患者75岁，男性，78kg，因嵌顿疝，硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳，追加了硬膜外用药，并静脉给予咪达唑仑5mg和氯胺酮50mg辅助麻醉，患者血压升至180/118mmHg，心率达120次/分，随后患者出现大汗，呼吸困难，血压降至75/55mmHg，心率130次／分。SpO95% 进一步的麻醉处理是（）。A、做动脉穿刺置管，行直接动脉压监测B、做中心静脉穿刺置管，行CVP监测C、辅助局麻下完成手术D、辅助静脉异丙酚下完成手术E、改用全身麻醉下继续手术

题目

患者75岁，男性，78kg，因嵌顿疝，硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳，追加了硬膜外用药，并静脉给予咪达唑仑5mg和氯胺酮50mg辅助麻醉，患者血压升至180/118mmHg，心率达120次/分，随后患者出现大汗，呼吸困难，血压降至75/55mmHg，心率130次／分。SpO95% 进一步的麻醉处理是（）。

  • A、做动脉穿刺置管，行直接动脉压监测
  • B、做中心静脉穿刺置管，行CVP监测
  • C、辅助局麻下完成手术
  • D、辅助静脉异丙酚下完成手术
  • E、改用全身麻醉下继续手术
相似考题

1.下列嵌顿性疝的处理措施中，不正确的是A、嵌顿性疝均需急诊手术B、术中发现肠袢已绞窄坏死，行肠切除肠吻合术C、手术的关键是判断疝内容物有无血循障碍D、手术时嵌顿疝内容物已还纳腹腔应仔细寻找，必要时腹部切口探查E、施行肠切除肠吻合者仅行疝囊高位结扎术，不宜做疝修补术

2.男性，56岁。因右腹股沟斜疝行手术治疗。手术中发现疝囊壁的一部分由盲肠构成，此时的诊断是（）A、嵌顿性疝B、Littre疝C、滑疝D、Richter疝E、逆行性疝

3.患者75岁，男性，78kg，因嵌顿疝，硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳，追加了硬膜外用药，并静脉给予咪达唑仑5mg和氯胺酮50mg辅助麻醉，患者血压升至180/118mmHg，心率达120次/分，随后患者出现大汗，呼吸困难，血压降至75/55mmHg，心率130次／分。SpO295% 患者可能出现了什么紧急情况（）。A、麻醉抑制了呼吸，出现低氧血症B、肺栓塞C、高血压引起了脑出血D、急性心肌缺血E、硬膜外阻滞平面过广

4.患者，男性，40岁。抬重物时突感下腹坠痛，发现右腹股沟区一核桃样肿块，质硬，有触痛，不能推动。最可能的诊断为A.腹股沟直疝嵌顿B.直疝嵌顿C.滑疝嵌顿D.腹股沟斜疝嵌顿E.腹股沟淋巴结肿大

更多“患者75岁，男性，78kg，因嵌顿疝，硬膜外麻醉下急诊行剖”相关问题

  • 第1题：

    患者75岁，男性，78kg，因嵌顿疝，硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳，追加了硬膜外用药，并静脉给予咪达唑仑5mg和氯胺酮50mg辅助麻醉，患者血压升至180/118mmHg，心率达120次/分，随后患者出现大汗，呼吸困难，血压降至75/55mmHg，心率130次／分。SpO95% 进一步的处理可选择（）。

    • A、控制血压至正常水平
    • B、控制心率不宜过快
    • C、做心肌酶学检查
    • D、做全导联心电图检查
    • E、给催醒药使患者清醒

    正确答案:A,B,C,D

  • 第2题：

    患者，男性，40岁。抬重物时突感下腹坠痛，发现右腹股沟区一核桃样肿块，质硬，有触痛，不能推动。最可能的诊断为（）

    • A、腹股沟直疝嵌顿
    • B、直疝嵌顿
    • C、滑疝嵌顿
    • D、腹股沟斜疝嵌顿
    • E、腹股沟淋巴结肿大

    正确答案:D

  • 第3题：

    下列关于嵌顿性腹股沟疝的叙述，正确的是（）

    • A、嵌顿性腹股沟疝以直疝为多见
    • B、嵌顿性腹股沟疝一般应急诊手术
    • C、嵌顿性腹股沟疝在12h内且症状轻者可行手法复位
    • D、嵌顿性腹股沟疝都可先行手法复位

    正确答案:C

  • 第4题：

    多选题
    患者75岁，男性，78kg，因嵌顿疝，硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳，追加了硬膜外用药，并静脉给予咪达唑仑5mg和氯胺酮50mg辅助麻醉，患者血压升至180/118mmHg，心率达120次/分，随后患者出现大汗，呼吸困难，血压降至75/55mmHg，心率130次／分。SpO95% 进一步的处理可选择（）。
    A

    控制血压至正常水平

    B

    控制心率不宜过快

    C

    做心肌酶学检查

    D

    做全导联心电图检查

    E

    给催醒药使患者清醒


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    多选题
    患者75岁，男性，78kg，因嵌顿疝，硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳，追加了硬膜外用药，并静脉给予咪达唑仑5mg和氯胺酮50mg辅助麻醉，患者血压升至180/118mmHg，心率达120次/分，随后患者出现大汗，呼吸困难，血压降至75/55mmHg，心率130次／分。SpO95% 进一步的麻醉处理是（）。
    A

    做动脉穿刺置管，行直接动脉压监测

    B

    做中心静脉穿刺置管，行CVP监测

    C

    辅助局麻下完成手术

    D

    辅助静脉异丙酚下完成手术

    E

    改用全身麻醉下继续手术


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    患者75岁，男性，78kg，因嵌顿疝，硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳，追加了硬膜外用药，并静脉给予咪达唑仑5mg和氯胺酮50mg辅助麻醉，患者血压升至180/118mmHg，心率达120次/分，随后患者出现大汗，呼吸困难，血压降至75/55mmHg，心率130次／分。SpO95% ECG示ST段明显压低，选择下列何种处理为宜（）。

    • A、静脉注射多巴胺2～5mg
    • B、静脉注射多巴酚丁胺2～5mg
    • C、静脉注射去氧肾上腺素100～200μg
    • D、静脉注射艾司洛尔20～50mg
    • E、静脉持续注射硝酸甘油0.3～1μg/（kg·min）

    正确答案:C,D,E

  • 第7题：

    患者75岁，男性，78kg，因嵌顿疝，硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳，追加了硬膜外用药，并静脉给予咪达唑仑5mg和氯胺酮50mg辅助麻醉，患者血压升至180/118mmHg，心率达120次/分，随后患者出现大汗，呼吸困难，血压降至75/55mmHg，心率130次／分。SpO295% 此时应做何紧急处理（）。

    • A、紧急气管插管
    • B、保证纯氧吸入
    • C、迅速提升血压至正常水平
    • D、降低心率
    • E、暂停手术操作

    正确答案:B,C,D,E

  • 第8题：

    男性，57岁，因右腹股斜疝行手术治疗。手术中发现疝囊壁的一部分由盲肠构成，此时的诊断是（）

    • A、Richter疝
    • B、Littre疝
    • C、滑疝
    • D、逆行性疝
    • E、嵌顿性疝

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    下列关于嵌顿性腹股沟疝的叙述，正确的是（）
    A

    嵌顿性腹股沟疝以直疝为多见

    B

    嵌顿性腹股沟疝一般应急诊手术

    C

    嵌顿性腹股沟疝在12h内且症状轻者可行手法复位

    D

    嵌顿性腹股沟疝都可先行手法复位


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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