患儿男，6月14天，因咳嗽、腹泻半月，加重伴呕吐2天入院。入院前半月，患儿受凉后出现咳嗽，单声咳，无吼喘、气促、呼吸困难，伴腹泻7～8次／日，为黄绿色蛋花样便，无黏液、脓血，不伴发热、呕吐。经当地治疗无明显好转。入院前2天，开始出现呕吐7～8次，为胃内容物，非喷射性，无咖啡、胆汁。患儿生后2～3个月会抬头，否认惊厥史。查体：T37℃，P142次／分，R38次／分，W13kg，头围41cm，胸围42cm，腹围43cm，身高66cm，营养发育好，神清，无黄疸，皮肤弹性好，腹壁皮下脂肪2cm，眼眶无凹陷，无鼻扇

题目

患儿男，6月14天，因咳嗽、腹泻半月，加重伴呕吐2天入院。入院前半月，患儿受凉后出现咳嗽，单声咳，无吼喘、气促、呼吸困难，伴腹泻7～8次／日，为黄绿色蛋花样便，无黏液、脓血，不伴发热、呕吐。经当地治疗无明显好转。入院前2天，开始出现呕吐7～8次，为胃内容物，非喷射性，无咖啡、胆汁。患儿生后2～3个月会抬头，否认惊厥史。查体：T37℃，P142次／分，R38次／分，W13kg，头围41cm，胸围42cm，腹围43cm，身高66cm，营养发育好，神清，无黄疸，皮肤弹性好，腹壁皮下脂肪2cm，眼眶无凹陷，无鼻扇，唇红，咽充血，颈软，双肺呼吸音粗，有少许粗湿啰音。心音有力，律齐。腹软，肝肋下4cm，质软，缘锐，脾肋下1cm，质软，脊柱四肢无畸形。门诊胸片：双肺纹理增多。B超：肝右肋下4.5cm，回声均匀。大便常规：WBC2～4个／HP，RBC0～1个/HP，轮状病毒抗原（+），少许黏液。血常规：RBC3.7×1012／L，Hb92g/L，Plt547×109/L，WBC7.6×109/L，N0.25，L0.67，MCV80fc，MCH24.9pg。下一步应做什么检查（）。

  • A、甲胎蛋白
  • B、大便培养
  • C、乙型三对半
  • D、肝功能
  • E、血糖
  • F、CMV-PCR，CMV-IgM，CMV-IgG提示：大便培养：（-）肝功能正常CMV-PCR（-），CMV-IgM（-），CMV-IgG（-）血糖：2.2mmol／L）
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1.简要病史男性，40岁。主诉：间断上腹部隐痛伴呕吐3年，加重1周入院。

2.患者，男，65岁，70kg。因“咳嗽、咳痰、咯血半月，加重2天”入院，既往因冠心病服用阿司匹林。入院后完善相关检查，医师拟行经皮肺穿刺以明确诊断，需停用阿司匹林()天后才可以进行。A.1天B.2天C.3天D.5天E.7天

3.患儿女，6个月。因呕吐、腹泻2天伴口渴。尿少12小时入院。门诊以婴儿腹泻伴脱水入院。入院查体：精神萎靡、表情淡漠、前囟极度凹陷，皮肤弹性极差，呼吸深快，口唇樱桃红色。该患儿呼吸深快是由于下列哪种因素引起A、低血糖B、代谢性酸中毒C、低钾血症D、低钙血症E、高钾血症经补液后患儿脱水症状基本消失，但突然出现惊厥，应考虑为A、低血糖B、代谢性酸中毒C、低钾血症D、低钙血症E、高钾血症

4.患者，女，65岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，气喘2年，再发加重伴发热2天”入院，多次因上述症状住院治疗，诊断为AECOPD，痰培养示铜绿假单胞菌，可以选用查看材料

更多“患儿男，6月14天，因咳嗽、腹泻半月，加重伴呕吐2天入院。入院前”相关问题

  • 第1题：

    患儿男，6岁，因发热4周，头痛伴呕吐3天，惊厥1次入院。患儿近一个月时有低热、咳嗽、盗汗。

    确诊后，强化治疗阶段的最佳方案是

    A、INH+RFP+SM+EMB
    B、INH+RFP+SM
    C、INH+RFP+EMB
    D、INH+RFP+PZA+SM
    E、INH+RFP+PZA

    答案：D
    解析：
    结核性脑膜炎强化治疗阶段可联合应用异烟肼（INH）、利福平（RFP）、吡嗪酰胺（PZA）及链霉素（SM），疗程3～4个月。

  • 第2题：

    患儿男，8个月，因患腹泻入院治疗，入院当天患儿哭闹不停，不愿离开母亲。

    此时小儿最主要的心理压力来源是


    A、缺乏疾病认识
    B、中断学习
    C、失眠
    D、形象改变
    E、分离性焦虑

    答案：E
    解析：
    8个月后的婴儿已能认识照顾者，当与父母分离，与陌生人接触时会感到焦虑。所以选择E。

  • 第3题：

    患儿4个月因腹泻2天入院，入院前曾呕吐一次。该患儿系母乳喂养，其正确的饮食护理应是（）。

    • A、禁食6小时
    • B、静脉补充营养
    • C、继续母乳喂养，暂停辅食
    • D、改用牛奶
    • E、改用腹泻奶粉

    正确答案:C

  • 第4题：

    男孩，8岁，因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状，颈有抵抗。查血氨、肝功能正常。CSF压力450mmH0，常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，呼吸不规则，时有呼吸暂停，双瞳孔光反应减弱。病情加重的最可能原因是病毒性脑炎合并（）

    • A、枕骨大孔疝
    • B、小脑天幕疝
    • C、中枢性呼吸衰竭
    • D、颅内压增高加重
    • E、周围性呼吸衰竭

    正确答案:A

  • 第5题：

    患儿男，8个月。腹泻伴呕吐3～4天、体检：精神萎靡，面色苍灰，口唇樱红，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，心肺未见异常，腹软。入院诊断腹泻病、中度失水、代谢性酸中毒，予补液后出现抽搐。最可能的并发病为（）

    • A、低血糖
    • B、低血钾
    • C、低血钠
    • D、中毒性脑病
    • E、低血钙

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者男，52岁。间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近1周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食，量多，未见血块，无黑便，无咳嗽、气促、发热，体重减轻2kg。该患者所患疾病可能为（）。

    • A、胃癌
    • B、幽门梗阻
    • C、溃疡性穿孔
    • D、溃疡性出血
    • E、慢性胃炎
    • F、肝炎
    • G、直肠癌

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题：

    35岁女性患者，因腹泻、呕吐1天急诊入院，入院查体：T5℃，BP80/50mmHg，乳房萎缩，心肺及腹部检查未见异常。追问病史，5年前足月产，胎盘前置伴大出血，产后一直闭经，查血糖2.3mmol/L，Na126mmol/L。请问该患者最可能的诊断及处理措施?


    正确答案: 最可能的诊断为Sheehan综合征和垂体危象。
    处理：首先给予静脉推注50%葡萄糖液40～60ml以抢救低血糖，继而补充10%葡萄糖盐水；每500～1000ml中加入氢化可的松50～100mg静脉滴注；抗休克治疗；抗感染治疗；低温与甲状腺功能减退有关，可给予小剂量甲状腺素，并用保暖逐渐加温。

  • 第8题：

    多选题
    患儿男，6月14天，因咳嗽、腹泻半月，加重伴呕吐2天入院。入院前半月，患儿受凉后出现咳嗽，单声咳，无吼喘、气促、呼吸困难，伴腹泻7～8次／日，为黄绿色蛋花样便，无黏液、脓血，不伴发热、呕吐。经当地治疗无明显好转。入院前2天，开始出现呕吐7～8次，为胃内容物，非喷射性，无咖啡、胆汁。患儿生后2～3个月会抬头，否认惊厥史。查体：T37℃，P142次／分，R38次／分，W13kg，头围41cm，胸围42cm，腹围43cm，身高66cm，营养发育好，神清，无黄疸，皮肤弹性好，腹壁皮下脂肪2cm，眼眶无凹陷，无鼻扇，唇红，咽充血，颈软，双肺呼吸音粗，有少许粗湿啰音。心音有力，律齐。腹软，肝肋下4cm，质软，缘锐，脾肋下1cm，质软，脊柱四肢无畸形。门诊胸片：双肺纹理增多。B超：肝右肋下4.5cm，回声均匀。大便常规：WBC2～4个／HP，RBC0～1个/HP，轮状病毒抗原（+），少许黏液。血常规：RBC3.7×1012／L，Hb92g/L，Plt547×109/L，WBC7.6×109/L，N0.25，L0.67，MCV80fc，MCH24.9pg。根据目前病史及体检，应考虑什么诊断（）。
    A

    腹泻病

    B

    支气管炎

    C

    乙型肝炎

    D

    肝大原因待查

    E

    颅内感染

    F

    肠梗阻


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    一岁患儿，因腹泻伴呕吐2天入院，初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。在未确定脱水的性质前应选取的溶液是（）。
    A

    2／3张溶液

    B

    1／3张含钠液

    C

    1／2张含钠液

    D

    1／4张含钠液

    E

    1／5张溶液


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    7月男性患儿，因腹泻5天于10月28日入院，1周前开始流涕，轻咳，低热，在当地医院服药(不详)，2天后热退，仍咳，伴呕吐，3～4次/天。腹泻为蛋花汤样大便，每天十余次，无腥臭味，口服庆大霉素、胃酶合剂无效，入院当日小便量减少，大便常规检查无特殊发现（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    一岁患儿，因腹泻伴呕吐2天入院，初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。若患儿需补钾其正确的稀释浓度是（）。
    A

    1.5％～3.0％

    B

    0.5％～1.0％

    C

    0.15％～0.3％

    D

    0.2％～0.5％

    E

    1.2％～1.5％


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿男，生后2个月，因拒乳、呕吐、惊厥入院。查体体温39℃，双目凝视，前囟膨隆，拟诊为化脓性脑膜炎。入院时处理不恰当的是（）。
    A

    给镇静剂

    B

    温水擦浴

    C

    避免刺激

    D

    给脱水剂

    E

    取头低位


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿男，6岁，因发热4周，头痛伴呕吐3天，惊厥1次入院。患儿近一个月时有低热、咳嗽、盗汗。

    入院次日，患者突然心率增快，呼吸节律不整，双瞳孔不等大。错误的处理是

    A、甘露醇静滴
    B、腰椎穿刺减压
    C、利尿剂静注
    D、糖皮质激素静注
    E、侧脑室引流

    答案：B
    解析：
    患儿心率增快，呼吸节律不整，双瞳孔不等大，考虑颅内压增高，导致脑疝。腰椎穿刺减压可能加重脑疝，导致死亡。

  • 第14题：

    患者，女，65岁，因"反复咳嗽、咳痰10年，气喘2年，再发加重伴发热2天"入院，多次因上述症状住院治疗，诊断为AECOPD，痰培养示铜绿假单胞菌，可以选用（）


      正确答案:E

    • 第15题：

      患者，男，65岁，70kg。因“咳嗽、咳痰、咯血半月，加重2天”入院，既往因冠心病服用阿司匹林。入院后完善相关检查，医师拟行经皮肺穿刺以明确诊断，需停用阿司匹林（）天后才可以进行。

      • A、  1天
      • B、  2天
      • C、  3天
      • D、  5天
      • E、  7天

      正确答案:E

    • 第16题：

      女孩，8岁，因低热伴反复头痛呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状。查血氨、肝功正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，双侧瞳孔不等，但呼吸仍规则，眼底视盘无水肿。该患儿出现危象的最可能原因是（）

      • A、枕骨大孔疝
      • B、小脑天幕疝
      • C、中枢性呼吸衰竭
      • D、颅内压增高加重
      • E、周围性呼吸衰竭

      正确答案:B

    • 第17题：

      患儿9个月，呕吐，腹泻2天入院，发病初伴发热，咳嗽，呕吐2～3次／日，腹泻7～8次／日，水样便，大便镜检少量脂肪球，尿量不少，口渴，略见消瘦，入院时体温37℃，双眼窝、前囟稍下凹，皮肤弹性尚好，四肢温暖下列哪个治疗方案最佳（）。

      • A、大量静脉用抗生素
      • B、口服大量抗生素
      • C、口服补液及治疗上感
      • D、静脉滴注葡萄糖
      • E、只需给助消化药

      正确答案:C

    • 第18题：

      女性，40岁。因"反复活动后心悸、气促5年，加重伴夜间阵发性呼吸困难1周"入院，入院时，患者端坐位，不能平卧。该患正确的心功能分级是（）

      • A、Ⅰ级
      • B、Ⅲ级
      • C、Ⅳ级
      • D、Ⅱ级
      • E、Ⅴ级

      正确答案:C

    • 第19题：

      单选题
      10月女患儿，因高热3天，频繁腹泻于7月4日入院。3天前无明显诱因高热(体温39℃)，次日腹泻，每日约20次。水样便，黏液多，偶见血丝，病后易呕吐，烦闹，入院当日无尿，大便常规检查：黄色黏液水样便，WBC（＋＋），RBC（＋），可见吞噬细胞（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      单选题
      患儿4个月因腹泻2天入院，入院前曾呕吐一次。该患儿系母乳喂养，其正确的饮食护理应是（）。
      A

      禁食6小时

      B

      静脉补充营养

      C

      继续母乳喂养，暂停辅食

      D

      改用牛奶

      E

      改用腹泻奶粉


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      女性，40岁。因"反复活动后心悸、气促5年，加重伴夜间阵发性呼吸困难1周"入院，入院时，患者端坐位，不能平卧。该患正确的心功能分级是（）
      A

      Ⅰ级

      B

      Ⅲ级

      C

      Ⅳ级

      D

      Ⅱ级

      E

      Ⅴ级


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      患者，男，65岁，70kg。因“咳嗽、咳痰、咯血半月，加重2天”入院，既往因冠心病服用阿司匹林。入院后完善相关检查，医师拟行经皮肺穿刺以明确诊断，需停用阿司匹林（）天后才可以进行。
      A

        1天

      B

        2天

      C

        3天

      D

        5天

      E

        7天


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      女孩，8岁，因低热伴反复头痛呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状。查血氨、肝功正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，双侧瞳孔不等，但呼吸仍规则，眼底视盘无水肿。该患儿出现危象的最可能原因是（）
      A

      枕骨大孔疝

      B

      小脑天幕疝

      C

      中枢性呼吸衰竭

      D

      颅内压增高加重

      E

      周围性呼吸衰竭


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第24题：

      问答题
      简要病史男性，40岁 。主诉：间断上腹部隐痛伴呕吐3年，加重1周入院 。

      正确答案：
      解析：

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