女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8．0×109／L，Hb100g／L，ANA（-），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是（）A、风湿性关节炎B、系统性红斑狼疮C、骨关节炎D、类风湿关节炎E、结核菌感染引起的关节炎

题目

女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8．0×109／L，Hb100g／L，ANA（-），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是（）

  • A、风湿性关节炎
  • B、系统性红斑狼疮
  • C、骨关节炎
  • D、类风湿关节炎
  • E、结核菌感染引起的关节炎
相似考题

1.女，55岁。反复低热1年，伴四肢小关节肿痛， 血WBC7.0×109 /L， Hb90g/L，ESR60mm/h，ANA(-)，RF1：80(+)，血尿酸268mmol/L，经多 种抗菌素治疗无效，最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.痛风性关节炎C.系统性红斑狼疮D.类风湿关节炎E.骨关节炎

2.患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。Hb100g/L，ANA(一)，RF(＋)。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.结核菌感染引起的关节炎

3.女性，50岁，反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC 8.0×l09／L，Hb100g/L。ANA( -)，RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是A．风湿热B．骨关节炎C．类风湿关节炎D．结核菌感染导致的关节炎E．SLE

4.女性，50岁，反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×10／L，Hb100g／L，ANA（-），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.结核菌感染引起的关节炎

更多“女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8．0×109／L，Hb100g／L，ANA（-），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是（）A、风湿性关节炎B、系统性红斑狼疮C、骨关节炎D、类风湿关节炎E、结核菌感染引起的关节炎”相关问题

  • 第1题：

    女，50岁，反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC 8.0×109/L，Hb 100g/L，ANA(-)，RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是

    A．风湿性关节炎

    B．系统性红斑狼疮

    C．骨关节炎

    D．类风湿关节炎

    E．结核菌感染引起的关节炎


    正确答案：D

  • 第2题：

    女性，50岁，反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×109/L，Hb100g/L，ANA(-)，RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是

    A．风湿性关节炎

    B．系统性红斑狼疮

    C．骨关节炎

    D．类风湿关节炎

    E．结核菌感染引起的关节炎


    正确答案：D

  • 第3题：

    女性，50岁，反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8．Ox109／L，Hb 1009／L，ANA(一)，RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是

    A.风湿性关节炎

    B.系统性红斑狼疮

    C.骨关节炎

    D.类风湿关节炎

    E.结核菌感染引起的关节炎


    正确答案：D
    卡波肉瘤多见于免疫低下患者，在AIDS流行之前，卡波肉瘤非常罕见，可见于年龄较大的意大利人和犹太人，在此人群中病情发展缓慢。在AIDs流行之后，此病多见于艾滋病反复感染患者。在AIDS患者中，此病呈侵袭性发展，并可累及皮肤、肺脏、胃肠道和其他器官。考点：类风湿关节炎的诊断

  • 第4题：

    患者女，50岁。反复低热，伴四肢大、小关节肿痛1年。实验室检查：WBC8.0×10／L,Hb100g／L,PT250×10／L，ANA（-），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，正确的诊断是

    A.风湿性关节炎

    B.系统性红斑狼疮

    C.骨关节炎

    D.类风湿关节炎

    E.结核菌感染引起的关节炎


    正确答案：D
    这是一道临床分析解释的考题，题干的信息告诉我们，患者50岁，反复低热，四肢大小关节均肿痛（提示各关节对称），血白细胞正常，RF阳性，曾经用多种抗生素正规治疗无效。结合我们掌握的类风湿关节炎中有关临床表现的描述，符合上述特点，因此正确的答案选择应当为D，而其他关节炎的临床表现不能与信息中的特点完全吻合。得出一个正确的诊断。才能制订合理的治疗方案。这体现出将临床理论应用于临床实践的能力。

  • 第5题：

    患者女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8×10/L，Hb100g/L，ANA（-），RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是

    A.风湿性关节炎
    B.系统性红斑狼疮
    C.骨关节炎
    D.类风湿关节炎
    E.结核菌感染引起的关节炎

    答案：D
    解析：
    风湿性关节炎多累及四肢大关节。系统性红斑狼疮，ANA(+)，RF(+)。骨关节炎多累及负重关节，RF(-)。结核菌感染引起的关节炎多有原发病的特点。故选D。

  • 第6题：

    女性，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。血白细胞8.4×10/L，血红蛋白97g/L，ANA(-)，RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效，最可能的诊断是

    A.风湿关节炎
    B.类风湿关节炎
    C.结核菌感染引起的关节炎
    D.系统性红斑狼疮
    E.骨关节炎

    答案：B
    解析：
    患者低热，关节肿痛，实验室检查RF阳性，抗生素治疗无效，故诊断类风湿关节炎。

  • 第7题：

    患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×109/L，Hb100g/L，ANA（-），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是

    A、系统性红斑狼疮
    B、风湿性关节炎
    C、骨关节炎
    D、类风湿关节炎
    E、结核菌感染引起的关节炎

    答案：D
    解析：
    病史一年，累及四肢大小关节，RF（+），应考虑类风湿关节炎。

  • 第8题：

    女，50岁，反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC 8.0×109/L，Hb 100g/L，ANA（-），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是

    A、系统性红斑狼疮
    B、骨关节炎
    C、结核菌感染引起的关节炎
    D、风湿性关节炎
    E、类风湿关节炎

    答案：E
    解析：
    类风湿性关节炎最常以缓慢而隐匿的方式起病，低热后出现明显关节症状。实验室检查有轻、中度贫血。白细胞及分类多正常。类风湿因子（RF）约见于70%的患者。风湿性关节炎，多累及四肢大关节。系统性红斑狼疮，ANA（+），RF（+）。骨关节炎多累及负重关节，RF（-）。结核菌感染引起的关节炎，多有原发病特点。

  • 第9题：

    女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8．0×10／L，Hb100g／L，ANA（-），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是（）

    • A、风湿性关节炎
    • B、系统性红斑狼疮
    • C、骨关节炎
    • D、类风湿关节炎
    • E、结核菌感染引起的关节炎

    正确答案:D

  • 第10题：

    患者，女性，26岁，反复发热，伴右腕、左膝、左踝关节肿痛3个月。双颊部见盘状红斑。血WBC2.8×109／L，Hb92g／L，ANA（+），RF（–），抗Sm抗体（+），抗ds–DNA抗体（+），尿蛋白1.2g／L，经抗生素治疗无效。正确的诊断是（）。

    • A、类风湿关节炎
    • B、结核感染引起的关节炎
    • C、银屑病性关节炎
    • D、系统性红斑狼疮
    • E、亚急性皮肤型红斑狼疮

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    女，50岁。反复低热l年，伴四肢大小关节肿痛。WBC 8.0×109/L，Hb 100g/L。ANA（－），RF（＋）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是（　　）。
    A

    风湿性关节炎

    B

    系统性红斑狼疮

    C

    骨关节炎

    D

    类风湿关节炎

    E

    结核菌感染引的关节炎


    正确答案： D
    解析：
    根据本病例的年龄、反复低热，四肢大小关节肿痛1年，血红蛋白降低，RF（＋），ANA阴性（可以排除系统性红斑狼疮）、多种抗生素正规治疗无效，应考虑类风湿关节炎。

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×109/L，Hb100g/L，ANA（-），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是（）。
    A

    风湿性关节炎

    B

    系统性红斑狼疮

    C

    骨关节炎

    D

    类风湿关节炎

    E

    结核菌感染引起的关节炎


    正确答案： C
    解析： 病史一年，累及四肢大小关节，RF（+），应考虑类风湿关节炎。

  • 第13题：

    女性，45岁，反复发热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC 8.0×109/L，Hb 100g/L，ANA(-)，RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是

    A．系统性红斑狼疮

    B．骨关节炎

    C．结核菌感染引起的关节炎

    D．风湿性关节炎

    E．类风湿性关节炎


    正确答案：E

  • 第14题：

    女性，55岁，反复低热2年，伴四肢大小关节肿痛。WBC 8.1×109/L，Hb 99g/L，ANA(～)，RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效，最可能的诊断是

    A.系统性红斑狼疮

    B.风湿性关节炎

    C.退化性骨关节炎

    D.类风湿关节炎

    E.结核性关节炎


    正确答案：D
    该中年女性病人患病两年，病变累及四肢大、小关节，RF(+)，ANA（－），抗生素治疗无效，所以应考虑为类风湿关节炎。

  • 第15题：

    。患者女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛，实验室检查：WBC8.0×10／L,Hb100g／L,ANA（-）,RF（+）.经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是

    A.风湿热

    B.系统性红斑狼疮

    C.骨关节炎

    D.类风湿关节炎

    E.结核菌感染引起的关节炎


    正确答案：D
    此题为临床诊断性试题，考核类风湿关节炎的鉴别诊断。根据病历特点结合备选答案，应选择D。类风湿关节炎的发病特点是40～50岁的女性多见，可累及全身大小关节，多为对称性，类风湿因子多为阳性，可伴有发热，一般抗感染无效。其他备选答案则不能全部符合上述特点。该题选答正确的占50%，21%选E，11%选A，其他较少。结核感染可以出现反应性关节炎，但多为大关节；风湿热为游走性大关节受累，发病年龄多在儿童，一般不超过40岁。

  • 第16题：

    女性，50岁，反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC 8．0×109／L，Hb 100 g／L，ANA(-)，RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是

    A．骨关节炎

    B．系统性红斑狼疮

    C．风湿性关节炎

    D．类风湿关节炎

    E．结核菌感染引起的关节炎


    正确答案：D
    病史1年累及四肢大小关节，RF(+)可参考为类风湿关节炎。

  • 第17题：

    女性，50岁，反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC 8.OX1O9/L,Hb100g/L,ANA(—），RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是
    A.风湿热
    B.系统性红斑狼疮
    C.骨关节炎
    D.类风湿关节炎
    E.结核菌感染引起的关节炎


    答案：D
    解析：
    类风湿关节炎的发病特点是以35~50岁的女性多见，可累及全身大小关节，多为对称性，类风湿因子多为阳性，可伴有发热，一般抗感染治疗无效。

  • 第18题：

    女性，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0*109/L,Hb100g/L，ANA（-），RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是

    A:风湿性关节炎
    B:系统性红斑狼疮
    C:骨关节炎
    D:类风湿关节炎
    E:结核菌感染引起的关节炎

    答案：D
    解析：
    类风湿关节炎主要诊断指标是RF(+)和四肢大小关节的肿痛，故首先考虑类风湿关节炎。骨关节炎主要累及负重关节。系统性红斑狼疮累及的关节病变较类风湿关节炎的为轻，且关节外症状突出，ANA多为阳性。风湿性关节炎主要是四肢大关节游走性痛。结核菌感染引起的关节炎是在关节附近形成冷脓肿。

  • 第19题：

    患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×10/L，Hb100g/L，ANA（-），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是

    A.风湿性关节炎
    B.系统性红斑狼疮
    C.骨关节炎
    D.类风湿关节炎
    E.结核菌感染引起的关节炎

    答案：D
    解析：
    病史一年，累及四肢大小关节，RF（+），应考虑类风湿关节炎。

  • 第20题：

    患者女，26岁。反复发热，伴右腕、左膝、左踝关节肿痛3个月。双颊部见盘状红斑。血WBC2.8×109/L，Hb92g/L，ANA（+），RF（-），抗Sm抗体（+），抗ds-DNA抗体（+），尿蛋白1.2g/L。经抗生素治疗无效。正确的诊断是（）。

    • A、类风湿关节炎
    • B、结核感染引起的关节炎
    • C、银屑病性关节炎
    • D、系统性红斑狼疮
    • E、亚急性皮肤型红斑狼疮

    正确答案:D

  • 第21题：

    患者，女，50岁。反复低热，伴小关节肿痛1年。WBC8.0×109/L，Hb100g/L，PT250×109/L，ANA（-），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，正确的诊断是（）。

    • A、骨性关节炎
    • B、干燥综合征
    • C、多发性肌炎
    • D、风湿热
    • E、类风湿关节炎

    正确答案:E

  • 第22题：

    女性，60岁，反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC6×10/L，HB100g/L，ANA（-），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是（）

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、风湿性关节炎
    • C、骨关节炎
    • D、类风湿关节炎
    • E、结核菌感染引起的关节炎

    正确答案:D

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，50岁。反复低热，伴小关节肿痛1年。WBC8.0×109/L，Hb100g/L，PT250×109/L，ANA（-），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，正确的诊断是（）。
    A

    骨性关节炎

    B

    干燥综合征

    C

    多发性肌炎

    D

    风湿热

    E

    类风湿关节炎


    正确答案： B
    解析： 患者50岁，反复低热，四肢大小关节均肿痛（提示各关节对称），血白细胞正常，RF阳性，曾经用多种抗生素正规治疗无效。结合我们掌握的类风湿关节炎中有关临床表现的描述，符合上述特点，因此正确的答案选择应当为E。

  • 第24题：

    单选题
    女，50岁。反复低热1年.伴四肢大小关节肿痛。实验室检查：WBC8.0×10/L，Hb100g/L，ANA（-）.RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是（）。
    A

    风湿热

    B

    系统性红斑狼疮

    C

    骨关节炎

    D

    类风湿关节炎

    E

    结核菌感染引起的关节炎


    正确答案： B
    解析： 此题为临床诊断性试题，考核类风湿关节炎的鉴别诊断。根据病历特点结合备选答案，应选择D。类风湿关节炎的发病特点是40～50岁的女性多见，可累及全身大小关节，多为对称性，类风湿因子多为阳性，可伴有发热，一般抗感染无效。其他备选答案则不能全部符合上述特点。该题选答正确的占50%，21%选E，11%选A，其他较少。结核感染可以出现反应性关节炎，但多为大关节；风湿热为游走性大关节受累，发病年龄多在儿童，一般不超过40岁。

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