患者男性，31岁，环卫工人，于7月26日入院。6天前突起高热、头痛、乏力、四肢肌肉疼痛不能行走，曾服用感冒药效果不佳。2天前出现尿量减少，约300ml/d。体检发现全身皮肤和巩膜重度黄染，双侧腹股沟淋巴结肿大、压痛，结膜明显充血，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm，WBC12×109/L，PLT120×109/L，血沉33mm/h，胆红素420μmol/L，BUN21mmol/L，肌酐275μmol/L该例最可能的诊断是：（）A、流行性出血热B、恙虫病C、钩体病黄疸出血型D、登革热E、重型肝炎

题目

患者男性，31岁，环卫工人，于7月26日入院。6天前突起高热、头痛、乏力、四肢肌肉疼痛不能行走，曾服用感冒药效果不佳。2天前出现尿量减少，约300ml/d。体检发现全身皮肤和巩膜重度黄染，双侧腹股沟淋巴结肿大、压痛，结膜明显充血，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm，WBC12×109/L，PLT120×109/L，血沉33mm/h，胆红素420μmol/L，BUN21mmol/L，肌酐275μmol/L该例最可能的诊断是：（）

  • A、流行性出血热
  • B、恙虫病
  • C、钩体病黄疸出血型
  • D、登革热
  • E、重型肝炎
相似考题

1.患者男性，25岁，冷水浴后出现高热，寒战，咳嗽咳痰，胸痛，以肺炎收入院，此患者胸痛时宜()。A.头低脚高位B.头抬高15°，脚抬高20°C.平卧位D.健侧卧位E.患侧卧位

2.患者,男性,64岁,因胸闷、憋气,心前区疼痛于昨日入院治疗。今晨大夜班护士为其抽血完善入院检查。静脉抽血时止血带应紧扎在穿刺部位上方约()A.3cmB.4cmC.5cmD.6cmE.7cm

3.患者，男，80岁，因脑血栓住院治疗。入院前曾跌倒，怀疑有腰椎损伤，用平车运送病人。运送过程中不正确的做法是( )A．病人躺于平车中间B．患者头部枕于大轮端C．推车不可过快，以防倾倒D．上坡时头在后，下坡时头在前E．输液病人须固定好穿刺部位

4.患者，男性，41岁，头皮鳞癌术后局部破溃，入院给予行头皮肿物扩大切除+游离腹直肌皮瓣转移修复术。术后体位是A．去枕平卧位B．屈膝屈髋位C．头低脚高位D．头高脚低位E．颈部前屈位

参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者男性，31岁，环卫工人，于7月26日入院。6天前突起高热、头”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，47岁，突起高热、咳脓臭痰

    A.葡萄球菌肺炎

    B.厌氧菌肺炎

    C.支原体肺炎

    D.肺炎链球菌肺炎

    E.军团菌肺炎


    正确答案：B
    厌氧菌肺炎，多发于中老年男性，可呈一般急性细菌性肺炎表现，患者通常有发热，偶有寒战、咳嗽、咳黄脓性恶臭痰，严重者有咯血，常伴胸痛。

  • 第2题：

    患者，男性，外伤昏迷，急诊入院，患者体位呈不舒适状态，该患者所处的体位是

    A:自主体位
    B:被动体位
    C:强迫体位
    D:头低脚高位
    E:头高脚低位

    答案：B
    解析：
    昏迷或极度衰竭的患者，由于不能自行调整或变换肢体的位置，呈被动体位。

  • 第3题：

    患者，男性，20岁，因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直(+)。

    在巡视患者的过程中，发现患者出现肢体发紧，双眼凝视，首先考虑患者可能发生
    A.小脑损害
    B.意识丧失
    C.惊厥
    D.脑疝
    E.中枢性呼吸衰竭

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者，男性，45岁，因"急性腹痛"入院。

    此患者入院后最适宜的体位是
    A.仰卧中凹位
    B.俯卧位
    C.头低脚高位
    D.平卧位
    E.半卧位

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    患者，男性，20岁，因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿啰音，颈强直（+）。此期病人可出现的三个最主要的凶险症状是（）

    • A、高热、意识障碍、呼吸衰竭
    • B、意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
    • C、高热、抽搐、呼吸衰竭
    • D、高热、抽搐、循环衰竭
    • E、抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，男性，47岁，突起高热、咳脓臭痰（）。

    • A、葡萄球菌肺炎
    • B、厌氧菌肺炎
    • C、支原体肺炎
    • D、肺炎链球菌肺炎
    • E、军团菌肺炎

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，男性，20岁，因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。在巡视患者的过程中，发现患者出现肢体发紧，双眼凝视，首先考虑患者可能发生（）。

    • A、意识丧失
    • B、脑疝
    • C、惊厥
    • D、小脑损害
    • E、中枢性呼吸衰竭

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，男性，20岁，因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。下列处理措施中，错误的是（）。

    • A、立即放置患者于仰卧位，头偏向一侧
    • B、松解衣服和领口
    • C、将包纱布的压舌板置于上下磨牙之间
    • D、按住患者的上下肢，以免坠床和意外伤害
    • E、保持病室安静

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者男性，31岁，环卫工人，于7月26日入院。6天前突起高热、头痛、乏力、四肢肌肉疼痛不能行走，曾服用感冒药效果不佳。2天前出现尿量减少，约300ml/d。体检发现全身皮肤和巩膜重度黄染，双侧腹股沟淋巴结肿大、压痛，结膜明显充血，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm，WBC12×109/L，PLT120×109/L，血沉33mm/h，胆红素420μmol/L，BUN21mmol/L，肌酐275μmol/L.该例最可能的诊断是（）

    • A、流行性出血热
    • B、恙虫病
    • C、钩体病黄疸出血型
    • D、登革热
    • E、重型肝炎

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，20岁，因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。该患者此时正处于病程的哪一期（）。
    A

    初期

    B

    极期

    C

    缓解期

    D

    恢复期

    E

    后遗症期


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，47岁，突起高热、咳脓臭痰（）
    A

    葡萄球菌肺炎

    B

    厌氧菌肺炎

    C

    支原体肺炎

    D

    肺炎链球菌肺炎

    E

    军团菌肺炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，20岁，因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿啰音，颈强直（+）。此期病人可出现的三个最主要的凶险症状是（）
    A

    高热、意识障碍、呼吸衰竭

    B

    意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭

    C

    高热、抽搐、呼吸衰竭

    D

    高热、抽搐、循环衰竭

    E

    抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，20岁。因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直(+)。

    下列处理措施中，错误的是
    A.立即放置患者于仰卧位，头偏向一侧
    B.松解衣服和领口
    C.将包纱布的压舌板置于上下磨牙之间
    D.按住患者的上下肢，以免坠床和意外伤害
    E.保持病室安静

    答案：D
    解析：
    1.流行性乙型脑炎极期表现为：①持续高热，达40℃以上；②意识障碍；③惊厥：可有局部小抽搐、肢体阵挛性抽搐、全身抽搐或强直性痉挛；④呼吸衰竭，多为中枢性呼吸衰竭，表现为呼吸节律不规则，本患者正是符合呼吸衰竭的表现，并且患者对光反射迟钝，说明有意识障碍表现，判断患者应该处于极期。选B。
    2.高热、惊厥及呼吸衰竭是乙型脑炎极期的严重症状，三者相互影响，其中呼吸衰竭常为致死的主要原因，而惊厥可表现为局部小抽搐、肢体阵挛性抽搐、全身抽搐或强直性痉挛。故本题选C。
    3.惊厥表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动，多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视，神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动，呼吸暂停，面色青紫，发作时间多在3～5分钟之内，有时反复发作，甚至呈持续状态。结合此患者的症状选择C是正确的。故选C。
    4.乙型脑炎惊厥的处理是保持病室安静，松解衣服和领口，立即放置患者于仰卧位，头偏向一侧，将包纱布的压舌板置于上下磨牙之间。患者惊厥不会出现大发作，所以没有必要压迫患者肢体。故选D。

  • 第14题：

    患者，男性，20岁，因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体：T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直(+)。

    下列处理措施中错误的是
    A.立即放置病人于仰卧位，头偏向一侧
    B.松解衣服和领口
    C.将包纱布的压舌板置于上、下臼齿之间
    D.按住病人的上、下肢，以免坠床和意外伤害
    E.保持病室安静

    答案：D
    解析：

    该病人持续高热，呼吸急促，节律不整齐，对光反射迟钝，提示呼吸衰竭和意识障碍，病人处于极期；体温越高，病情越重，如出现昏迷，则昏迷时间越长，预后越差，呼吸衰竭是乙脑最严重的表现。病人若出现惊厥抽搐，应及时去除病因和镇静止痉.

  • 第15题：

    患者，男性，20岁，因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直(+)。

    此期患者可出现的三个最主要的凶险症状是
    A.抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭
    B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
    C.高热、抽搐、循环衰竭
    D.高热、意识障碍、呼吸衰竭
    E.高热、抽搐、呼吸衰竭

    答案：E
    解析：

  • 第16题：

    患者，男性，30岁，因左侧膝关节胫骨平台骨折术后入康复科治疗，入院时患者左侧骨四头肌肌力略减底，股四头肌内侧头明显萎缩，左侧膝关节无疼痛，入院后，患者肌电图检查提示左侧下肢神经正常，另外，患者外伤前无其他慢性病史，患者股四头肌萎缩的原因最有可能是（）。

    • A、神经损伤
    • B、缺血
    • C、长期制动
    • D、肌病
    • E、疼痛

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者，男性，20岁，因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。此期患者可出现的三个最主要的凶险症状是（）。

    • A、高热、意识障碍、呼吸衰竭
    • B、意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
    • C、高热、抽搐、呼吸衰竭
    • D、高热、抽搐、循环衰竭
    • E、抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者，男性，74岁，因左心衰竭入院治疗，入院当日，患者极度呼吸困难，此时应给与患者何种体位（）

    • A、俯卧位
    • B、端坐位
    • C、半坐卧位
    • D、头高足低位
    • E、膝胸位

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者，男性，20岁，因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体：T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。下列处理措施中错误的是（）

    • A、立即放置病人于仰卧位，头偏向一侧
    • B、松解衣服和领口
    • C、将包纱布的压舌板置于上、下臼齿之间
    • D、按住病人的上、下肢，以免坠床和意外伤害
    • E、保持病室安静

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者，男性，45岁，因“急性腹痛”入院。此患者入院后最适宜的体位是（）。

    • A、平卧位
    • B、半卧位
    • C、头低脚高位
    • D、仰卧中凹位
    • E、俯卧位

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，74岁，因左心衰竭入院治疗，入院当日，患者极度呼吸困难，此时应给与患者何种体位（）
    A

    俯卧位

    B

    端坐位

    C

    半坐卧位

    D

    头高足低位

    E

    膝胸位


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，19岁，一天前突起高热，诉全身乏力、全身酸痛，以头、腰、眼眶最为突出，同时伴有恶心、呕吐、腹泻等症，入院后查体：颜面、颈部及上胸部皮肤充血潮红，呈酒醉貌，于软腭、腋下胸背部有散在出血点，肾区叩击痛阳性，初步考虑（）
    A

    肾病综合征

    B

    肾综合征出血热

    C

    猩红热

    D

    麻疹

    E

    过敏性紫癜


    正确答案： C
    解析： 肾综合征出血热在发热期具有典型的“三痛”特点，以头、腰、眼眶最为突出；同时具有“三红”的特点，以颜面、颈部及上胸部皮肤充血潮红为特点，另外出血点常见于软腭、腋下及胸背部，皮肤出血点常排列成条束状或抓痕状，少数患者有鼻出血、咯血、便血或注射部位大片瘀斑等特点。

  • 第23题：

    配伍题
    患者，女性，14岁，在校学生，低热、干咳，班级中发生小流行（）|患者，男性，47岁，突起高热、咳脓臭痰（）|患者，男性，79岁，发热、腹泻、意识障碍（）
    A

    葡萄球菌肺炎

    B

    厌氧菌肺炎

    C

    支原体肺炎

    D

    肺炎链球菌肺炎

    E

    军团菌肺炎


    正确答案： B,D
    解析： 1.厌氧菌肺炎，多发于中老年男性，可呈一般急性细菌性肺炎表现，患者通常有发热，偶有寒战、咳嗽、咳黄脓性恶臭痰，严重者有咯血，常伴胸痛。2.军团菌肺炎典型患者常为亚急性起病，亦可经2～10天潜伏期后急骤起病，高热、寒战、头痛、胸痛，明显的肺外症状是本病的特征性表现，如早期出现恶心、呕吐、腹痛腹泻，头痛、意识障碍嗜睡等。3.支原体肺炎最初症状类似于流感，有周身不适，咽喉疼痛和干咳。随疾病进展，症状加重，可出现阵发性咳嗽、发热等。

  • 第24题：

    单选题
    患者，男性，45岁，因“急性腹痛”入院。此患者入院后最适宜的体位是（）。
    A

    平卧位

    B

    半卧位

    C

    头低脚高位

    D

    仰卧中凹位

    E

    俯卧位


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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