某患儿，于胸骨左缘第2、3肋间可闻及较柔和的Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音增强，超声诊断为继发孔中央型房间隔缺损。 无肺动脉高压的房间隔缺损，分流处的多普勒频谱表现是（）。A、连续性双期正向频谱，分流速度一般为1.0~1.5m/sB、分流速度低于1.0m/sC、分流速度一般为2.0m/s以上D、分流峰速度位于收缩早期E、血流速度与形态随呼吸有改变
题目
某患儿，于胸骨左缘第2、3肋间可闻及较柔和的Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音增强，超声诊断为继发孔中央型房间隔缺损。 无肺动脉高压的房间隔缺损，分流处的多普勒频谱表现是（）。
- A、连续性双期正向频谱，分流速度一般为1.0~1.5m/s
- B、分流速度低于1.0m/s
- C、分流速度一般为2.0m/s以上
- D、分流峰速度位于收缩早期
- E、血流速度与形态随呼吸有改变
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参考答案和解析
正确答案:A
更多“某患儿，于胸骨左缘第2、3肋间可闻及较柔和的Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音增强，超声诊断为继发孔中央型房间隔缺损。 无肺动脉高压的房间隔缺损，分流处的多普勒频谱表现是（）。A、连续性双期正向频谱，分流速度一般为1.0~1.5m/sB、分流速度低于1.0m/sC、分流速度一般为2.0m/s以上D、分流峰速度位于收缩早期E、血流速度与形态随呼吸有改变”相关问题
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第1题：
某患者，室间隔缺损干下型，左向右分流，下列检测参数可了解其峰值跨瓣压差的是A.分流血流的收缩期峰值速度(VS)
B.分流血流的收缩期速度／舒张期速度(S/D)
C.分流血流的收缩期平均速度(VM)
D.分流血流的阻力指数(RI)
E.分流血流的速度时间积分(VTI)答案：A解析：室间隔缺损左向右分流，通过频谱多普勒可检测分流血流的收缩期峰值速度，同时得到峰值跨瓣压差（仪器自动计算）。 -
第2题：
某患儿，于胸骨左缘第2、3肋间可闻及较柔和的Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音增强，超声诊断为继发孔中央型房间隔缺损。 无肺动脉高压的房间隔缺损，分流处的多普勒频谱表现是（）。
- A、连续性双期正向频谱，分流速度一般为1.0~1.5m/s
- B、分流速度低于1.0m/s
- C、分流速度一般为2.0m/s以上
- D、分流峰速度位于收缩早期
- E、血流速度与形态随呼吸有改变
正确答案:A -
第3题：
患者王某，干下型室间隔缺损，左向右分流，用超声检测，要了解其峰值跨隔压差，应检测什么参数（）。
- A、分流血流的收缩期峰值速度（Vs）
- B、分流血流的收缩期与舒张期速度比值（S/D.
- C、分流血流的平均速度（Vm）
- D、分流血流的阻力指数（RI）
- E、分流血流的时间速度积分（VTI）
正确答案:A -
第4题：
患者王某，干下型室间隔缺损，左向右分流，检测下列哪项参数可了解其峰值跨瓣压差（）
- A、分流血流的收缩期峰值速度（VS）
- B、分流血流的收缩期舒张期速度（S/D.
- C、分流血流的平均速度（VM）
- D、分流血流的阻力指数（RI）
- E、分流血流的速度时间积分（VTI）
正确答案:A -
第5题：
单选题某患儿，于胸骨左缘第2、3肋间可闻及较柔和的Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音增强，超声诊断为继发孔中央型房间隔缺损。该患者杂音产生的原因是（）。A房间隔缺损分流
B右房室瓣反流
C增多的血液通过正常的肺动脉瓣口导致肺动脉瓣相对狭窄
D右心室流出道扩大
E右房室瓣相对狭窄
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第6题：
单选题患者王某，干下型室间隔缺损，左向右分流，用超声检测，要了解其峰值跨隔压差，应检测什么参数（）A分流血流的收缩期峰值速度（Vs）
B分流血流的收缩期与舒张期速度比值（S／D.
C分流血流的平均速度（Vm）
D分流血流的阻力指数（RI）
E分流血流的时间速度积分（VTI）
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第7题：
患者王某，干下型室间隔缺损，左向右分流，用超声检测，要了解其峰值跨隔压差，应检测什么参数（）。
- A、分流血流的收缩期峰值速度（Vs）
- B、分流血流的收缩期、舒张期速度比值（S/D.
- C、分流血流的平均速度（Vm）
- D、分流血流的阻力指数（RI）
- E、分流血流的时间速度积分（VTI）
正确答案:A -
第8题：
关于房间隔缺损的血流频谱，哪项不对（）
- A、应采用CW检测
- B、显示为正向湍流频谱
- C、始于收缩中晚期
- D、持续全舒张期
- E、分流速度在60～80cm/s以上
正确答案:A -
第9题：
患者王某，干下型室间隔缺损，左向右分流，用超声检测，要了解其峰值跨隔压差，应检测什么参数（ ）
- A、分流血流的收缩期峰值速度(Vs)
- B、分流血流的收缩期、舒张期速度比值(S/D)
- C、分流血流的平均速度(Vm)
- D、分流血流的阻力指数(RI)
- E、分流血流的时间速度积分(VTI)
正确答案:A -
第10题：
单选题干下型室间隔缺损，左向右分流，用超声检测，要了解其峰值跨隔压差，应检测什么参数（ ）。A分流血流的收缩期峰值速度（Vs）
B分流血流的收缩期、舒张期速度比值（S/D）
C分流血流的平均速度（Vm）
D分流血流的阻力指数（RI）
E分流血流的时间速度积分（VTI）
正确答案： A解析：
根据简化柏努利方程：△P＝4V2，要测得峰值跨隔压差，必须测得分流血流的收缩期峰值速度。 -
第11题：
单选题室间隔缺损超声诊断要点包括（ ）。A无肺动脉高压时，单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的负向湍流频谱
B室间隔局部回声失落
C均可出现左室、左房增大
D脉冲波多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成
E随着肺动脉压力的逐渐增高，左向右的分流速度逐渐增高
正确答案： B解析：
室间隔缺损是新生儿期最常见的先天性心脏病，在成人中其发病率仅次于房间隔缺损和动脉导管未闭。室间隔缺损的病理分型有多种，从右室面观，室间隔由四部分组成：膜周部：是外科手术和尸检中最常见的室间隔缺损，占80％，以膜部为中心，可扩展到入口部、出口部和肌部，也称之为膜部或嵴下型室缺；出口部：占5％～7％，位于肺动脉瓣下方，也称之为嵴上型，漏斗部或肺动脉瓣下室间隔缺损；入口部：占5％～8％，位于膜周部室缺的后下方，也称之为隔瓣后型或房室共道型室缺；肌部：占5％～20％。室间隔缺损超声心动图的直接征象：室间隔局部回声失落。间接征象：左室容量负荷过重，肺动脉扩张等。小的室间隔缺损早期不引起这些征象，中等以上的缺损由于左向右分流量多，常出现左室、左房增大。如果小的缺损未治愈，晚期也可出现明显的左心增大和右心增大。长期的左心容量负荷过重可导致肺动脉压升高、肺动脉扩张。在没有肺动脉高压时，单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的正向湍流频谱，常伴有粗糙的杂音。连续式多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成。肺动脉压力增高以后，左向右分流的速度与肺动脉高压成反比。随着肺动脉压力的逐渐增高，左向右的分流速度逐渐减低；当肺动脉高压达到一定程度，右心室压力超过左心室压力时，出现右向左分流。而收缩期仍为左向右分流。彩色血流显像能在切面图上直接显示室间隔缺损左向右分流，或右向左分流，同时显示异常分流束的部位、走行及性质。有时可见室间隔膜部呈瘤样突向右室侧，位于三尖瓣隔膜下方，其顶端可有回声失落，可无回声失落，如无回声失落则称之为室间隔膜部瘤，现认为是室间隔缺损自然闭合的结果。