患者,男,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。若合并同侧肢体肌张力减弱或消失、共济失调及指鼻试验阳性最常见于哪个部位的病变()。A、大脑颞叶B、小脑C、脑桥D、乙状窦E、脑干F、大脑额叶

题目

患者,男,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。若合并同侧肢体肌张力减弱或消失、共济失调及指鼻试验阳性最常见于哪个部位的病变()。

  • A、大脑颞叶
  • B、小脑
  • C、脑桥
  • D、乙状窦
  • E、脑干
  • F、大脑额叶

相似考题
更多“患者,男,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴”相关问题
  • 第1题:

    铜绿假单胞菌感染脓液特点

    A.脓液稠厚,黄色,不臭

    B.脓液稀薄,淡红色,量多

    C.脓液稠厚,有粪臭味

    D.脓液淡绿色,有特殊甜腥臭味

    E.脓液稀薄,米汤样


    正确答案:D
    解析:铜绿假单胞菌为革兰阴性,有很强的耐药性,脓液淡绿色,有特殊腥臭。

  • 第2题:

    患者,男,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。关于此患者的治疗,正确的是()。

    • A、尽早行乳突手术,以清除病灶
    • B、足量、有效的抗生素治疗
    • C、对症和支持治疗
    • D、禁用糖皮质激素
    • E、降颅内压药物
    • F、适当应用糖皮质激素

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第3题:

    链球菌感染()

    • A、脓液稠厚,黄色,不臭
    • B、脓液稠厚,有粪臭
    • C、脓液有特殊的恶臭
    • D、脓液稀薄,淡红色,量多
    • E、脓液淡绿色,有特殊的甜腥臭

    正确答案:D

  • 第4题:

    多选题
    患者,男,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。关于此患者的治疗,正确的是()
    A

    尽早行乳突手术,以清除病灶

    B

    足量、有效的抗生素治疗

    C

    对症和支持治疗

    D

    禁用糖皮质激素

    E

    降颅内压药物

    F

    适当应用糖皮质激素


    正确答案: D,E
    解析: 对这类患者,要尽早行乳突手术,以清除病灶,并应用大量广谱抗生素,酌情使用糖皮质激素、降颅内压药物,并行对症和支持治疗。

  • 第5题:

    单选题
    患者男性,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。若合并对侧肢体偏瘫、对侧中枢性面瘫及失语症最常见于哪个部位的病变()
    A

    大脑颞叶

    B

    小脑

    C

    脑桥

    D

    乙状窦

    E

    脑干

    F

    大脑额叶


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    患者,男,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。可能的诊断是()
    A

    中耳肿瘤

    B

    慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤形成

    C

    慢性化脓性中耳炎合并耳源性脑脓肿

    D

    慢性化脓性中耳炎合并乙状窦血栓性静脉炎

    E

    慢性化脓性中耳炎合并硬脑膜外脓肿

    F

    颅内肿瘤


    正确答案: A,B
    解析: 左耳长期流脓史,检查见外耳道较多量黄色黏脓、恶臭、鼓膜松弛部穿孔是慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤形成的典型表现。在寒战、高热期如有中耳炎存在时应考虑慢性化脓性中耳炎合并乙状窦血栓性静脉炎可能,当细菌侵入乙状窦内引起静脉系统感染,可出现寒战、高热(体温可达39~40℃以上)、脉速、呼吸急促、重病容。耳源性脑脓肿显症期可有以下多种症状:
    ①中毒症状:午后有低热、高热或体温正常,形成脓肿的患者可显示消瘦、贫血、苍白、全身无力等;
    ②颅内高压症状:最显著的表现是头痛;
    ③其他表现:恶心、呕吐、表情淡漠、嗜睡甚至昏迷、家属常反映患者性格及行为反常等。
    该患者长期左耳流脓史,出现短期内流脓减少,且中毒症状及颅内高压症状均表现明显,应考虑慢性化脓性中耳炎合并乙状窦血栓性静脉炎或耳源性脑脓肿可能。

  • 第7题:

    多选题
    患者男性,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。若手术治疗前患者有颅内高压发生脑疝的危险,此时处理原则为()
    A

    尽早进行手术

    B

    常规检查可暂不作

    C

    尽量少搬动患者,根据病史及症状进行诊断

    D

    可在用降压药物同时进行乳突根治术,切开脓肿穿刺抽脓

    E

    以降颅压为主

    F

    加强对症和支持治疗


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者,男,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。可能的诊断是()

    • A、中耳肿瘤
    • B、慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤形成
    • C、慢性化脓性中耳炎合并耳源性脑脓肿
    • D、慢性化脓性中耳炎合并乙状窦血栓性静脉炎
    • E、慢性化脓性中耳炎合并硬脑膜外脓肿
    • F、颅内肿瘤

    正确答案:B,C,D

  • 第9题:

    患者,男,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。若合并同侧肢体肌张力减弱或消失、共济失调及指鼻试验阳性最常见于哪个部位的病变()

    • A、大脑颞叶
    • B、小脑
    • C、脑桥
    • D、乙状窦
    • E、脑干
    • F、大脑额叶

    正确答案:B

  • 第10题:

    多选题
    患者,男,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。若手术治疗前患者有颅内高压发生脑疝的危险,此时处理原则为()
    A

    尽早进行手术

    B

    常规检查可暂不做

    C

    尽量少搬动患者,根据病史及症状进行诊断

    D

    可在用降压药物同时进行乳突根治术,切开脓肿穿刺抽脓

    E

    以降颅压为主

    F

    加强对症和支持治疗


    正确答案: D,C
    解析: 若患者有颅内高压发生脑疝的危险,对这种患者应抢救为主,应先降颅压为主,甚至在用降压药物同时进行乳突根治术,切开脓肿穿刺抽脓,来不及进行常规检查暂不做,尽量少搬动患者,根据病史及症状立即进行诊断,在患者情况允许时,再做以上相关检查。

  • 第11题:

    多选题
    患者男性,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。关于此患者的治疗,正确的是()
    A

    尽早行乳突手术,以清除病灶

    B

    足量、有效的抗生素治疗

    C

    对症和支持治疗

    D

    禁用糖皮质激素

    E

    降颅内压药物

    F

    适当应用糖皮质激素


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者男性,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。可能的诊断是()
    A

    中耳肿瘤

    B

    慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤形成

    C

    慢性化脓性中耳炎合并耳源性脑脓肿

    D

    慢性化脓性中耳炎合并乙状窦血栓性静脉炎

    E

    慢性化脓性中耳炎合并硬脑膜外脓肿

    F

    颅内肿瘤


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    金黄色葡萄球菌感染()
    A

    脓液稠厚,色黄,不臭

    B

    脓液稀薄,淡红色,量多

    C

    脓液稠,有粪臭

    D

    脓液淡绿色,有甜腥臭

    E

    脓液具有恶臭


    正确答案: C
    解析: 暂无解析