9岁男孩,反复呼吸道感染,2岁之内曾患肺炎多次,易感乏力,活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音较亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图:左、右心室肥大。胸部X线片:两肺充血,左、右心室均大,以左心室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小。最可能的诊断为()A、房间隔缺损B、房间隔缺损合并动脉导管未闭C、室间隔缺损D、室间隔缺损合并动脉导管未闭E、动脉导管未闭

题目

9岁男孩,反复呼吸道感染,2岁之内曾患肺炎多次,易感乏力,活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音较亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图:左、右心室肥大。胸部X线片:两肺充血,左、右心室均大,以左心室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小。最可能的诊断为()

  • A、房间隔缺损
  • B、房间隔缺损合并动脉导管未闭
  • C、室间隔缺损
  • D、室间隔缺损合并动脉导管未闭
  • E、动脉导管未闭

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  • 第1题:

    机体缺乏IgA易患 ( )

    A、反复呼吸道感染

    B、化脓性感染

    C、革兰阴性细菌败血症

    D、巨球蛋白血症

    E、重链病


    参考答案:A

  • 第2题:

    患儿1岁8个月,自生后6个月起反复呼吸道感染、中耳炎、脓疱病,曾患过化脑。反复感染的原因是

    A.环境污染

    B.微量元素缺乏

    C.先天性气道发育异常

    D.鼻窦炎

    E.原发免疫缺陷病


    正确答案:E

  • 第3题:

    男孩,8岁,生后约2个月发现心脏杂音,平时易患上呼吸道感染,曾患肺炎数次,活动后心慌、气喘、发绀。查体:发育中等,营养差,血压110/50 mmhg,胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音。可能的诊断是?诊断依据有哪些?


    参考答案:先天性心脏病-动脉导管未闭右向左分流的先天性心脏病的临床症状均与分流量的大小有关,缺损小分流量小,在婴幼儿期无明显症状,仅在体检时可发现心脏杂音,随年龄增长心脏增大前胸隆起,一般无震颤;缺损大分流量大,导致体循环血流量不足而影响生长发育,表现为体格瘦长、面色苍白、乏力、多汗,活动后气促。由于肺循环血流量增多而易反复呼吸道感染,严重者早期发生心力衰竭。动脉导管未闭的杂音听诊部位在胸骨左缘第2肋间,收缩期舒张期均可闻及连续性机器样杂音。诊断依据:患儿的临床表现,体格检查胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音。

  • 第4题:

    患儿男,9岁,反复呼吸道感染,2岁之内曾患肺炎多次,易感乏力,活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音较亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图:左、右心室合并肥大。胸部X线片:两肺充血,左、右心室均大,以左心室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小。最可能的诊断为

    A、房间隔缺损

    B、房间隔缺损合并动脉导管未闭

    C、室间隔缺损

    D、室间隔缺损合并动脉导管未闭

    E、动脉导管未闭


    参考答案:C

  • 第5题:

    2岁男孩,体格瘦弱,易乏力、多汗,曾患肺炎5次。体检:胸骨左缘3、4肋间闻及3/6级全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P2亢进。以下病理生理改变,哪项不符()

    • A、左向右分流
    • B、肺动脉高压
    • C、体循环血量减少
    • D、左心室血量减少
    • E、肺血增多

    正确答案:D

  • 第6题:

    男,8个月,生后1月起反复呼吸道感染和腹泻,2次患肺炎,应首选下列哪项检查()

    • A、大便培养
    • B、血培养
    • C、免疫功能检查
    • D、胸部X线检查
    • E、PPD试验

    正确答案:C

  • 第7题:

    缺乏IgG患者,易患()

    • A、反复呼吸道感染
    • B、化脓性感染
    • C、革兰阴性菌败血症
    • D、巨球蛋白血症
    • E、重链病

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患儿男,9岁,反复呼吸道感染,2岁之内曾患肺炎多次,易感乏力,活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音较亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图:左、右心室合并肥大。胸部X线片:两肺充血,左、右心室均大,以左心室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小。最可能的诊断为()
    A

    房间隔缺损

    B

    房间隔缺损合并动脉导管未闭

    C

    室间隔缺损

    D

    室间隔缺损合并动脉导管未闭

    E

    动脉导管未闭


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    机体缺乏IgA易患()
    A

    反复呼吸道感染

    B

    化脓性感染

    C

    革兰阴性细菌败血症

    D

    巨球蛋白血症

    E

    重链病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    关于反复呼吸道感染的判断条件以下哪个说法正确()

    A.反复上呼吸道感染:0-2岁小儿,一年内发生上呼吸道感染>6次

    B.反复上呼吸道感染:6-14岁小儿,一年发生上呼吸道感染>6次

    C.反复肺炎:6-14岁小儿,一年内发生肺炎>2次

    D.反复支气管炎:次数不够时,可加上呼吸道感染的次数

    E.反复上呼吸道感染:3-5岁小儿,一年内发生上呼吸道感染>5次


    答案:C

  • 第11题:

    与小儿呼吸道解剖特点有关,易患的疾病或症状是

    A、婴幼儿鼻腔相对较短,后鼻道狭窄,血管丰富,无鼻毛,感染后易发生鼻腔堵塞

    B、婴幼儿的咽鼓管宽,直,短,呈水平位,易患中耳炎

    C、由于右侧支气管粗短,走向垂直,因此异物易进入右侧支气管

    D、喉头狭窄,富有血管,感染后易发生呼吸困难

    E、婴幼儿鼻泪管短,上感时易发生结膜炎


    参考答案:ABCDE

  • 第12题:

    2岁,生后6个月起反复患呼吸道感染、中耳炎、腹泻.曾患过化脑,应采取的治疗是

    A.扁桃体切除

    B.免疫调节治疗

    C.抗生素

    D.纤维支气管镜局部灌洗治疗

    E.肺叶切除


    正确答案:B

  • 第13题:

    患儿,3岁,因活动后气喘、乏力,易患肺炎来院就诊。查体:多汗、消瘦、体重10kg;胸骨左缘第3、4肋间4级粗糙收缩期杂音。心电图示:左心室及右心室均肥大;胸部X线片示肺淤血。

    该疾病最常见的并发症是
    A.气胸
    B.肺气肿
    C.肺水肿
    D.呼吸衰竭
    E.呼吸道感染

    答案:E
    解析:
    1.先天性心脏病。主要体征为:胸骨左缘第34肋间响亮的收缩期杂音。缺损较大时,体循环流量减少、乏力、多汗,易患肺部感染和心力衰竭。
    2.室间隔缺损的患儿易并发肺部感染。
    3.心力衰竭时常伴有水、钠潴留,易给予低盐饮食。
    4.对心脏有影响的药物,使用前应测量脉搏。

  • 第14题:

    下列对登革热的描述,正确的是()。

    • A、仅青壮年易感,感染后全部发病
    • B、仅儿童易感,感染后全部发病
    • C、普遍易感,但感染后并非人人发病
    • D、仅儿童易感,但感染后并非人人发病
    • E、仅青壮年易感,但感染后并非人人发病

    正确答案:C

  • 第15题:

    7岁男孩,平时反复发生呼吸道感染,每年发生肺炎2~3次,活动后乏力、气促,无发绀。胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,粗糙,传导广,伴震颤。临床怀疑先天性心脏病:室间隔缺损。此患儿入院后为了明确诊断,主要依靠下列哪项检查()

    • A、心电图
    • B、心三位胸片
    • C、右心导管检查
    • D、放射性核素检查
    • E、多普勒彩色超声心动图

    正确答案:E

  • 第16题:

    多选题
    与小儿呼吸道解剖特点有关,易患的疾病或症状是()
    A

    婴幼儿鼻腔相对较短,后鼻道狭窄,血管丰富,无鼻毛,感染后易发生鼻腔堵塞

    B

    婴幼儿的咽鼓管宽,直,短,呈水平位,易患中耳炎

    C

    由于右侧支气管粗短,走向垂直,因此异物易进入右侧支气管

    D

    喉头狭窄,富有血管,感染后易发生呼吸困难

    E

    婴幼儿鼻泪管短,上感时易发生结膜炎


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    缺乏IgG患者,易患()
    A

    反复呼吸道感染

    B

    化脓性感染

    C

    革兰阴性菌败血症

    D

    巨球蛋白血症

    E

    重链病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男,8个月,生后1月起反复呼吸道感染和腹泻,2次患肺炎,应首选下列哪项检查()
    A

    大便培养

    B

    血培养

    C

    免疫功能检查

    D

    胸部X线检查

    E

    PPD试验


    正确答案: E
    解析: 暂无解析