患者女，39岁。子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前、后壁轻度膨出，张力性尿失禁。妇科检查：宫颈长约6cm，子宫后位，正常大小，附件未扪及肿物，要求手术治疗。首选手术应是A、阴道前、后壁修补术B、子宫切除+阴道前、后壁修补术C、曼氏手术D、阴道纵隔成形术E、子宫悬吊术

题目

患者女，39岁。子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前、后壁轻度膨出，张力性尿失禁。妇科检查：宫颈长约6cm，子宫后位，正常大小，附件未扪及肿物，要求手术治疗。首选手术应是

A、阴道前、后壁修补术

B、子宫切除+阴道前、后壁修补术

C、曼氏手术

D、阴道纵隔成形术

E、子宫悬吊术

相似考题

1.女，37岁。子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前、后壁轻度膨出，张力性尿失禁。妇科检查：宫颈长约6cm，子宫后位，正常大小，附件未扪及肿物，要求手术治疗。首选的治疗是A、阴道前、后壁修补术B、子宫切除+阴道前、后壁修补术C、曼氏手术D、阴道纵隔成形术E、非手术治疗

2.患女，30岁，1-0-0-1。外阴道有肿物脱出半年，屏气后妇科检查发现宫颈脱出于阴道外口，宫颈长度约4cm，伴有阴道前、后壁膨出。A.曼氏手术B.阴道前、后壁修补术C.经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术D.子宫托E.阴道纵隔形成术

3.患女，55岁，4-0-1-4。外阴部有肿物脱出1年，屏气后妇科检查发现宫颈及全部宫体脱出于阴道外口，伴阴道前、后壁膨出。A.曼氏手术B.阴道前、后壁修补术C.经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术D.子宫托E.阴道纵隔形成术

4.患者，女，46岁，主诉排便时阴道脱出一块物，检查见用力时阴道前壁膨出，宫颈延长，宫颈外口露于阴道口外，宫体仍在阴道内，后倾屈，附件未扪及。本例应诊断为A、阴道前壁膨出B、子宫脱垂Ⅰ度C、阴道后壁膨出D、子宫脱垂Ⅱ度重E、子宫脱垂Ⅱ度轻本例选择恰当的手术为A、Manchester手术B、阴道前后壁修补术C、阴式子宫全切除术D、阴式子宫全切除术+阴道壁修补术E、经腹子宫全切除术

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  • 第1题：

    39岁妇女，子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁轻度膨出，张力性尿失禁。妇科检查见部分官体与宫颈外露于阴道口，宫颈较长，子宫后位。本例恰当处理应是

    A．阴道前后壁修补术

    B．Manchester手术

    C．阴道纵隔形成术

    D．阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术

    E．经腹子宫全切除术


    正确答案：B
    本病属于子宫脱垂的Ⅱ度及Ⅲ度，表现为外阴部有块物脱出。阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术：又称Manchester手术，适用于年龄较轻、宫颈延长、希望保留子宫的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂患者。

  • 第2题：

    患者经进一步检查，最终诊断为“子宫脱垂Ⅱ度重伴阴道前后壁膨出”，最合适的治疗方法为

    A.阴道纵隔成形术

    B.盆底肌肉锻炼

    C.曼氏手术+阴道前后壁修补术

    D.经阴道子宫全切除+阴道前后壁修补术

    E.前盆网片修补悬吊术


    正确答案：D
    手术治疗适用于Ⅱ度及以上或保守治疗无效的患者。该患者年龄较大，无需考虑生育功能，宜选用经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术，也可以选择全盆聚丙烯网片悬吊保留子宫，矫正阴道前后膨出。曼氏手术适合年龄较轻、宫颈延长的子宫脱垂患者，阴道封闭或阴道纵隔成形术适用于年老体弱不能耐受手术的患者。

  • 第3题：

    A.阴道前壁修补术
    B.Manchester手术
    C.经阴道全子宫及阴道前后壁修补术
    D.阴道后壁修补术
    E.阴道纵隔形成术

    适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂，年龄较大，不需保留子宫的患者的是

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者女，39岁。子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前、后壁轻度膨出，张力性尿失禁。妇科检查：宫颈长约6cm，子宫后位，正常大小，附件未扪及肿物，要求手术治疗。首选手术应是

    A.阴道前、后壁修补术
    B.子宫切除+阴道前、后壁修补术
    C.曼氏手术
    D.阴道纵隔成形术
    E.子宫悬吊术

    答案：C
    解析：
    该患者年龄较轻，曼氏手术包括阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术，试用于年龄较轻、宫颈延长的子宫脱垂患者。因此该题选C。

  • 第5题：

    A.腹式子宫全切术对于子宫脱垂的术式选择：
    B.纯阴道前后壁修补术
    C.阴道纵隔形成术
    D.阴式子宫全切术及前后壁修补术
    E.曼氏手术

    Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂并发阴道前后壁膨出( )

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    最佳治疗：
    A.曼氏手术
    B.阴道前、后壁修补术
    C.经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术
    D.子宫托
    E.阴道纵隔形成术

    患女，30岁，1-0-0-1。外阴道有肿物脱出半年，屏气后妇科检查发现宫颈脱出于阴道外口，宫颈长度约4cm，伴有阴道前、后壁膨出。

    答案：A
    解析：
    (1)宫颈脱出阴道口外为子宫Ⅱ度脱垂，应行阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术，即：曼氏手术。(2)屏气后妇科检查发现宫颈及全部宫体脱出于阴道外口，为子宫Ⅲ度脱垂，患者55岁，无生育要求，不需保留子宫，故应行经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术。

  • 第7题：

    患者，38岁，子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁中度膨出，宫颈长6cm。最佳手术方案是（）

    • A、阴道前后壁修补术
    • B、阴道前后壁修补加主韧带缩短、宫颈部分切除术
    • C、经阴道全子宫切除及阴道前后壁修补术
    • D、阴道子宫全切除及阴道后壁修补术
    • E、阴道纵隔成形术

    正确答案:B

  • 第8题：

    适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂，年龄较大，不需保留子宫的患者（）

    • A、阴道前壁修补术
    • B、Manchester手术
    • C、经阴道全子宫及阴道前后壁修补术
    • D、阴道后壁修补术
    • E、阴道纵隔形成术

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂，年龄较大，不需保留子宫的患者（）
    A

    阴道前壁修补术

    B

    Manchester手术

    C

    经阴道全子宫及阴道前后壁修补术

    D

    阴道后壁修补术

    E

    阴道纵隔形成术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    配伍题
    患女，30岁，1-0-0-1。外阴道有肿物脱出半年，屏气后妇科检查发现宫颈脱出于阴道外口，宫颈长度约4cm，伴有阴道前、后壁膨出|患女，55岁，4-0-1-4。外阴部有肿物脱出1年，屏气后妇科检查发现宫颈及全部宫体脱出于阴道外口，伴阴道前、后壁膨出
    A

    曼氏手术

    B

    阴道前、后壁修补术

    C

    经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术

    D

    子宫托

    E

    阴道纵隔形成术


    正确答案： B,C
    解析： (1)宫颈脱出阴道口外为子宫Ⅱ度脱垂，应行阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术，即：曼氏手术。(2)屏气后妇科检查发现宫颈及全部宫体脱出于阴道外口，为子宫Ⅲ度脱垂，患者55岁，无生育要求，不需保留子宫，故应行经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术。

  • 第11题：

    单选题
    患者女，39岁。子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前、后壁轻度膨出，张力性尿失禁。妇科检查：宫颈长约6cm，子宫后位，正常大小，附件未扪及肿物，要求手术治疗。首选手术应是（）
    A

    阴道前、后壁修补术

    B

    子宫切除+阴道前、后壁修补术

    C

    曼氏手术

    D

    阴道纵隔成形术

    E

    子宫悬吊术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    女，65岁，2年来阴道内脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽时伴尿液渗出。妇科检查：外阴Ⅱ度旧裂，阴道前壁膨出，宫颈光，用腹压时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常。正确的诊断是A、子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前壁膨出

    B、子宫Ⅱ度脱垂会阴陈旧性裂伤

    C、子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前壁膨出

    D、子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁

    E、子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁

    进一步处理应首选A、子宫托

    B、阴道前后壁修补术

    C、经阴道全子宫切除术

    D、阴道成形术

    E、卧床休息，定期检查


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B

  • 第13题：

    患者，女，39岁。子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁轻度膨出，张力性尿失禁。妇检:宫颈长约6cm，子宫后位，正常大小，附件未扪及块状物，要求手术治疗。首选手术应是

    A.阴道前后壁修补术

    B.子宫切除+阴道前后壁修补术

    C.曼氏手术

    D.阴道纵隔形成术

    E.子宫悬吊术


    正确答案：C

  • 第14题：

    患者，女，55岁，5-0-1-4。外阴部有块物脱出1年，屏气后妇科检查发现宫颈及全部宫体脱出于阴道外口，伴阴道前、后壁膨出的最佳治疗

    A.曼氏手术
    B.阴道前、后壁修补术
    C.经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术
    D.子宫托
    E.阴道纵隔成形术

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    女，39岁。子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁轻度膨出，张力性尿失禁。妇检：宫颈长约6cm，子宫后位，正常大小，附件未扪及块物，要求手术治疗。首选手术应是

    A.阴道前后壁修补术
    B.子宫切除＋阴道前后壁修补术
    C.曼氏手术
    D.阴道纵隔形成术
    E.子宫悬吊术

    答案：C
    解析：
    成人宫颈正常值为2.5～3.0cm。曼氏手术又称Manchester手术，适用于年龄较轻，宫颈较长，希望保留子宫的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂患者。

  • 第16题：

    最佳治疗：
    A.曼氏手术
    B.阴道前、后壁修补术
    C.经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术
    D.子宫托
    E.阴道纵隔形成术

    患女，55岁，4-0-1-4。外阴部有肿物脱出1年，屏气后妇科检查发现宫颈及全部宫体脱出于阴道外口，伴阴道前、后壁膨出。

    答案：C
    解析：
    (1)宫颈脱出阴道口外为子宫Ⅱ度脱垂，应行阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术，即：曼氏手术。(2)屏气后妇科检查发现宫颈及全部宫体脱出于阴道外口，为子宫Ⅲ度脱垂，患者55岁，无生育要求，不需保留子宫，故应行经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术。

  • 第17题：

    52岁妇女，绝经3年，阴道口脱出一肿物1年，开始休息时能回纳，之后休息也不能回纳。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁脱垂，子宫稍大，宫颈已脱出阴道口外，诊断为子宫脱垂Ⅱ度轻。处理为（）

    • A、曼氏手术
    • B、子宫托
    • C、阴道纵隔成形术
    • D、阴道前后壁修补术
    • E、阴道子宫切除+阴道前后壁修补术

    正确答案:E

  • 第18题：

    适用于年龄较轻、宫颈延长、希望保留子宫的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂患者（）

    • A、阴道前壁修补术
    • B、Manchester手术
    • C、经阴道全子宫及阴道前后壁修补术
    • D、阴道后壁修补术
    • E、阴道纵隔形成术

    正确答案:B

  • 第19题：

    女，70岁，有冠心病心衰史，现子宫Ⅲ度脱垂并阴道前后壁膨出，要求手术治疗，宜选择（）

    • A、阴道前、后壁修补术
    • B、曼彻斯特（Manchester）手术
    • C、经腹子宫悬吊术
    • D、阴道纵隔成形术
    • E、经阴道子宫全切+阴道前、后壁修补术

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    女，39岁。子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁轻度膨出，张力性尿失禁。妇检：宫颈长约6cm，子宫后位，正常大小，附件未扪及块物，要求手术治疗。首选手术应是（　　）。
    A

    阴道前后壁修补术

    B

    子宫切除+阴道前后壁修补术

    C

    曼式手术

    D

    阴道纵隔形成术

    E

    子宫悬吊术


    正确答案： C
    解析：
    凡Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂或有症状的膀胱膨出、直肠膨出患者以及非手术治疗无效者，均可根据患者年龄、生育要求及全身健康情况，选择下列各种不同手术。1.阴道前后壁修补术：适用于Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂伴明显阴道前、后壁膨出但宫颈处常不明显者。2.阴道前后壁修补术加主韧带缩短及宫颈部分切除术：又称曼式手术（Manchester手术），适用于年龄较轻、宫颈较长的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂患者。3.阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术：适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂，且年龄较大、无须考虑生育功能的患者。但在将子宫切除后，应将双侧切断的主韧带、宫骶韧带和圆韧带残端分别相互贯穿缝合，以加强盆底的支托功能。4.阴道纵隔形成术：又称LeFort手术，系将阴道前后壁各切除相等大小的黏膜瓣，然后将前后壁剥离创面相对缝合以部分封闭阴道。术后失去性交功能，仅适用于丈夫已故、年老体弱不能耐受较大手术且子宫无恶变可疑者。

  • 第21题：

    单选题
    适用于年龄较轻、宫颈延长、希望保留子宫的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂患者的是（）
    A

    阴道前壁修补术

    B

    Manchester手术

    C

    经阴道全子宫及阴道前后壁修补术

    D

    阴道后壁修补术

    E

    阴道纵隔形成术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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