急性心肌梗死患者听诊心脏时．可有以下体征（）A、心包摩擦音B、胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音C、心尖区收缩中晚期喀喇音D、第四心音

题目

急性心肌梗死患者听诊心脏时．可有以下体征（）

  • A、心包摩擦音
  • B、胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音
  • C、心尖区收缩中晚期喀喇音
  • D、第四心音
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1.患者男，55岁。2天前发生急性心肌梗死.1小时前突发喘憋、咳粉红泡沫痰，不能平卧，既往体检时心脏听诊无异常发现。体检BP90/60mmHg，心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是A、心肌梗死后综合征B、心脏乳头肌断裂C、心脏游离壁破裂D、心室膨胀瘤E、肺动脉栓塞

2.有关急性心肌梗死对心脏病变的形态学描述，正确的是A、急性心肌梗死发作至患者死亡半小时肉眼就可辨认出心肌梗死病变B、急性心肌梗死发作至患者死亡1小时肉眼可辨认出病变C、急性心肌梗死发作至患者死亡一般需1～2小时，肉眼才可辨认出病变D、急性心肌梗死发作至患者死亡一般需3～5小时，肉眼可辨认出病变E、急性心肌梗死发作至患者死亡需要超过6小时，肉眼才可辨认病变

3.以下哪项是导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因A．心力衰竭B．心源性休克C．心律失常D．心脏破裂E．肺栓塞

4.急性心肌梗死患者听诊心脏时,可有以下体征 ( )A.心包摩擦音B.胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音C.心尖区收缩中晚期喀喇音D.第四心音

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  • 第1题：

    急性心肌梗塞患者听诊心脏时,可有下列哪些体征

    A、心包摩擦音

    B、第四心音

    C、心尖区舒张期杂音

    D、心尖区收缩中晚期喀喇音

    E、胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音


    参考答案：ABDE

  • 第2题：

    女性患者，心脏听诊可闻及心包摩擦音，该患者不可能的诊断是

    A．高血压

    B．尿毒症

    C．纤维素性心包炎

    D．系统性红斑狼疮

    E．急性心肌梗死


    正确答案：A

  • 第3题：

    男性55岁，2天前，发生急性心肌梗死，1小时前突发喘憋、咳粉红泡沫痰，不能平卧，既往体检时心脏听诊无异常发现。体检：BP90／60mmHg，心尖部可闻及4／6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是

    A.心肌梗死后综合征
    B.心脏乳头肌断裂
    C.心脏游离壁破裂
    D.心室膨胀瘤
    E.肺动脉栓塞

    答案：B
    解析：
    急性心肌梗死的并发症包括：心肌梗死后综合征，心脏乳头肌功能失调或断裂，心脏游离壁破裂，栓塞，心室膨胀瘤。心脏乳头肌功能失调或断裂最常见，二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等收缩功能发生障碍，造成二尖瓣脱垂或关闭不全，进而产生肺水肿，故本题选B。

  • 第4题：

    冠心病康复治疗的Ⅰ期以下哪项不正确（）。

    • A、患者生命体征稳定
    • B、急性心肌梗死2周内
    • C、安静时心率120次/分
    • D、无心力衰竭
    • E、无明显心绞痛

    正确答案:C

  • 第5题：

    急性心肌梗死患者听诊心脏时，可有以下体征（）

    • A、心包摩擦音
    • B、胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音
    • C、心尖区收缩中晚期喀喇音
    • D、第四心音
    • E、心尖区第一心音增强

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题：

    消化性溃疡并急性穿孔患者腹部视、触、叩、听诊检查有何异常体征


    正确答案:消化性溃疡并急性穿孔时可出现：
    视诊：板状腹。
    触诊：腹部压痛，反跳痛。
    叩诊：肝浊音界缩小或消失。
    听诊：肠鸣音减弱或消失。

  • 第7题：

    患者女，65岁，因“阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时”来诊。入院时血压150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率104次/分，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。该患者最有可能的诊断是（）。

    • A、急性心包炎
    • B、败血症
    • C、急性暴发性心肌炎
    • D、急性风湿性心脏病
    • E、急性克山病
    • F、急性心肌梗死

    正确答案:F

  • 第8题：

    多选题
    急性心肌梗死患者听诊心脏时，可有以下体征（）
    A

    心包摩擦音

    B

    胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音

    C

    心尖区收缩中晚期喀喇音

    D

    第四心音

    E

    心尖区第一心音增强


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女。心脏听诊可闻及心包摩擦音，该患者不可能的诊断是（）
    A

    尿毒症

    B

    高血压

    C

    纤维素性心包炎

    D

    系统性红斑狼疮

    E

    急性心肌梗死


    正确答案： C
    解析： 高血压不会出现心包摩擦音。

  • 第10题：

    多选题
    急性心肌梗死患者听诊心脏时．可有以下体征（　）
    A

    心包摩擦音

    B

    胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音

    C

    心尖区收缩中晚期喀喇音

    D

    第四心音


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    为除外急性心肌梗死，最快、最简便的诊断方法是（　　）。
    A

    心脏听诊

    B

    测量血压

    C

    X线胸片

    D

    心电图检查

    E

    心电监测


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    心尖区听诊最清晰的心音是（ ）。

    A.急性广泛前壁心肌梗死

    B.高血压性心脏病，高血压危象

    C.心脏瓣膜病突发心律失常或输液过多过快时

    D.感染性心内膜炎或急性心肌梗死致瓣膜穿孔或乳头肌功能不全引起急性瓣膜关闭不全者

    E.急性肺源性心脏病


    正确答案：A

  • 第13题：

    急性心肌梗死患者听诊心脏时，可有以下体征

    A.心包摩擦音
    B.胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音
    C.心尖区收缩中晚期喀喇音
    D.第四心音
    E.心尖区第一心音增强

    答案：A,B,C,D
    解析：

  • 第14题：

    患者男，55岁。2天前发生急性心肌梗死.1小时前突发喘憋、咳粉红泡沫痰，不能平卧，既往体检时心脏听诊无异常发现。体检BP90/60mmHg，心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是

    A.心肌梗死后综合征
    B.心脏乳头肌断裂
    C.心脏游离壁破裂
    D.心室膨胀瘤
    E.肺动脉栓塞

    答案：B
    解析：
    该患者表现为突发喘憋、咳粉红色泡沫痰，听诊双肺布满中小水泡音及哮鸣音，这是急性左心衰竭的表现，该患者心尖部可闻及响亮粗糙收缩期杂音，说明存在二尖瓣反流，可推知该患者可能发生心脏乳头肌缺血断裂，导致急性二尖瓣反流而发生急性左心衰竭，故本题选B。心肌梗死后综合征又称Dressler综合征，于心肌梗死后数周至数月内出现，表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，故不选A。心脏游离壁破裂少见，在胸骨左缘第3～4肋间出现响亮的收缩期杂音，故不选C。心室膨胀瘤可以合并充血性心衰，但不似乳头肌断裂突然起病，查体可见左侧心界扩大，心脏搏动弥散，不选D。肺动脉栓塞表现为咯血、胸痛、呼吸困难，不选E。

  • 第15题：

    急性心肌梗死患者在下列情况时可出现上述哪项体征 血栓脱落（　）


      正确答案:A

    • 第16题：

      患者，女性，心脏听诊可闻及心包摩擦音，该患者不可能的诊断是（）

      • A、尿毒症
      • B、高血压
      • C、纤维素性心包炎
      • D、系统性红斑狼疮
      • E、急性心肌梗死

      正确答案:B

    • 第17题：

      急性心肌梗死患者听诊心脏时．可有以下体征（）

      • A、心包摩擦音
      • B、胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音
      • C、心尖区收缩中晚期喀喇音
      • D、第四心音

      正确答案:A,B,C,D

    • 第18题：

      单选题
      冠心病康复治疗的Ⅰ期以下哪项不正确（）。
      A

      患者生命体征稳定

      B

      急性心肌梗死2周内

      C

      安静时心率120次/分

      D

      无心力衰竭

      E

      无明显心绞痛


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第19题：

      单选题
      有关急性心肌梗死对心脏病变的形态学描述，正确的是（）
      A

      急性心肌梗死发作至患者死亡半小时肉眼就可辨认出心肌梗死病变

      B

      急性心肌梗死发作至患者死亡1小时肉眼可辨认出病变

      C

      急性心肌梗死发作至患者死亡一般需1～2小时，肉眼才可辨认出病变

      D

      急性心肌梗死发作至患者死亡一般需3～5小时，肉眼可辨认出病变

      E

      急性心肌梗死发作至患者死亡需要超过6小时，肉眼才可辨认病变


      正确答案： E
      解析： 心肌梗死多属于贫血性梗死，心肌梗死的形态学变化是-个动态的演变过程。一般梗死在6小时后肉眼才能辨认，梗死灶苍白，8～9小时后呈土黄色。

    • 第20题：

      问答题
      消化性溃疡并急性穿孔患者腹部视、触、叩、听诊检查有何异常体征

      正确答案： 消化性溃疡并急性穿孔时可出现：
      视诊：板状腹。
      触诊：腹部压痛，反跳痛。
      叩诊：肝浊音界缩小或消失。
      听诊：肠鸣音减弱或消失。
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      多选题
      患者男，42岁，诊断为急性前壁心肌梗死，缺血性二尖瓣关闭不全，心脏听诊可能出现的体征有（）
      A

      心尖部第一心音亢进

      B

      心尖部第三心音

      C

      心尖部短促的舒张中期杂音

      D

      心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导

      E

      心尖部收缩期杂音向左腋下传导


      正确答案： E,D
      解析： 暂无解析

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