男性,40岁,风湿性心脏病多年,1天来胸痛、咳嗽、咯血2口。查体:肺(-)。房颤律,心尖部舒张期雷鸣样杂音。心电图示电轴右偏,V1QRS呈rSR'型,T波倒置,V5S>0.04秒,QRS宽度0.10秒。CPK正常。该患者胸痛的原因可能是()A、急性非特异性心包炎B、急性病毒性心肌炎C、急性心肌梗死D、感染性心内膜炎E、肺栓塞

题目

男性,40岁,风湿性心脏病多年,1天来胸痛、咳嗽、咯血2口。查体:肺(-)。房颤律,心尖部舒张期雷鸣样杂音。心电图示电轴右偏,V1QRS呈rSR'型,T波倒置,V5S>0.04秒,QRS宽度0.10秒。CPK正常。该患者胸痛的原因可能是()

  • A、急性非特异性心包炎
  • B、急性病毒性心肌炎
  • C、急性心肌梗死
  • D、感染性心内膜炎
  • E、肺栓塞

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  • 第1题:

    患者,男,38岁。胸痛伴发热、乏力5天,胸痛随深呼吸及变换体位而加重,查体可闻及心包摩擦音。该患者最可能的原因是

    A.急性心肌梗死

    B.病毒性心肌炎

    C.急性肺栓塞

    D.感染性心内膜炎

    E.急性心包炎


    正确答案:E
    心前区疼痛为纤维蛋白性心包炎的主要症状或最初表现,疼痛性质可尖锐,与呼吸运动有关,常因深呼吸、咳嗽或变换体位而加重;位于心前区,可放射到颈部、左肩、左臂及左肩胛骨,也可达上腹部;疼痛也可呈压榨样,位于胸骨后。心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征,多于心前区,以胸骨左缘第3、4肋间最为明显;坐位时身体前倾、深吸气或将听诊器胸件加压更容易听到。心前区听到心包摩擦音就可作出心包炎的诊断。

  • 第2题:

    男性,60岁,数小时来胸痛、恶心。查体:心界不大,心率80次/分,可闻及S,Jb前区闻及心包摩擦音。心电图示V呈QS型,ST段抬高,T波倒置。CPK 600 U/L,CPKMB 30 U/L。最可能的诊断是

    A.急性非特异性心包炎

    B.急性病毒性心肌炎

    C.急性心肌梗死

    D.感染性心内膜炎

    E.肺栓塞


    参考答案:C

  • 第3题:

    A.感染性心内膜炎
    B.急性病毒性心肌炎
    C.肺栓塞
    D.急性非特异性心包炎
    E.急性心肌梗死

    男性;40岁,风湿性心脏病多年,1天来胸痛、咳嗽、咯血2口。查体:肺(-)。房颤律,心尖部舒张期雷鸣样杂音。心电图示电轴右偏,QRSV1呈rsR型,T波倒置,SV5≥0.04秒,QRS宽度0.10秒。CPK正常。该患者胸痛的原因可能是( )

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    A.感染性心内膜炎
    B.急性病毒性心肌炎
    C.肺栓塞
    D.急性非特异性心包炎
    E.急性心肌梗死

    男性,60岁,数小时来胸痛、恶心。查体:心界不大,心率80次/分,可闻及S4,心前区闻及心包摩擦音。心电图示QRSvi~5呈QS型,ST段抬高,T波倒置。CPK600U/L,PK-MB30U/L。最可能的诊断是( )

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    1. 急性心包炎( )
    2. 急性肺动脉栓塞( )

    A病理性Q波或QS波,ST段抬高,T波倒置

    B突然胸痛、气促、发绀、咯血、心电图出现电轴右偏,肺型P波

    C心电图除aVR导联外,其他导联均呈弓背向下型抬高

    D病理性Q波已发生半年,ST段仍持续抬高。

    EⅡ、Ⅲ、aVF、V~V导联中Q波深而不宽,胸骨左缘下段有收缩期喷射性杂音


    1. C
    2. B

  • 第6题:

    男性,28岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心界不大。该患者可出现的并发症,下列哪项少见()。

    • A、肺部感染
    • B、右心衰竭
    • C、急性肺水肿
    • D、亚急性感染性内心膜炎
    • E、房颤

    正确答案:D

  • 第7题:

    男性,25岁,2周前上呼吸道感染,2天来心前区疼痛、憋气、心悸。查体:心率90次/min,频发期前收缩。CPK300U/L,CPK-MB40U/L。心电图示多源性房性期前收缩。该患者最可能的诊断是()

    • A、急性非特异性心包炎
    • B、急性病毒性心肌炎
    • C、急性心肌梗死
    • D、感染性心内膜炎
    • E、肺栓塞

    正确答案:B

  • 第8题:

    男性,20岁,发热、胸痛3天。查体:胸骨左缘3~4肋间闻及与呼吸无关的摩擦音,心电图示各导联(除aVR导联)ST段抬高,心肌酶谱正常。最可能的诊断是()

    • A、急性非特异性心包炎
    • B、急性病毒性心肌炎
    • C、急性心肌梗死
    • D、感染性心内膜炎
    • E、肺栓塞

    正确答案:A

  • 第9题:

    男性,30岁,3周前发热38.2℃,伴咽痛。流鼻涕,头痛。经治好转,3天来感胸闷,气短,查体:心率105次/分,律整,心尖部有2/6级收缩期吹风样杂音,心电图示各导联ST-T改变,白细胞8×109/L,血沉25mm/小时,CPK、CPK-MB升高。诊断首先考虑()

    • A、风湿性心脏病
    • B、急性心肌梗死
    • C、急性心肌炎
    • D、结核性心包炎
    • E、心绞痛

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    男性,70岁,胸痛18小时来院。查体:心界不大,心率80次/分,心前区闻及心包摩擦音。心电图示V~V呈QS型,ST段抬高,T波倒置。CPK1200U/L,CPK-MB200U/L。最可能的诊断是()
    A

    急性非特异性心包炎

    B

    急性特异性心包炎

    C

    急性心肌梗死

    D

    感染性心内膜炎

    E

    肺栓塞


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    亚急性感染性心内膜炎()
    A

    病理性Q波或QS波

    B

    胸痛,咯暗红色黏液痰,心电图示电轴右偏、肺型P波

    C

    心电图ST段普遍弓背向下型抬高

    D

    水冲脉

    E

    Osler结


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性。28岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心界不大。该患者可出现的并发症,下列哪项少见()
    A

    肺部感染

    B

    右心衰竭

    C

    急性肺水肿

    D

    亚急性感染性心内膜炎

    E

    房颤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,40岁,风湿性心脏病多年,1天来胸痛、咳嗽、咯血2口。查体:肺(-)。房颤律,心尖部舒张期雷鸣样杂音。心电图示电轴右偏,VQRS呈rSR型,T波倒置,VS>0.04秒,QRS宽度0.10秒。CPK正常。该患者胸痛的原因可能是

    A.急性非特异性心包炎

    B.急性病毒性心肌炎

    C.急性心肌梗死

    D.感染性心内膜炎

    E.肺栓塞


    参考答案:E

  • 第14题:

    A.感染性心内膜炎
    B.急性病毒性心肌炎
    C.肺栓塞
    D.急性非特异性心包炎
    E.急性心肌梗死

    男性,25岁,2周前上呼吸道感染,2天来心前区疼痛、憋气、心悸。查体:心率90次/分,频发期前收缩。CPK300U/L,CPK-MB40U/L。心电图示多源性房性期前收缩。该患者最可能的诊断是( )

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    A.感染性心内膜炎
    B.急性病毒性心肌炎
    C.肺栓塞
    D.急性非特异性心包炎
    E.急性心肌梗死

    男性,20岁,发热、胸痛3天。查体:胸骨左缘3-4肋间闻及与呼吸无关的摩擦音,心电图示各导联(除avR导联)ST段抬高,心肌酶谱正常。最可能的诊断是( )

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    1. 亚急性感染性心内膜炎( )
    2. 急性心包炎( )
    3. 急性心肌梗死( )
    4. 主动脉瓣关闭不全( )

    A病理性Q波或QS波

    B胸痛,咳暗红色黏液样痰,心电轴右偏,肺型P波

    C心电图ST段普遍弓背向下型抬高

    D水冲脉

    EOsler结


    1. E
    2. C
    3. A
    4. D

  • 第17题:

    1. 缩窄性心包炎( )
    2. 急性心肌梗死( )
    3. 肺栓塞( )

    A病理性Q波或QS波

    B胸痛,咳暗红色黏痰,电轴右偏,肺型P波

    C心电图示ST段普遍弓背向下抬高

    D心影呈三角形,左右心缘变直

    E水冲脉


    1. D
    2. A
    3. B

  • 第18题:

    亚急性感染性心内膜炎()

    • A、病理性Q波或QS波
    • B、胸痛,咯暗红色黏液痰,心电图示电轴右偏、肺型P波
    • C、心电图ST段普遍弓背向下型抬高
    • D、水冲脉
    • E、Osler结

    正确答案:E

  • 第19题:

    患者,男性。28岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心界不大。该患者可出现的并发症,下列哪项少见()

    • A、肺部感染
    • B、右心衰竭
    • C、急性肺水肿
    • D、亚急性感染性心内膜炎
    • E、房颤

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者,男性,28岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心界不大。该患者可出现的并发症,下列哪项少见()。

    • A、房颤
    • B、急性肺水肿
    • C、右心衰竭
    • D、感染性心内膜炎
    • E、肺部感染

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,28岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心界不大。该患者可出现的并发症,下列哪项少见()。
    A

    房颤

    B

    急性肺水肿

    C

    右心衰竭

    D

    感染性心内膜炎

    E

    肺部感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    配伍题
    亚急性感染性心内膜炎( )|急性心包炎( )|急性心肌梗死( )|主动脉瓣关闭不全( )
    A

    病理性Q波或QS波

    B

    胸痛,咳暗红色黏液样痰,心电轴右偏,肺型P波

    C

    心电图ST段普遍弓背向下型抬高

    D

    水冲脉

    E

    Osler结


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,40岁,风湿性心脏病多年,1天来胸痛、咳嗽、咯血2口。查体:肺(-)。房颤律,心尖部舒张期雷鸣样杂音。心电图示电轴右偏,V1QRS呈rSR'型,T波倒置,V5S>0.04秒,QRS宽度0.10秒。CPK正常。该患者胸痛的原因可能是()
    A

    急性非特异性心包炎

    B

    急性病毒性心肌炎

    C

    急性心肌梗死

    D

    感染性心内膜炎

    E

    肺栓塞


    正确答案: A
    解析: 暂无解析