女性,25岁,两周来双下肢出现紫癜,不痒,双膝关节痛,不肿,Hb110g/L,PLT38×109/L,尿蛋白(++),尿红细胞20~30/HP,血BUN7.5mmol/L。此病人发生出血的最大可能是()。A、过敏性紫癜B、系统性红斑狼疮继发血小板减少性紫癜C、特发性血小板减少性紫癜D、血栓性血小板减少性紫癜E、溶血性尿毒症综合征

题目

女性,25岁,两周来双下肢出现紫癜,不痒,双膝关节痛,不肿,Hb110g/L,PLT38×109/L,尿蛋白(++),尿红细胞20~30/HP,血BUN7.5mmol/L。此病人发生出血的最大可能是()。

  • A、过敏性紫癜
  • B、系统性红斑狼疮继发血小板减少性紫癜
  • C、特发性血小板减少性紫癜
  • D、血栓性血小板减少性紫癜
  • E、溶血性尿毒症综合征

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  • 第1题:

    女,18岁,近3天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现;两侧对称、颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,血小板100×109/L,Hb 110 g/L,凝血时间正常,应首先考虑

    A.血友病

    B.急性白血病

    C.过敏性紫癜

    D.再生障碍性贫血

    E.特发性血小板减少性紫癜


    正确答案:C
    患者双下肢伸侧出现紫癜,分批出现,两侧对称、颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,血小板及血红蛋白正常,凝血时间正常,血管因素引起的可能性大,应首先考虑过敏性紫癜。

  • 第2题:

    女,16天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现两侧对称,颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,血小板10010/L,Hb110g/L,凝血时间正常,应首先考虑:

    A.特发性血小板减少性紫癜

    B.过敏性性紫癜

    C.急性白血病

    D.再生障碍性贫血

    E.血友病


    正确答案:B

  • 第3题:

    女性,16岁,近3天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现,两侧对称,颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,Plt100×109/L,WBC10×109/L,Hb110g/L,凝血时间正常,应首先考虑

    A.血友病

    B.过敏性紫癜

    C.ITP

    D.急性白血病

    E.再生障碍性贫血


    正确答案:B

  • 第4题:

    7岁患儿,突然发现双下肢,胸腹部大量红斑,高出皮面,压之不褪色,发痒,双膝关节痛。1周前曾患“感冒”。该患儿可能的疾病是()。

    A.过敏性紫癜
    B.风湿性关节炎
    C.血友病
    D.特发性血小板减少性紫癜
    E.急性肾炎

    答案:A
    解析:
    过敏性紫癜多为急性起病,病前1~3周常有上呼吸道感染史。约半数患儿伴有低热、乏力、精神萎靡、纳差等全身症状,多系统可受累,主要包括:①皮肤紫癜:常为首发症状,多见于四肢和臀部,分批出现,伸侧较多,对称分布、躯干和面部少见。初起为紫红色斑丘疹,高出皮肤,压不褪色,此后颜色加深呈暗紫色,最后呈棕褐色而消退。②消化道症状:常出现脐周或下腹部疼痛,伴恶心、呕吐或便血。偶可发生肠套叠、肠梗阻、肠穿孔及出血坏死性小肠炎。③关节症状:多累及膝、踝、肘、腕等关节,表现为关节肿胀、疼痛和活动受限,多在数日内消失而不遗留关节畸形。④肾脏症状:多发生于起病1月内,症状轻重不一。多数患儿出现血尿、蛋白尿及管型,伴血压增高和水肿,称为紫癜性肾炎。少数呈肾病综合征表现。一般患儿肾损害较轻,大多数都能完全恢复。少数发展为慢性肾炎,死于慢性肾衰竭。⑤其他偶因颅内出血导致失语、瘫痪、昏迷、惊厥。部分患儿有鼻出血、牙龈出血、咯血等。

  • 第5题:

    患儿,女性,6岁,今日突发双下肢、臀部紫红色斑,高出皮肤,压之不褪色,发痒,伴低热、乏力、关节痛,2周前有上呼吸道感染史。判断患儿可能发生了

    A:过敏性紫癜
    B:系统性红斑狼疮
    C:血友病
    D:特发性血小板减少性紫癜
    E:药物过敏

    答案:A
    解析:
    过敏性紫癜多为急性起病,病前1~3周常有上呼吸道感染史,约半数患儿伴有低热、乏力、精神萎靡、纳差等全身症状,其临床特点除皮肤紫癜外,还有关节肿痛、腹痛、便血和血尿等。根据本题中患儿的临床表现可判断其患过敏性紫癜的可能性最大。

  • 第6题:

    过敏性紫癜最常见的临床表现是()

    • A、发热
    • B、双下肢对称性,成批出现的紫癜
    • C、血尿
    • D、腹痛
    • E、关节痛

    正确答案:B

  • 第7题:

    女性,25岁,两周来双下肢出现紫癜,不痒,双膝关节痛,不肿,Hb110g/L,PLT38×109/L,尿蛋白(++),尿红细胞20~30/HP,血BUN7.5mmol/L。此病人发生出血的最大可能是()

    • A、过敏性紫癜
    • B、系统性红斑狼疮继发血小板减少性紫癜
    • C、特发性血小板减少性紫癜
    • D、血栓性血小板减少性紫癜
    • E、溶血性尿毒症综合征

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    过敏性紫癜最常见的临床表现是()
    A

    发热

    B

    双下肢对称性,成批出现的紫癜

    C

    血尿

    D

    腹痛

    E

    关节痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女,16岁,近3天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现两侧,对称、颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,血小板100×109/L,WBC 10×109/L,Hb 110g/L,凝血时间正常,应首先考虑(  )。
    A

    特发性血小板减少性紫癜

    B

    过敏性紫癜

    C

    急性白血病

    D

    再生障碍性贫血

    E

    血友病


    正确答案: D
    解析:
    题干所提供的临床表现具有过敏性紫癜的特点,其血象及凝血时间基本正常,故应首先考虑过敏性紫癜。

  • 第10题:

    多选题
    患者女,40岁,因“发热、关节痛2个月,双下肢水肿、皮疹1个月”来诊。既往史无特殊。查体:体温38.6℃,双下肢可见紫癜样皮疹,心、肺、腹无阳性体征,双下肢压凹性水肿,双腕、双肘、双膝轻压痛,左膝关节肿胀,浮髌试验阳性。该40岁女性患者目前可采取的治疗包括()。
    A

    非甾体消炎药

    B

    激素

    C

    环磷酰胺

    D

    血浆置换

    E

    人血清蛋白

    F

    静脉用丙种球蛋白

    G

    血管紧张素转换酶抑制剂和(或)血管紧张素Ⅱ受体阻滞药


    正确答案: G,D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    过敏性紫癜的主要表现不包括()

    A、皮肤痒

    B、腹痛

    C、关节痛

    D、肾脏损伤


    正确答案:A

  • 第12题:

    女性,18岁,近3天来双下肢出现紫癜,两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴腹痛及关节痛,最可能诊断是

    A.急性白血病

    B.急性关节炎

    C.特发性血小板减少性紫癜

    D.过敏性紫癜

    E.血友病


    正确答案:D

  • 第13题:

    7岁患儿,突然发现双下肢、胸腹部大量红斑,高出皮面,压不褪色,发痒,双膝关节痛。1周前曾患"感冒"。该患儿可能的疾病是

    A、过敏性紫癜

    B、风湿性关节炎

    C、血友病

    D、特发性血小板减少性紫癜

    E、急性肾炎


    参考答案:A

  • 第14题:

    7岁患儿,突然发现双下肢、胸腹部大量红斑,高出皮面,压不褪色,发痒,双膝关节痛。1周前曾患"感冒"。该患儿可能的疾病是

    A.过敏性紫癜
    B.风湿性关节炎
    C.血友病
    D.特发性血小板减少性紫癜
    E.急性肾炎

    答案:A
    解析:
    多数过敏性紫癜患者于发病前1~2周有上呼吸道感染史及症状。典型皮疹为棕红色斑丘疹,突出于皮表,压之不退色,单独或互相融合,对称性分布,以四肢伸侧及臀部多见,很少侵犯躯干,可伴有痒感或疼痛。关节可有轻微疼痛到明显的红、肿、痛及活动障碍。

  • 第15题:

    女性,25岁,两周来双下肢出现紫癜,不痒,双膝关节痛,不肿,Hb110g/L,PLT38×10/L,尿蛋白(++),尿红细胞20~30/HP,血BUN7.5mmol/L。此病人发生出血的最大可能是

    A.溶血性尿毒症综合征
    B.特发性血小板减少性紫癜
    C.系统性红斑狼疮继发血小板减少性紫癜
    D.血栓性血小板减少性紫癜
    E.过敏性紫癜

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    久病不愈,紫癜反复出现,治宜()

    • A、气血双补
    • B、补气活血
    • C、益气养阴
    • D、滋补肝肾
    • E、调和营卫

    正确答案:C

  • 第17题:

    女性,50岁,咳嗽1月余。体检示球结膜充血,颈静脉怒张,双肺呼吸音清。双下肢不肿。最可能的诊断为()

    • A、肺结核
    • B、肺栓塞
    • C、上腔静脉阻塞综合征
    • D、肺癌
    • E、右心衰竭

    正确答案:C

  • 第18题:

    多选题
    患者女性,18岁。双下肢皮肤紫癜,略高出皮面天,伴腹剧痛及双膝关节痛;尿常规:RBC2+,蛋白+;血象:WBC4.0×109/L,Hb120g/L,PLT180×109/L。APTT及PT均正常,诊断为过敏性紫癜。应与其鉴别的疾病有( )
    A

    风湿性关节炎

    B

    肾小球肾炎

    C

    血友病

    D

    血小板减少性紫癜

    E

    外科急腹症


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男性,28岁。两周来全身出现散在玫瑰色甲盖大的红斑,累及躯干、四肢掌跖,不痒。肛门附近有半环形排列的湿性丘疹,表面浸渍状。全身淋巴结肿大。该病人在首次药物治疗后3~12小时若出现流感样症状,如体温上升、头痛、关节痛和全身不适,皮损可暂时加重,骨膜炎疼痛,一般4小时缓解。此反应称为()
    A

    吉海反应

    B

    过敏反应

    C

    应激反应

    D

    特敏反应

    E

    过激反应


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女性,35岁。双下肢浮肿3个月,近2周间断出现关节痛。化验:血Rt:WBC6000/mm3,Hbl20()
    A

    狼疮性肾炎

    B

    紫癜性肾炎

    C

    乙肝相关性肾炎

    D

    血栓性血小板减少性紫癜

    E

    慢性肾小球肾炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析