIS值低于40,深度催眠状态
  • D、BIS值60~70,催眠状态而且事后不太可能清晰回忆
  • E、BIS值高于85,镇静状态或全麻即将苏醒阶段

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  • 第1题:

    女性,40岁,近2年来月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫2个月妊娠大小,不规则。拟诊为子宫肌瘤。

    子宫肌瘤病人出现月经量增多与下述哪项有关( )

    A.子宫肌瘤的大小

    B.子宫肌瘤的数目

    C.子宫肌瘤生长的部位

    D.子宫肌瘤伴变性

    E.子宫肌瘤伴感染


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者女性,46岁,因患子宫肌瘤,需做子宫切除术。现为做术前准备,请你做留置导尿术。


    参考答案:【评分要点】(1)患者体位及冲洗清洁操作正确。(3分)①模拟人仰卧,两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单。(1分)②用肥皂液清洗患者会阴部。(1分)③翻开大阴唇清洗。(1分)(2)戴无菌手套。(5分)①打开手套包,取出手套,左手捏住手套反折处,右手对准手套5指插入戴好(2分)。②已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套(3分)。(3)消毒、铺巾正确。(3分)以蘸碘伏或0.1%苯扎溴铵或0.1%洗必泰的棉球,由尿道口向外周消毒(2分)。铺洞巾露出尿道口(1分)。(4)插入导尿管操作正确。(3分)考生站于模拟人右侧,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅,以左手拇指、示指翻开大阴唇暴露尿道口。(1分)右手持镊子将涂有无菌润滑油的导尿管慢慢插入尿道,导尿管外端用止血钳夹闭,将其开口置于消毒弯盘中,女性约进入6~8cm,松开止血钳,尿液即可流出。(2分)(5)留置导尿操作正确。(3分)可采用近端带充气套囊的Foley乳胶导尿管,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅与气囊是否漏气,成人一般用14号导管,插入后经侧管注气4~5ml,固定。(6)提问 留置导尿术的适应证有哪些?(3分)①尿潴留或膀胱减压。(1分)②留置导尿或观察每小时尿量变化。(1分)③盆腔器官手术前准备。(1分)

  • 第3题:

    位于子宫肌层内,占总数60%~70%的子宫肌瘤类型为

    A.子宫体肌瘤
    B.子宫底肌瘤
    C.黏膜下肌瘤
    D.肌壁间肌瘤
    E.浆膜下肌瘤

    答案:D
    解析:
    肌壁间肌瘤:最常见,约占总数的60%~70%。肌瘤位于子宫肌层内,周围被肌层包绕。
    【该题针对“基础知识-第十八章妇科腹部手术病人的护理”知识点进行考核】

  • 第4题:

    患者,女性,38岁。体检:子宫处可扪及有蒂与子宫相连球状物,质地较硬。该患者的子宫肌瘤最可能是()。

    • A、宫体肌瘤
    • B、黏膜下肌瘤
    • C、浆膜下肌瘤
    • D、子宫颈肌瘤
    • E、子宫肌瘤钙化

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,女性,46岁,既往体健。因子宫肌瘤,拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,术中监测脑电双频指数腹腔镜还可能出现的围术期并发症包括()。

    • A、高碳酸血症、酸中毒
    • B、高血压、低血压、心律失常
    • C、气管导管插入过深
    • D、张力性气胸、纵隔气肿
    • E、反流和误吸

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题:

    患者,女性,46岁,既往体健。因子宫肌瘤,拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,术中监测脑电双频指数关于BIS监测是否适用于小儿,以下不正确的说法是()。

    • A、与成人一样,BIS监测适用于各年龄段小儿
    • B、可能不适用于儿童
    • C、年龄是影响BIS值的因素之一
    • D、BIS监测用于1岁以下小儿应谨慎
    • E、BIS监测在小儿中的有效性已成为重要问题

    正确答案:A

  • 第7题:

    多选题
    患者,女性,46岁,既往体健。因子宫肌瘤,拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,术中监测脑电双频指数关于BIS值的意义,以下说法正确的是()。
    A

    正常成人,清醒状态的BIS值大于90

    B

    BIS值40~60提示全麻状态下适度催眠水平,患者意识存在的可能性很低

    C

    BIS值低于40,深度催眠状态

    D

    BIS值60~70,催眠状态而且事后不太可能清晰回忆

    E

    BIS值高于85,镇静状态或全麻即将苏醒阶段


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    某女,40岁,已婚,G3Pl,因“经量增多半年”入院。妇科检查:宫颈光滑,子宫前位,增大如孕3个月大小,子宫表面突起,外形不规则,双附件无异常。确诊为子宫肌瘤,拟行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。   根据以上资料.请回答:   (1)腹腔镜手术的优点。(3分)   (2)该类患者术前的护理措施。(7分)

    正确答案:
    解析:

  • 第9题:

    多选题
    患者,女性,46岁,既往体健。因子宫肌瘤,拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,术中监测脑电双频指数除了二氧化碳以外,关于其他可用于腹腔镜的气体或技术,正确的是()。
    A

    惰性气体氦气

    B

    惰性气体氩气

    C

    惰性气体的低血溶性与气栓的发生有关

    D

    用一个扇形回缩器支撑起腹壁制造无气腹腔镜

    E

    无气腹腔镜使术野暴露困难并增加了技术难度


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    子宫肌瘤主要好发于(  )
    A

    子宫黏膜下

    B

    子宫体肌层内

    C

    子宫体浆膜下

    D

    子宫颈

    E

    子宫阔韧带


    正确答案: A
    解析:
    子宫平滑肌瘤的发病部位可在子宫肌层内、浆膜下或黏膜下,肌层内肌瘤最为常见。

  • 第11题:

    多选题
    患者,女性,46岁,既往体健。因子宫肌瘤,拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,术中监测脑电双频指数限制BIS应用的因素有哪些()。
    A

    BIS不能全面监测麻醉深度

    B

    它只反映患者镇静和催眠状态

    C

    BIS监测不能完全消除术中知晓的发生

    D

    BIS值对不同麻醉药物或不同患者不具有相同的敏感性

    E

    电刀、激光和加温设备都能使数值误读


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者,女性,46岁,既往体健。因子宫肌瘤,拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,术中监测脑电双频指数关于腹腔镜引起的机体生理改变,以下选项正确的是()。
    A

    腹内压升高影响静脉回流

    B

    循环血量增多

    C

    当腹内压升高超过20mmHg时,CVP、动脉压和心排出量均下降

    D

    Trendelenburg体位和气腹使膈肌上抬,潮气量减少

    E

    患者易出现低氧和肺不张


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女性,46岁。发现子宫肌瘤10年,今日清晨晨练时突发下腹痛,患者极有可能是发生了

    A、子宫肌瘤恶变

    B、子宫肌瘤粘连

    C、子宫肌瘤压迫

    D、子宫肌瘤破裂

    E、子宫肌瘤扭转


    参考答案:E

  • 第14题:

    患者,女性,38岁。体检:子宫处可扪及有蒂与子宫相连球状物质地较硬。该患者的子宫肌瘤最可能是

    A、黏膜下肌瘤
    B、浆膜下肌瘤
    C、子宫颈肌瘤
    D、子宫肌瘤钙化
    E、宫体肌瘤

    答案:B
    解析:
    有蒂与子宫相连、球状物、质地较硬为浆膜下肌瘤的表现。

  • 第15题:

    26岁女性,现产后5天。既往有"子宫肌瘤"病史。因急性腹痛伴发热2天,腹部包块增大就诊。该患者最可能的诊断是()

    • A、产褥感染
    • B、子宫肌瘤恶性变
    • C、子宫肌瘤囊性变
    • D、子宫肌瘤红色变
    • E、子宫肌瘤玻璃样变

    正确答案:D

  • 第16题:

    子宫肌瘤主要好发于:()

    • A、子宫黏膜下
    • B、子宫体肌层内
    • C、子宫体浆膜下
    • D、子宫颈
    • E、子宫阔韧带

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者,女性,46岁,既往体健。因子宫肌瘤,拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,术中监测脑电双频指数关于腹腔镜引起的机体生理改变,以下选项正确的是()。

    • A、腹内压升高影响静脉回流
    • B、循环血量增多
    • C、当腹内压升高超过20mmHg时,CVP、动脉压和心排出量均下降
    • D、Trendelenburg体位和气腹使膈肌上抬,潮气量减少
    • E、患者易出现低氧和肺不张

    正确答案:A,C,D,E

  • 第18题:

    单选题
    患者女,41岁。因“下腹部隐痛12天”来诊。门诊B型超声检查发现子宫肌瘤,收入院。既往体健,有双下肢静脉曲张史10余年。查体:心肺无异常,双下肢浅静脉曲张。入院初步诊断为子宫肌瘤、慢性宫颈炎,行腹腔镜筋膜内子宫切除术。术后第6天患者出现右小腿疼痛、肿胀、浅表静脉曲张。为明确诊断首选的检查是()。
    A

    盆腔超声

    B

    盆腔CT

    C

    血常规

    D

    下肢深静脉超声

    E

    肿瘤系列


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者,女性,46岁,既往体健。因子宫肌瘤,拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,术中监测脑电双频指数BIS监测的益处包括哪些()。
    A

    使麻醉医师更好地平衡催眠和镇痛的用药

    B

    可能使相对的用药不足或过量的发生率降低

    C

    用药更合理

    D

    BIS指导麻醉维持,与更早的苏醒有关

    E

    更早地转出麻醉后恢复室


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女,26岁。现产后5天,既往“子宫肌癌”病史。因急性腹痛伴发热2天、腹部包块增大就诊。该患者最可能的诊断是(  )。
    A

    产褥感染

    B

    子宫肌瘤恶性变

    C

    子宫肌瘤囊性变

    D

    子宫肌瘤红色变

    E

    子宫肌瘤玻璃样变


    正确答案: B
    解析:
    患者产褥期出现发热、腹痛、腹部包块增大,结合既往“子宫肌瘤”史,应考虑产褥期子宫肌瘤发生红色变。

  • 第21题:

    单选题
    26岁女性,现产后5天。既往有"子宫肌瘤"病史。因急性腹痛伴发热2天,腹部包块增大就诊。该患者最可能的诊断是()
    A

    产褥感染

    B

    子宫肌瘤恶性变

    C

    子宫肌瘤囊性变

    D

    子宫肌瘤红色变

    E

    子宫肌瘤玻璃样变


    正确答案: C
    解析: 患者产褥期出现发热,腹痛,腹部包块增大,既往有"子宫肌瘤"史,应考虑产褥期子宫肌瘤发生红色样变。

  • 第22题:

    多选题
    患者,女性,46岁,既往体健。因子宫肌瘤,拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,术中监测脑电双频指数腹腔镜还可能出现的围术期并发症包括()。
    A

    高碳酸血症、酸中毒

    B

    高血压、低血压、心律失常

    C

    气管导管插入过深

    D

    张力性气胸、纵隔气肿

    E

    反流和误吸


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者,女性,46岁,既往体健。因子宫肌瘤,拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,术中监测脑电双频指数关于BIS,以下正确的是()。
    A

    能测知全麻术中知晓的发生

    B

    是来源于脑电图的无创监测系统

    C

    它将脑电活动信号数字化处理后转化为连续监测

    D

    数值在0(没有脑电活动)~100(患者完全清醒)之间

    E

    BIS监测用于了解麻醉或催眠深度的变化


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,女性,38岁。体检:子宫处可扪及有蒂与子宫相连球状物,质地较硬。该患者的子宫肌瘤最可能是()。
    A

    宫体肌瘤

    B

    黏膜下肌瘤

    C

    浆膜下肌瘤

    D

    子宫颈肌瘤

    E

    子宫肌瘤钙化


    正确答案: C
    解析: 有蒂与子宫相连、球状物、质地较硬为浆膜下肌瘤的表现。