关于腰椎狭窄的症状、体征，正确的是（）A、多数患者年龄在50岁以上，有长期复发性腰痛史B、约50%患者腿痛，为单侧或双侧性C、80%以上患者疼痛在膝的远端D、腰腿痛因行走引起，因坐或腰屈曲而减轻，这不是腰椎狭窄患者突出的主诉E、不足30%的患者步行平衡受影响

第1题：

患者女，55岁，腰痛3年，行走时伴左下肢放射痛3个月。近1周腰腿痛加重，行走约300m即需要停步休息，休息后左下肢痛缓解，但不能完全消失。查体：下腰椎叩击痛阳性，左直腿抬高试验阳性（45°），加强试验阳性。该患者可能存在的诊断有（）

• A、腰肌劳损
• B、腰椎管狭窄症
• C、腰椎滑脱症
• D、腰椎间盘突出症
• E、腰椎不稳症

第2题：

患者男性，67岁，腰腿痛、间歇性跛行4个月余。4个月前出现双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，仍可继续行走，再行走一段时间后，上述症状再度出现。检查：四肢肌力正常，脊椎偏斜不明显，腰椎正常，直腿抬高试验正常。双侧跟腱反射减弱。 患者最可能的诊断是（）

• A、颈椎病
• B、脑血栓形成
• C、腰椎间盘突出症
• D、腰椎管狭窄
• E、腰椎滑脱
• F、运动神经元病
• G、周围神经炎

第3题：

患者，女性65岁，行走100米后出现右下肢窜痛，蹲或坐位休息5分钟症状缓解，可继续行走。查体：腰部后伸时出现疼痛，后伸受限，未见腰神经根刺激体征，患者应诊断为：（）

• A、腰椎间盘突出症
• B、腰椎管狭窄症
• C、退行性脊柱炎
• D、强直性脊柱炎
• E、腰肌劳损

第4题：

关于腰椎狭窄的症状、体征，正确的是（）

• A、多数患者年龄在50岁以上，有长期复发性腰痛史
• B、约50%患者腿痛，为单侧或双侧性
• C、80%以上患者疼痛在膝的远端
• D、腰腿痛因行走引起，因坐或腰屈曲而减轻，这不是腰椎狭窄患者突出的主诉
• E、不足30%的患者步行平衡受影响

第5题：

第6题：

第7题：

患者女，68岁，无明显诱因下腰痛8年，右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。为了缓解疼痛，患者常呈前屈位行走。近2周来，行走约300m即觉腰腿痛加重，需要停步休息。查体：痛觉减退位于右小腿后外侧及足外缘，右直腿抬高试验阳性（60°）。该患者可能的诊断有（）

• A、腰椎间盘突出症
• B、腰扭伤
• C、腰部纤维组织炎
• D、腰椎结核
• E、腰椎管狭窄症

第8题：

女性，64岁。腰痛伴下肢行走无力5年，加重20天。患者行走300m，即感双下肢无力，下蹲或卧床后减轻。体格检查：腰部曲度变直，双下肢皮肤痛觉无减退，双下肢肌力无异常，双膝、踝反射（＋＋），左直腿抬高试验（－）。该患者最可能的诊断是（）

• A、腰肌劳损
• B、腰椎管狭窄症
• C、腰椎间盘突出症
• D、腰椎峡部裂
• E、腰椎结核

第9题：

患者女性，75岁。因雪天路滑摔坐地面近半小时，诉腹胀腰痛，右髋部疼痛，不能站立行走。医生现场查体：神清，胸12至腰1段脊柱后凸，全腹未及压痛，右髋部压痛阳性，右腿外旋畸形，双膝屈曲自如。该患者诊断是（）

• A、腰椎间盘突出
• B、腰椎结核
• C、脊柱压缩性骨折、右粗隆间骨折
• D、急性腰扭伤
• E、骨盆骨折

第10题：

腰椎管狭窄的主要临床特征哪项是错误的：（）

• A、间歇性跛行
• B、行走或腰过伸时疼痛减轻或消失
• C、慢性反复的腰痛
• D、休息或腰前屈时腰痛减轻或消失
• E、许多患者可长时间的骑自行车而不觉疼痛

第11题：

第12题：