50岁，女性，子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出，无手术禁忌，无生育要求。最佳的治疗方案是（）A、经阴子宫切除十阴道前后壁修补术B、盆底肌肉锻炼和物理治疗C、曼市手术十聚丙烯网片全盆修补悬吊D、聚丙烯网片前盆悬吊E、聚丙烯网片后盆悬吊

题目

50岁，女性，子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出，无手术禁忌，无生育要求。最佳的治疗方案是（）

  • A、经阴子宫切除十阴道前后壁修补术
  • B、盆底肌肉锻炼和物理治疗
  • C、曼市手术十聚丙烯网片全盆修补悬吊
  • D、聚丙烯网片前盆悬吊
  • E、聚丙烯网片后盆悬吊
相似考题

1.患者女性，79岁。子宫脱垂Ⅲ度合并阴道前后壁膨出，伴糖尿病、高血压、冠心病。最佳的治疗方案为A、中药治疗B、盆底肌锻炼和物理治疗C、曼氏手术D、阴道封闭术E、子宫悬吊术

2.女性，76岁，子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出，伴高血压、冠心病、糖尿病。最佳的治疗方案是A．补中益气汤B．盆底肌肉锻炼和物理治疗C．曼市手术D．阴道封闭术E．子宫悬吊术

3.女性，50岁，子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出，无手术禁忌，无生育要求。最佳的治疗方案是A．经阴子宫切除+阴道前后壁修补术B．盆底肌肉锻炼和物理治疗C．曼氏手术+聚丙烯网片全盆修补悬吊D．聚丙烯网片前盆悬吊E．聚丙烯网片后盆悬吊

4.患者女，39岁。子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前、后壁轻度膨出，张力性尿失禁。妇科检查：宫颈长约6cm，子宫后位，正常大小，附件未扪及肿物，要求手术治疗。首选手术应是A、阴道前、后壁修补术B、子宫切除+阴道前、后壁修补术C、曼氏手术D、阴道纵隔成形术E、子宫悬吊术

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  • 第1题：

    年龄较大无生育要求、Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂的患者宜采用的手术方式是

    A.阴道前后壁修补术

    B.Manchester手术

    C.LeFort术

    D.子宫悬吊术

    E.经阴道子宫全切除+阴道前后壁修补术


    参考答案：E

  • 第2题：

    患者经进一步检查，最终诊断为“子宫脱垂Ⅱ度重伴阴道前后壁膨出”，最合适的治疗方法为

    A.阴道纵隔成形术

    B.盆底肌肉锻炼

    C.曼氏手术+阴道前后壁修补术

    D.经阴道子宫全切除+阴道前后壁修补术

    E.前盆网片修补悬吊术


    正确答案：D
    手术治疗适用于Ⅱ度及以上或保守治疗无效的患者。该患者年龄较大，无需考虑生育功能，宜选用经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术，也可以选择全盆聚丙烯网片悬吊保留子宫，矫正阴道前后膨出。曼氏手术适合年龄较轻、宫颈延长的子宫脱垂患者，阴道封闭或阴道纵隔成形术适用于年老体弱不能耐受手术的患者。

  • 第3题：

    女性，46岁，G3P3，近一年来发现阴道口有肿物脱出，并出现溢尿现象，多在大笑、打喷嚏、咳嗽时出现。查体发现患者阴道前壁Ⅱ度膨出。

    患者的治疗首选

    A、膀胱颈悬吊手术
    B、盆底肌肉锻炼
    C、子宫切除及阴道前壁修补
    D、阴道前壁修补术
    E、不需治疗

    答案：D
    解析：
    无症状的轻度阴道前壁膨出的患者不需治疗。重度有症状的患者应行阴道前壁修补术。合并中度以上压力性尿失禁时，应同时在阴道前壁修补时治疗，行尿道膀胱颈筋膜缝合术。如无阴道前壁彭出的压力性尿失禁，可行尿道中段无张力聚丙烯网带悬吊术如TVT、TOT。

  • 第4题：

    76岁，女性，子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出，伴高血压、冠心病、糖尿病。最佳的治疗方案是（）

    • A、补中益气汤
    • B、盆底肌肉锻炼和物理治疗
    • C、曼市手术
    • D、阴道封闭术
    • E、子宫悬吊术

    正确答案:D

  • 第5题：

    女，70岁，有冠心病心衰史，现子宫Ⅲ度脱垂并阴道前后壁膨出，要求手术治疗，宜选择（）

    • A、阴道前、后壁修补术
    • B、曼彻斯特（Manchester）手术
    • C、经腹子宫悬吊术
    • D、阴道纵隔成形术
    • E、经阴道子宫全切+阴道前、后壁修补术

    正确答案:D

  • 第6题：

    女性，46岁，GP，近一年来发现阴道口有肿物脱出，并出现溢尿现象，多在大笑、打喷嚏、咳嗽时出现。查体发现患者阴道前壁Ⅱ度膨出。患者的治疗首选（）

    • A、子宫切除及阴道前壁修补
    • B、阴道前壁修补术
    • C、盆底肌肉锻炼
    • D、膀胱颈悬吊手术
    • E、不需治疗

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    76岁，女性，子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出，伴高血压、冠心病、糖尿病。最佳的治疗方案是（）
    A

    补中益气汤

    B

    盆底肌肉锻炼和物理治疗

    C

    曼市手术

    D

    阴道封闭术

    E

    子宫悬吊术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女，39岁。子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前、后壁轻度膨出，张力性尿失禁。妇科检查：宫颈长约6cm，子宫后位，正常大小，附件未扪及肿物，要求手术治疗。首选手术应是（）
    A

    阴道前、后壁修补术

    B

    子宫切除+阴道前、后壁修补术

    C

    曼氏手术

    D

    阴道纵隔成形术

    E

    子宫悬吊术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者的治疗首选

    A．子宫切除及阴道前壁修补

    B．阴道前壁修补术

    C．盆底肌肉锻炼

    D．膀胱颈悬吊手术

    E．不需治疗


    正确答案：B
    无症状的轻度阴道前壁膨出的患者不需治疗。重度有症状的患者应行阴道前壁修补术。合并中度以上压力性尿失禁时，应同时在阴道前壁修补时治疗，行尿道膀胱颈筋膜缝合术。如无阴道前壁彭出的压力性尿失禁，可行尿道中段无张力聚丙烯网带悬吊术如TVT、TOT。

  • 第10题：

    患者女，39岁。子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前、后壁轻度膨出，张力性尿失禁。妇科检查：宫颈长约6cm，子宫后位，正常大小，附件未扪及肿物，要求手术治疗。首选手术应是

    A.阴道前、后壁修补术
    B.子宫切除+阴道前、后壁修补术
    C.曼氏手术
    D.阴道纵隔成形术
    E.子宫悬吊术

    答案：C
    解析：
    该患者年龄较轻，曼氏手术包括阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术，试用于年龄较轻、宫颈延长的子宫脱垂患者。因此该题选C。

  • 第11题：

    经产妇，56岁，GP，绝经8年，近2个月午后，自觉阴道口有肿物脱出，可用手推回，经卧床休息后可消失，并有腰骶部酸痛及下坠感。查体：让患者排便样用力，见宫颈及部分宫体脱出于阴道口外。

    患者经进一步检查，最终诊断为"子宫脱垂Ⅱ度重伴阴道前后壁膨出"，最合适的治疗方法为
    A.阴道纵隔成形术
    B.盆底肌肉锻炼
    C.曼氏手术+阴道前后壁修补术
    D.经阴道子宫全切除+阴道前后壁修补术
    E.前盆网片修补悬吊术

    答案：D
    解析：
    1.绝经后妇女，有多产史，宫颈及部分宫体脱出于阴道口外，符合子宫脱垂Ⅱ度重的诊断。
    2.患者多产史，经阴分娩损伤是造成盆底组织损伤的最主要原因。
    3.手术治疗适用于Ⅱ度及以上或保守治疗无效的患者。该患者年龄较大，无需考虑生育功能，宜选用经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术，也可以选择全盆聚丙烯网片悬吊保留子宫，矫正阴道前后膨出。曼氏手术适合年龄较轻、宫颈延长的子宫脱垂患者，阴道封闭或阴道纵隔成形术适用于年老体弱不能耐受手术的患者。

  • 第12题：

    50岁，女性，子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出，无手术禁忌，无生育要求。最佳的治疗方案是（）

    • A、经阴子宫切除十阴道前后壁修补术
    • B、盆底肌肉锻炼和物理治疗
    • C、曼市手术十聚丙烯网片全盆修补悬吊
    • D、聚丙烯网片前盆悬吊
    • E、聚丙烯网片后盆悬吊

    正确答案:A

  • 第13题：

    女性，50岁，子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出，无手术禁忌，无生育要求。最佳的治疗方案是（）

    • A、经阴子宫切除+阴道前后壁修补术
    • B、盆底肌肉锻炼和物理治疗
    • C、曼市手术+聚丙烯网片全盆修补悬吊
    • D、聚丙烯网片前盆悬吊
    • E、聚丙烯网片后盆悬吊

    正确答案:A

  • 第14题：

    单选题
    女，39岁。子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁轻度膨出，张力性尿失禁。妇检：宫颈长约6cm，子宫后位，正常大小，附件未扪及块物，要求手术治疗。首选手术应是（　　）。
    A

    阴道前后壁修补术

    B

    子宫切除+阴道前后壁修补术

    C

    曼式手术

    D

    阴道纵隔形成术

    E

    子宫悬吊术


    正确答案： C
    解析：
    凡Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂或有症状的膀胱膨出、直肠膨出患者以及非手术治疗无效者，均可根据患者年龄、生育要求及全身健康情况，选择下列各种不同手术。1.阴道前后壁修补术：适用于Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂伴明显阴道前、后壁膨出但宫颈处常不明显者。2.阴道前后壁修补术加主韧带缩短及宫颈部分切除术：又称曼式手术（Manchester手术），适用于年龄较轻、宫颈较长的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂患者。3.阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术：适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂，且年龄较大、无须考虑生育功能的患者。但在将子宫切除后，应将双侧切断的主韧带、宫骶韧带和圆韧带残端分别相互贯穿缝合，以加强盆底的支托功能。4.阴道纵隔形成术：又称LeFort手术，系将阴道前后壁各切除相等大小的黏膜瓣，然后将前后壁剥离创面相对缝合以部分封闭阴道。术后失去性交功能，仅适用于丈夫已故、年老体弱不能耐受较大手术且子宫无恶变可疑者。

  • 第15题：

    单选题
    女性，50岁，子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出，无手术禁忌，无生育要求。最佳的治疗方案是（）
    A

    经阴子宫切除+阴道前后壁修补术

    B

    盆底肌肉锻炼和物理治疗

    C

    曼市手术+聚丙烯网片全盆修补悬吊

    D

    聚丙烯网片前盆悬吊

    E

    聚丙烯网片后盆悬吊


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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