28岁已婚未产妇,停经47天,尿妊娠试验(+)。突感右下腹疼痛,面色苍白,恶心,出汗,阴道少量出血,体温不高,既往有盆腔炎病史 。以下哪项是不恰当的()A、最可能的诊断为输卵管妊娠破裂B、妇科检查:子宫稍大,软,宫颈举痛,后穹隆饱满C、血压下降,脉搏增快D、后穹隆穿刺为脓性液体E、血HCG可升高

题目

28岁已婚未产妇,停经47天,尿妊娠试验(+)。突感右下腹疼痛,面色苍白,恶心,出汗,阴道少量出血,体温不高,既往有盆腔炎病史 。以下哪项是不恰当的()

  • A、最可能的诊断为输卵管妊娠破裂
  • B、妇科检查:子宫稍大,软,宫颈举痛,后穹隆饱满
  • C、血压下降,脉搏增快
  • D、后穹隆穿刺为脓性液体
  • E、血HCG可升高

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  • 第1题:

    32岁已婚未产妇,停经47天,尿妊娠免疫试验(+),突感右下腹疼痛,面色苍白,恶心,出汗,阴道少量出血,体温不高,既往有盆腔炎,下列哪项是错误的

    A.最可能的诊断为输卵管妊娠破裂

    B.妇科检查:子宫稍大,软,宫颈举痛,后穹窿饱满

    C.血压下降,脉搏增快

    D.后穹窿穿刺为脓性液体

    E.血HCG可升高


    正确答案:D

  • 第2题:

    28岁已婚未产妇,停经47天,尿妊娠试验(+)。突感右下腹疼痛,面色苍白,恶心,出汗,阴道少量出血,体温不高,既往有盆腔炎病史。

    以下哪项是不恰当的
    A.最可能的诊断为输卵管妊娠破裂
    B.后穹窿穿刺为脓性液体
    C.妇科检查:子宫稍大,软,宫颈举痛,后穹窿饱满
    D.血HCG可升高
    E.血压下降,脉搏增快

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    28岁已婚未产妇,停经47天,尿妊娠试验(+)。突感右下腹疼痛,面色苍白,恶心,出汗,阴道少量出血,体温不高,既往有盆腔炎病史。以下哪项是不恰当的()

    • A、最可能的诊断为输卵管妊娠破裂
    • B、妇科检查:子宫稍大,软,宫颈举痛,后穹窿饱满
    • C、血压下降,脉搏增快
    • D、后穹窿穿刺为脓性液体
    • E、血HCG可升高

    正确答案:D

  • 第4题:

    28岁已婚未产妇,停经47天,尿妊娠试验(+)。突感右下腹疼痛,面色苍白,恶心,出汗,阴道少量出血,体温不高,既往有盆腔炎病史 。以下哪项是不恰当的()

    • A、最可能的诊断为输卵管妊娠破裂
    • B、妇科检查:子宫稍大,软,宫颈举痛,后穹隆饱满
    • C、血压下降,脉搏增快
    • D、后穹隆穿刺为脓性液体
    • E、血HCG可升高

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    已婚未产妇,停经47天,尿妊娠试验(-),突感右下腹疼痛,面色苍白,恶心,出汗,阴道少量出血,体温不高,既往有盆腔炎,下列哪项是错误的?(  )
    A

    最可能的诊断为输卵管妊娠破裂

    B

    妇科检查:子宫稍大,软,宫颈举痛,后穹隆饱满

    C

    血压下降,脉搏增快

    D

    后穹隆穿刺为脓性液体

    E

    血HCG可升高


    正确答案: B
    解析:
    有停经史(停经47天),突感右下腹疼痛,面色苍白,恶心,出汗,阴道少量出血,体温不高,异位妊娠可以尿妊娠试验(-)。有异位妊娠发生的诱因(既往有盆腔炎)。考虑异位妊娠破裂致内出血,故后穹隆穿刺可能为不凝血。

  • 第6题:

    28岁已婚未产妇,停经47天,尿妊娠试验(+)。突感右下腹疼痛,面色苍白,恶心,出汗,阴道少量出血,体温不高,既往有盆腔炎病史。以下哪项是不恰当的A、最可能的诊断为输卵管妊娠破裂

    B、妇科检查:子宫稍大,软,宫颈举痛,后穹窿饱满

    C、血压下降,脉搏增快

    D、后穹窿穿刺为脓性液体

    E、血HCG可升高

    进一步确诊的辅助检查是A、超声检查

    B、宫腔镜检查

    C、腹腔镜检查

    D、后穹窿穿刺

    E、诊断性刮宫


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:A

  • 第7题:

    32岁已婚女性,月经规律,结婚3年,未避孕且未曾妊娠,末次月经40天前,阴道少量出血5天,尿妊娠检查(-),突然出现右下腹疼痛,面色苍白,恶心、出汗,体温不高。下列描述哪项可能错误

    A.妇科检查:子宫颈举痛,后穹窿饱满,右附件区饱满、压痛明显
    B.B超提示右附件囊性包块3~4cm
    C.测血压下降,脉搏增快
    D.血HCG可能升高
    E.后穹窿穿刺抽出脓性液体

    答案:E
    解析:
    根据本例为生育年龄已婚女性,有不孕病史,月经规律,停经后出现阴道少量出血,突然右下腹疼痛,面色苍白,恶心、出汗等,首先应考虑到异位妊娠破裂的可能,而且可能有腹腔内出血。尽管尿妊免检查(一),可能与停经时间短和尿妊娠试验不够敏感有关。所以题中描述的妇科检查所发现的体征、B超可探测到右附件3~4cm的囊性包块、测血压下降、脉搏增快以及血HCG升高等,均可能出现。后穹窿穿刺很可能抽出不凝的血液,而不会抽出脓性液体,因为患者体温不高,病程不长,尚没有盆腔感染的可能。

  • 第8题:

    32岁已婚女性,月经规律,结婚3年,未避孕未曾妊娠,末次月经40天前,阴道少量出血5天,尿妊免检查(-),突然右下腹疼痛,面色苍白,恶心,出汗,体温不高。下列描述哪项可能错误()。

    • A、妇科检查:子宫颈举痛,后穹窿饱满,右附件区饱满、压痛明显
    • B、B超提示右附件囊性包块3~4cm
    • C、测血压下降,脉搏增快
    • D、血HCG可能升高
    • E、后穹窿穿刺抽出脓性液体

    正确答案:E

  • 第9题:

    28岁已婚未产妇,停经47天,尿妊娠试验(+)。突感右下腹疼痛,面色苍白,恶心,出汗,阴道少量出血,体温不高,既往有盆腔炎病史 。进一步确诊的辅助检查是()

    • A、超声检查
    • B、宫腔镜检查
    • C、腹腔镜检查
    • D、后穹隆穿刺
    • E、诊断性刮宫

    正确答案:A