男，20岁，江西高安人，发热，伴头痛乏力。体检：体温39℃，血压75/60mmHg，球结膜充血，颜面及胸前皮肤潮红，肝于肋下1cm、脾于侧位肋下无触及。周围血液白细胞数为25×109/L，N0.83，L0.14，血小板为61.1×10/L，尿蛋白+++。本病例的诊断最可能是（）A、流行性脑脊髓膜炎B、钩端螺旋体病C、败血症D、伤寒E、流行性出血热

题目

男，20岁，江西高安人，发热，伴头痛乏力。体检：体温39℃，血压75/60mmHg，球结膜充血，颜面及胸前皮肤潮红，肝于肋下1cm、脾于侧位肋下无触及。周围血液白细胞数为25×109/L，N0.83，L0.14，血小板为61.1×10/L，尿蛋白+++。本病例的诊断最可能是（）

  • A、流行性脑脊髓膜炎
  • B、钩端螺旋体病
  • C、败血症
  • D、伤寒
  • E、流行性出血热
相似考题

1.冠心病老人出现()为心肌梗死的先兆。A、血压低，体温高B、乏力、心慌、气短、胸部不适C、头痛、牙痛D、头部不适

2.输血后1～2小时，突然寒战，体温39℃～40℃，皮肤潮红，头痛，但血压正常，此为（ ）A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、疟疾

3.患者，男，30岁。急起发热，伴头痛乏力。体查：体温39℃，血压75／60 mmHg，球结膜充血，颜面及胸前皮肤潮红，肝于肋下1cm触及，血常规：WBC 25×109／L，N 0．83，L 0．14，PLT 61．1×109／L，尿蛋白(＋＋＋)。本病例的诊断最可能是A．败血症B．恙虫病C．钩端螺旋体病D．流行性脑脊髓膜炎E．流行性出血热

4.男、12岁，2周前发热伴咽痛，2天来眼睑水肿、头痛、乏力，尿色如茶。体检：眼睑及颜面水肿、双肾区叩击痛(＋)，BP:16/12kPa (120/90mmHg)，可能诊断为

更多“男，20岁，江西高安人，发热，伴头痛乏力。体检：体温39℃，血压”相关问题

  • 第1题：

    甲状腺功能亢进症危象最主要的临床表现是

    A．心率>160次／min，体温＞39℃，腹泻

    B．心率加快，心悸头晕

    C．心悸、气促、呕吐、腹泻

    D．心率加快，血压高，头晕，头痛

    E．血压高、头痛、气促、腹泻


    正确答案：A
    典型的甲亢危象(1)高热：体温急骤升高，高热常在39℃以上大汗淋漓，皮肤潮红，继而可汗闭，皮肤苍白和脱水。(2)心血管系统：脉压差明显增大心率显著增快，超过160次／min。(3)消化系统：食欲极差。恶心、呕吐频繁、腹痛、腹泻明显。(4)中枢神经系统：精神神经障碍、焦虑、烦躁、精神变态、嗜睡，最后陷入昏迷。

  • 第2题：

    急性胆囊炎出现

    A、发热伴胸腹部玫瑰疹

    B、发热伴盗汗、消瘦、乏力

    C、发热伴右上肢痛、黄疸

    D、发热伴腰痛、尿频

    E、发热伴头痛、喷射性呕吐、颈项强直


    正确答案：C

  • 第3题：

    男，39岁，4小时前突然剧烈头痛，伴呕吐多次。体检：颈部轻度抵抗，克氏征(+)，体温37．2℃，血压压135／85mmHg。其他神经系统检查阴性。诊断应首先考虑

    A．小脑肿瘤

    B．脑炎

    C．脑出血

    D．蛛网膜下腔出血

    E．偏头痛


    正确答案：D

  • 第4题：

    男性，39岁，4小时前突然剧烈头痛，伴呕吐多次。体检：颈部轻度抵抗，克氏征(+)，体温37.2℃。血压135/85mmHg。其他神经系统检查阴性。诊断应首先考虑 （ ） 。


    正确答案：D

  • 第5题：

    中暑热衰竭的主要表现为（ ）。

    A.腓肠肌痉挛，体温多正常
    B.头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、血压下降，体温基本正常
    C.头晕、眼花、耳鸣，头部温度高，体温多不升高
    D.早期头痛、头昏、全身乏力、多汗，继而体温迅速升高，可达40℃
    E.头痛、头晕、发热

    答案：B
    解析：
    热衰竭为最常见的一种中暑。多由于大量出汗导致失水、失钠，血容量不足而引起周围循环衰竭。主要表现为头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗、脉搏细数、血压下降、昏厥或意识模糊，体温基本正常。

  • 第6题：

    患儿男，8岁。因发热、颜面水肿就诊，自述头痛、头晕、乏力。体检：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压130/100mmHg，面部及下肢呈非凹陷性水肿。

    该患儿首要的护理诊断是
    A.活动无耐力
    B.体温过高
    C.体液过多
    D.疼痛
    E.皮肤完整性受损

    答案：C
    解析：
    1.急性肾炎临床表现：水肿、少尿。70%病例有水肿，晨起明显，轻者仅眼睑、面部水肿，重者全身水肿，水肿呈非凹陷性，水肿的同时伴尿量减少。水肿一般于2～3周内随着尿量的增多而消退。

    【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

    2.【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

    3.尿量及尿色观察：每日做好出入液量记录，每周2次尿常规检查。若持续少尿提示可能有肾衰竭；尿量增加，肉眼血尿消失则提示病情好转。

    【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

  • 第7题：

    患儿男，8岁。因发热、颜面水肿就诊，自述头痛、头晕、乏力。体检：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压130/100mmHg，面部及下肢呈非凹陷性水肿。

    对该患儿最重要的护理观察是
    A.神志
    B.脉搏
    C.呼吸
    D.尿量
    E.水肿变化

    答案：D
    解析：
    1.急性肾炎临床表现：水肿、少尿。70%病例有水肿，晨起明显，轻者仅眼睑、面部水肿，重者全身水肿，水肿呈非凹陷性，水肿的同时伴尿量减少。水肿一般于2～3周内随着尿量的增多而消退。

    【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

    2.【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

    3.尿量及尿色观察：每日做好出入液量记录，每周2次尿常规检查。若持续少尿提示可能有肾衰竭；尿量增加，肉眼血尿消失则提示病情好转。

    【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

  • 第8题：

    患者输血后1.5小时，患者寒战，不久体温升高达39℃，伴头痛不适，但血压正常，最可能的情况是

    A.发热反应
    B.过敏反应
    C.溶血反应
    D.细菌污染反应
    E.枸橼酸钠中毒反应

    答案：A
    解析：
    输血的发热反应多发生于输血开始后15分钟至2小时内。其发生率约为2%～10%。其症状一般表现为畏寒或寒战，高热、体温可达39℃～41℃，出汗。可伴有恶心、呕吐、皮肤潮红、心悸、心动过速、头痛。反应持续30分钟至2小时后逐渐缓解。

  • 第9题：

    男，1岁。3天来发热伴呕吐，抽搐2次。体检：体温39℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性。

    术后需嘱咐家长的是
    A.卧床休息
    B.侧卧位
    C.禁食6小时
    D.仰卧位
    E.去枕平卧6小时

    答案：E
    解析：
    头向胸前弯曲，双手抱膝，双膝向腹部弯曲，腰背尽量向后弓起，使用使椎间隙增宽，有利穿刺。

  • 第10题：

    流感的主要临床表现有：（）

    • A、发热，体温可达39℃，可有畏寒、寒战
    • B、头痛
    • C、全身肌肉关节酸痛
    • D、乏力、食欲减退等全身不适症状

    正确答案:A,B,C,D

  • 第11题：

    单选题
    男，20岁，江西高安人，发热，伴头痛乏力。体检：体温39℃，血压75/60mmHg，球结膜充血，颜面及胸前皮肤潮红，肝于肋下1cm、脾于侧位肋下无触及。周围血液白细胞数为25×109/L，N0.83，L0.14，血小板为61.1×109/L，尿蛋白+++。本病例的诊断最可能是（　）
    A

    流行性脑脊髓膜炎

    B

    钩端螺旋体病

    C

    败血症

    D

    伤寒

    E

    流行性出血热


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    冠心病老人出现（）为心肌梗死的先兆。
    A

    血压低，体温高

    B

    乏力、心慌、气短、胸部不适

    C

    头痛、牙痛

    D

    头部不适


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    某男,68岁。因感冒、发热、头痛、鼻塞流涕、四肢乏力等不适症状就诊,测体温39℃,医师开具吲哚美辛栓退热。不宜与该药联用的中成药是( )。

    A.清开灵胶囊

    B.感冒软胶囊

    C.新癀片

    D.连花清瘟颗粒

    E.疏风解毒胶囊


    【答案】C

  • 第14题：

    肺结核出现

    A、发热伴胸腹部玫瑰疹

    B、发热伴盗汗、消瘦、乏力

    C、发热伴右上肢痛、黄疸

    D、发热伴腰痛、尿频

    E、发热伴头痛、喷射性呕吐、颈项强直


    正确答案：B

  • 第15题：

    男,28岁,酗酒后上腹剧痛10小时,伴发热、呕吐。体检:体温39℃,血压75／45mmHg,呼吸32次／分

    A.十二指肠球部穿透性溃疡

    B.胆道结石并感染

    C.急性肠梗阻

    D.急性轻型胰腺炎

    E.急性重症胰腺炎


    参考答案：E

  • 第16题：

    患者，男，30岁。输血后1.5小时，出现寒战，不久体温升高达39℃，伴头痛不适，但血压正常。最可能情况是

    A、发热反应

    B、变态反应

    C、溶血反应

    D、细菌污染反应

    E、枸橼酸盐中毒


    参考答案：A

  • 第17题：

    患者男，50岁。主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心。面色潮红、皮肤干燥、发烫，呼吸音粗糙，体温38.5℃。

    属于客观资料的信息是
    A.头痛
    B.体温38.5℃
    C.乏力
    D.全身酸痛
    E.恶心

    答案：B
    解析：
    此题属于临床实践类考题，比较简单。根据资料来源不同，可分为客观资料和主观资料。主观资料即患者的主诉，多为患者的主观感受，例如头晕、感到疼痛、感到不舒服等；客观资料是需要通过观察、体格检査或借助医疗仪器、实验室检查获得的，如保护性体位、血压、体温、A细胞上升等。故选B

  • 第18题：

    男，1岁。3天来发热伴呕吐，抽搐2次。体检：体温39℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性。

    请考虑可能的临床诊断是
    A.高热惊厥
    B.低钙惊厥
    C.中毒性脑病
    D.化脓性脑膜炎
    E.病毒性脑膜炎

    答案：D
    解析：
    头向胸前弯曲，双手抱膝，双膝向腹部弯曲，腰背尽量向后弓起，使用使椎间隙增宽，有利穿刺。

  • 第19题：

    患儿男，8岁。因发热、颜面水肿就诊，自述头痛、头晕、乏力。体检：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压130/100mmHg，面部及下肢呈非凹陷性水肿。

    该患儿可能是
    A.脓毒血症
    B.微循环衰竭
    C.高血压脑病
    D.肾病综合征
    E.急性肾炎

    答案：E
    解析：
    1.急性肾炎临床表现：水肿、少尿。70%病例有水肿，晨起明显，轻者仅眼睑、面部水肿，重者全身水肿，水肿呈非凹陷性，水肿的同时伴尿量减少。水肿一般于2～3周内随着尿量的增多而消退。

    【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

    2.【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

    3.尿量及尿色观察：每日做好出入液量记录，每周2次尿常规检查。若持续少尿提示可能有肾衰竭；尿量增加，肉眼血尿消失则提示病情好转。

    【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

  • 第20题：

    男，1岁。3天来发热伴呕吐，抽搐2次。体检：体温39℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性。

    为确诊最需检查的项目是
    A.血常规
    B.尿常规
    C.腰椎穿刺
    D.血生化
    E.肛指检查

    答案：C
    解析：
    头向胸前弯曲，双手抱膝，双膝向腹部弯曲，腰背尽量向后弓起，使用使椎间隙增宽，有利穿刺。

  • 第21题：

    男，30岁，解粘液脓血便2年伴下腹部轻压痛。近日腹痛加重，高热，乏力，腹泻7-10次/天。体检：神情萎靡，体温39℃，消瘦貌，心率110次/分，律齐，肺部无异常。腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。应给于哪些治疗措施？


    正确答案: 1.一般治疗：注意休息，加强营养支持，纠正水、电解质平衡紊乱，少渣饮食。
    2.药物治疗：柳氮磺吡啶（每天4g，分4次口服）
    大剂量糖皮质激素治疗
    3.如内科治疗无效，可考虑外科手术治疗。

  • 第22题：

    单选题
    输血后1～2小时，突然寒战，体温39℃～40℃，皮肤潮红，头痛，但血压正常，此为（）。
    A

    发热反应

    B

    过敏反应

    C

    溶血反应

    D

    细菌污染反应

    E

    疟疾


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    男，39岁。突然剧烈头痛伴呕吐多次。体检：颈部轻度抵抗，克氏征阳性，体温37.2℃，血压18/10kPa，其余神经系统检查阴性。诊断考虑蛛网膜下腔出血。应行下列哪些辅助检查明确诊断：（）
    A

    头颅CT

    B

    头MRA

    C

    腰椎穿刺

    D

    颈椎正、斜位片

    E

    脑室造影


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男，39岁，4小时前突然剧烈头痛，伴呕吐多次。体检：颈部轻度抵抗，克氏征（+），布氏征（+），体温37．2℃，血压140／80mmHg。其他神经系统检查阴性。诊断首先考虑（）
    A

    脑膜炎

    B

    脑炎

    C

    脑出血

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    偏头痛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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