第1题:
急性心肌梗死并发室性心动过速A. 地尔硫 (硫氮酮)B. 洋地黄C. 阿托品
急性心肌梗死并发室性心动过速
A. 地尔硫
(硫氮
酮)
B. 洋地黄
C. 阿托品
D. 利多卡因
E. 胺碘酮
正确答案:D
1.加速性室性自主心律,也称为缓慢型室速,发生机制与自律性增加有关,心动过速的开始与终止呈渐进性,是由心室和窦房结两个起搏点轮流控制心室节律。如果影响血流动力学,应用阿托品加快窦性心律或心房起搏点频率,可消除此种心律失常。2.胺碘酮可延长房室旁路不应期,减慢旁路传导,减慢房颤患者心室率。3.地尔硫为钙通道阻滞剂,可改善心脏舒张功能,减轻左室流出道梗阻。4.心肌梗死一旦发现室性期前收缩或室性心动过速,立即用利多}因50~100mg静脉注射,5~10分钟重复一次,如室性心律失常反复可用胺碘酮。