40岁农民，以"发热，周身不适，肌肉痛3天"为主诉入院。查体：面色苍白、冷汗、脉细弱而快，皮肤有少许出血点，T：35．8℃血压60／40mmHg，尿蛋白（++）末梢血象WBC://29×10／L、N82%、异型淋巴细胞11%、血小板54×10／L。诊断多考虑为（）A、流行性脑脊髓膜炎B、败血症，感染性休克C、流行性出血热D、钩端螺旋体病E、急性粒细胞白血病

题目

40岁农民，以"发热，周身不适，肌肉痛3天"为主诉入院。查体：面色苍白、冷汗、脉细弱而快，皮肤有少许出血点，T：35．8℃血压60／40mmHg，尿蛋白（++）末梢血象WBC://29×10／L、N82%、异型淋巴细胞11%、血小板54×10／L。诊断多考虑为（）

  • A、流行性脑脊髓膜炎
  • B、败血症，感染性休克
  • C、流行性出血热
  • D、钩端螺旋体病
  • E、急性粒细胞白血病
相似考题

1.男性，40岁，农民。以“发热、周身不适、头痛3天”为主诉人院。查体：面色苍白、脉搏细弱而快，皮肤有少许出血点，T35．8℃，BP60／40mmHg，末梢血象WBC30×109／L、中性粒细胞80%、异型淋巴细胞10%、血小板50×109／L，尿蛋白（++）。最可能的诊断是A.流行性脑脊髓膜炎B.败血症，感染性休克C.流行性出血热D.钩端螺旋体病E.传染性单核细胞增多症

2.39岁男性农民，发热，周身不适，肌肉痛5d为主诉入院。查体：面色苍白、冷汗、脉细弱而快，皮肤有少许出血点，体温35.8℃，血压60/40mmHg，尿蛋白，末梢血象：WBC 30×109/L，N 0.80、异形淋巴细胞0.10、血小板50×109/L。诊断多考虑为A．流行性脑脊髓膜炎B．败血症，感染性休克C．流行性出血热D．钩端螺旋体病E．急性粒细胞白血病

3.患者，农民，38岁，以“发热，周身不适，肌肉痛3天”为主诉入院。查体：面色苍白、冷汗、脉细弱而快，皮肤有少许出血点，体温35．8℃，血压60／40mmHg，尿蛋白(++)，末梢血象WBC 30 × 1012／L、N 80％，异型淋巴细胞10％、血小板50 ×109／L。诊断多考虑为A．流行性脑脊髓膜炎B．败血症，感染性休克C．流行性出血热D．钩端螺旋体病E．急性粒细胞白血病

4.40岁农民，以“发热，周身不适，肌肉痛3天”为主诉入院。查体：面色苍白、冷汗、脉细弱而快，皮肤有少许出血点，T35．8℃BP60／40mmHg，尿蛋白(++)，末梢血象WBC30×109／L、N80％、异型淋巴细胞10％、血小板50×109／L。诊断多考虑为( )A．流行性脑脊髓膜炎B．败血症感染性休克C．流行性出血热D．钩端螺旋体病E．急性粒细胞白血病

更多“40岁农民，以"发热，周身不适，肌肉痛3天"为主诉入院。查体：面色苍白、冷汗、脉细弱而快，皮肤有少许出血点，T：35．8℃血压60／40mmHg，尿蛋白（++）末梢血象WBC://29×10／L、N82%、异型淋巴细胞11%、血小板54×10／L。诊断多考虑为（）A、流行性脑脊髓膜炎B、败血症，感染性休克C、流行性出血热D、钩端螺旋体病E、急性粒细胞白血病”相关问题

  • 第1题：

    23岁男性农民，11月份因发热、头痛、呕吐3天为主诉人院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点，化验：尿常规蛋白(++)，红细胞3-10个／HP，末梢血象：WBC 23.0×109／L，异型淋巴10％.，PLT48×109／L。

    该患者的诊断可能为

    A．流行性脑脊髓膜炎

    B．斑疹伤寒

    C．流行性出血热

    D．钩端螺旋体病

    E．败血症


    正确答案：C
    解析：患者面红，腋下出血点符合流行性出血热，有尿蛋白，血小板减低进一步证实本病。

  • 第2题：

    23岁，男性，农民，11月份因发热、头痛、呕吐3天为主诉入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。化验：尿蛋白(++)，红细胞3～10/HP，末梢血象：WBC:23.0×l09/L，异型淋巴细胞10%，PLT 48×l09/L。该患者的诊断可能为

    A．流行性脑脊髓膜炎

    B．斑疹伤寒

    C．流行性出血热

    D．钩端螺旋体病

    E．败血症


    正确答案：C
    87．答案[C] 解析：该病人是农民，有面红和皮肤出血点，再加上有尿蛋白和血小板减少，所以诊断可能是流行性出血热，而其余几种病均不太可能。

  • 第3题：

    男性，40岁农民，以“发热、周身不适、头痛3天”为主诉入院。查体：面色苍白、脉搏细弱而快，皮肤有少许出血点，体温35．8℃。血压60/40mmHg，末梢血象白细胞(WBC)30×109/L、中性粒细胞80%、异型淋巴细胞l0%、血小板50×109/L，尿蛋白(++)。最可能的诊断是


    正确答案：C

  • 第4题：

    诊断多考虑为

    A．流行性脑脊髓膜炎

    B．败血症，感染性休克

    C．流行性出血热

    D．钩端螺旋体病

    E．急性粒细胞白血病


    正确答案：C

  • 第5题：

    男，20岁，农民，发热，头痛，恶心呕吐3天，查体：T：37.8℃，BP：60／40mmHg，脉搏细速，躯干有瘀点，双肾区叩击痛，检查血常规WBC30×10／L，中性0.80，异常淋巴细胞0.10，血小板50×10／L，尿蛋白++诊断为

    A.流行性脑脊髓膜炎

    B.败血症，感染性休克

    C.流行性肾综合出血热

    D.钩端螺旋体病

    E.传染性单核细胞增多症


    正确答案：C
    流行性肾综合出血热就是流行性出血热，该患应该是低血压休克期，躲在发热末期或者热退同时，故体温不是很高，有异型淋巴细胞，血小板少，尿蛋白++

  • 第6题：

    共用题干
    23岁，男性，农民。11月份以发热、头痛、腰痛、眼眶痛、呕吐3天为主诉入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。化验：尿常规蛋白(++)，红细胞3～10个/HP，末梢血象WBC23.0*109/L，异型淋巴细胞10%,PLT48*109/L。

    该患者的诊断可能为
    A:流行性脑脊髓膜炎
    B:流行性斑疹伤寒
    C:流行性出血热
    D:钩端螺旋体病
    E:败血症

    答案：C
    解析：
    患者有发热、三痛（头痛、腰痛、眼眶痛）、面颈部潮红、腋下出血点，符合流行性出血热，有尿蛋白、血小板减低进一步证实。患者进入低血压休克期，治疗原则为扩容、纠正酸中毒和改善微循环功能，其中扩容是关键。

  • 第7题：

    23岁男性农民，11月份因发热、头痛、呕吐3天为主诉人院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。化验：尿常规蛋白(++)，红细胞3～10个／HP，末梢血象：WBC23.0×10/L，异型淋巴10%，PLT48×10/L。

    该患者的诊断可能为
    A.钩端螺旋体病
    B.流行性乙型脑炎
    C.流行性脑脊髓膜炎
    D.流行性出血热
    E.胆囊炎

    答案：D
    解析：
    考点：1．发热期治疗原则为早发现、早休息、早治疗及就近治疗，把好休克、出血、肾衰和继发感染四关。2．低血压休克期的治疗原则为补充血容量、纠正酸中毒、改善微循环、维护重要脏器的功能等。3．少尿期治疗关键是防治肾衰竭及其并发症。多尿期治疗主要是注意水电解质平衡，防治继发感染。4．对本病的预防包括疫情监测、灭鼠防鼠、加强食品卫生管理、注意个人防护和疫苗注射。

  • 第8题：

    40岁农民，以"发热，周身不适，肌肉痛3天"为主诉入院。查体：面色苍白、冷汗、脉细弱而快，皮肤有少许出血点，T：35．8℃血压60／40mmHg，尿蛋白（++）末梢血象WBC://29×109／L、N82％、异型淋巴细胞11％、血小板54×109／L。诊断多考虑为（）

    • A、流行性脑脊髓膜炎
    • B、败血症，感染性休克
    • C、流行性出血热
    • D、钩端螺旋体病
    • E、急性粒细胞白血病

    正确答案:C

  • 第9题：

    40岁农民，以"发热，周身不适，肌肉痛3天"为主诉入院。查体：面色苍白、冷汗、脉细弱而快，皮肤有少许出血点，T：35．8℃血压60／40mmHg，尿蛋白（++）末梢血象WBC://29×10／L、N82%、异型淋巴细胞11%、血小板54×10／L。诊断多考虑为（）

    • A、流行性脑脊髓膜炎
    • B、败血症，感染性休克
    • C、流行性出血热
    • D、钩端螺旋体病
    • E、急性粒细胞白血病

    正确答案:C

  • 第10题：

    患者男，34岁，农民。7月份因发热、头痛、呕吐3天入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。化验尿常规：蛋白（++），红细胞3～10/HP。末梢血象：WBC23.0×109/L，异型淋巴10%，PLT48×109／L。 该患者的诊断可能为（）

    • A、流行性脑脊髓膜炎
    • B、斑疹伤寒
    • C、流行性出血热
    • D、钩端螺旋体病
    • E、肺部感染

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    患者男，23岁，农民。11月份因发热、头痛、呕吐3天为主诉入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。化验：尿常规蛋白（+），红细胞3～10个/HP，末梢血象：WBC23.0×10/L，异型淋巴10%，PLT48×109/L。该患者的诊断可能为（）
    A

    流行性脑脊髓膜炎

    B

    斑疹伤寒

    C

    流行性出血热

    D

    钩端螺旋体病

    E

    败血症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，44岁，农民。以"发热、全身不适、头痛5天"为主诉入院。查体：面色苍白、脉搏细弱而快，皮肤有少许出血点，体温39.8℃，血压60/40mmHg。末梢血象WBC30×109/L，中性粒细胞80%，异型淋巴细胞10%，血小板50×109/L，尿蛋白（++）。最可能的诊断是（）
    A

    流行性脑脊髓膜炎

    B

    败血症，感染性休克

    C

    流行性出血热

    D

    钩端螺旋体病

    E

    传染性单核细胞增多症


    正确答案： E
    解析： 根据题干所述症状、体征，满足"发热、休克、充血、出血和急性肾衰竭"五大典型症状，考虑为肾综合征出血热，即流行性出血热，选C。

  • 第13题：

    23岁，男性，农民，11月份因发热、头痛、呕吐3天为主诉入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点，化验：尿蛋白(++)，红细胞3～10/HP，末梢血象：WBC 23.0×109/L，异型淋巴细胞10%，PLT 48×109/L。该患者的诊断可能为

    A．流行性脑脊髓膜炎

    B．斑疹伤寒

    C．流行性出血热

    D．钩端螺旋体病

    E．败血症


    正确答案：C
    解析：该病人是农民，有面红和皮肤出血点，再加上有尿蛋白和血小板减少，所以诊断可能是流行性出血热，而其余几种病均不太可能。

  • 第14题：

    (4-5题共用题干) 23岁男性农民，11月份因发热、头痛、呕吐3天为主诉人院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。化验：尿常规蛋白(++)，红细胞3～10个/HP，末梢血象：WBC 23.0×10/L，异型淋巴10%，PLT48×10/L。 该患者的诊断可能为

    A.钩端螺旋体病

    B.流行性乙型脑炎

    C.流行性脑脊髓膜炎

    D.流行性出血热

    E.胆囊炎


    正确答案：D

  • 第15题：

    男，40岁，农民。以“发热、周身不适、头痛3d”为主诉入院。查体：面色苍白、脉搏细弱而快，皮肤有少许出血点，T 35.8℃，BP 60/40mmHg，末梢血象WBC 30×109/L、中性粒细胞 80%、异型淋巴细胞10%、血小板50×109/L，尿蛋白(++)。最可能的诊断是

    A．流行性脑脊髓膜炎

    B．败血症，感染性休克

    C．流行性出血热

    D．钩端螺旋体病

    E．传染性单核细胞增多症


    正确答案：C

  • 第16题：

    （135～136题共用题干）

    23岁男性农民，11月份因发热、头痛、口区吐3天为主诉入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点，化验：尿常规蛋白(++)，红细胞3～10个／HP，末梢血象WBC 23.0×109/L，异型淋巴细胞10%，PLT 48×109/L。

    该患者的诊断可能为

    A．流行性脑脊髓膜炎

    B．斑疹伤寒

    C．流行性出血热

    D．钩端螺旋体病

    E．败血症


    正确答案：C

    135～136.[解析]面红，腋下出血点符合流行性出血热，有尿蛋白，血小板减低可进一步证实。患者进入低血压休克期，治疗原则为扩容，纠正酸中毒和改善微循环，其中扩容是关键。

  • 第17题：

    患者男，23岁。11月份因发热、头痛，呕吐3天为主诉入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。实验室检查：尿常规蛋白(+)，红细胞3～10/HP，末梢血象WBC23.0×10/L，异型淋巴细胞10%，PLT48×10/L。

    该患者的诊断可能为
    A.流行性脑脊髓膜炎
    B.斑疹伤寒
    C.流行性出血热
    D.钩端螺旋体病
    E.败血症

    答案：C
    解析：

    1.流行性出血热为自然疫源性疾病，主要临床表现为发热、休克、充血、出血和肾衰竭。实验室检查血常规可发现较多的异型淋巴细胞，血小板下降，白细胞升高，尿常规可出现蛋白尿和管型。该患者的临床表现和辅助检查符合流行性出血热的诊断，故选C。
    2.流行性出血热的治疗以综合疗法为主，早期应用抗病毒治疗，中晚期则针对病理生理进行对症治疗，治疗中要注意预防休克、出血和肾衰竭。该患者出现出血点增加，四肢厥冷，脉搏细弱，血压低的低血容量性休克表现，故应以扩容为主，故选A。

  • 第18题：

    患者男，44岁，农民。以"发热、全身不适、头痛5天"为主诉入院。查体：面色苍白、脉搏细弱而快，皮肤有少许出血点，体温39.8℃，血压60/40mmHg。末梢血象WBC30×10/L，中性粒细胞80%，异型淋巴细胞10%，血小板50×10/L，尿蛋白(++)。最可能的诊断是

    A.流行性脑脊髓膜炎
    B.败血症，感染性休克
    C.流行性出血热
    D.钩端螺旋体病
    E.传染性单核细胞增多症

    答案：C
    解析：
    根据题干所述症状、体征，满足"发热、休克、充血、出血和急性肾衰竭"五大典型症状，考虑为肾综合征出血热，即流行性出血热，选C。

  • 第19题：

    40岁农民，以“发热，周身不适，肌肉痛3天”为主诉入院。查体：面色苍白、冷汗、脉细弱而快，皮肤有少许出血点，T 35.8℃，血压60／40mmHg，尿蛋白（+ +）末梢血象WBC 29×109／L、N 82％、异型淋巴细胞11％、血小板54×109／L。诊断多考虑为（）

    A流行性脑脊髓膜炎

    B败血症，感染性休克

    C流行性出血热

    D钩端螺旋体病

    E急性粒细胞白血病


    C
    略

  • 第20题：

    23岁男性农民，11月份因发热、头痛、呕吐3天为主诉入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。化验：尿常规蛋白（++），红细胞3～10个／HP，末梢血象：WBC23.0×109/L，异型淋巴10%，PLT48×109/L。该患者的诊断可能为（）

    • A、钩端螺旋体病
    • B、流行性乙型脑炎
    • C、流行性脑脊髓膜炎
    • D、流行性出血热
    • E、胆囊炎

    正确答案:D

  • 第21题：

    女，27岁，发热、头痛、呕吐三天为主诉入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点，化验：尿常规蛋白（++），红细胞3～10个/HP，末梢血象：WBC24.0×109/L，异型淋巴10%，Plt48×109/L 该患者的诊断可能为（）

    • A、流行性脑脊髓膜炎
    • B、斑疹伤寒
    • C、肾综合征出血热
    • D、钩端螺旋体病
    • E、败血症

    正确答案:C

  • 第22题：

    男，21岁，农民，11月份因发热、头痛、呕吐三天为主诉入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。化验：血常规：白细胞23．0×109/L，异型淋巴10%，血小板48×109/L。尿常规：尿蛋白（++），红细胞3～10个/HP。该患者首先考虑的诊断为（）

    • A、流行性脑脊髓膜炎
    • B、钩端螺旋体病
    • C、伤寒
    • D、结核性脑膜炎
    • E、流行性出血热

    正确答案:E

  • 第23题：

    单选题
    患者男，23岁。11月份因发热、头痛，呕吐3天为主诉入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。实验室检查：尿常规蛋白（+），红细胞3～10/HP，末梢血象WBC23.0×10/L，异型淋巴细胞10%，PLT48×109/L。 该患者的诊断可能为（）
    A

    流行性脑脊髓膜炎

    B

    斑疹伤寒

    C

    流行性出血热

    D

    钩端螺旋体病

    E

    败血症


    正确答案： C
    解析： 流行性出血热为自然疫源性疾病，主要临床表现为发热、休克、充血、出血和肾衰竭。实验室检查血常规可发现较多的异型淋巴细胞，血小板下降，白细胞升高，尿常规可出现蛋白尿和管型。该患者的临床表现和辅助检查符合流行性出血热的诊断，故选C。

  • 第24题：

    单选题
    患者男，34岁，农民。7月份因发热、头痛、呕吐3天入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。化验尿常规：蛋白（++），红细胞3～10/HP。末梢血象：WBC23.0×109/L，异型淋巴10%，PLT48×109／L。 该患者的诊断可能为（）
    A

    流行性脑脊髓膜炎

    B

    斑疹伤寒

    C

    流行性出血热

    D

    钩端螺旋体病

    E

    肺部感染


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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