患者，女，66岁。反复腹胀3个月，消瘦，体重43kg，服用泻药效果欠佳。1个月前结肠镜检查未见明显异常。腹胀加重3天，伴腹痛10小时，体温39．0℃，腹部肠形明显。腹部摄片示横结肠扩展。收治入院行剖腹探查术。手术后2小时，患者呼吸慢慢恢复，呼吸频率28次/分，潮气量130ml，意识没有恢复。呼吸及意识较难恢复的原因包括（）。A、肌松剂残余B、镇静药、镇痛药残余C、电解质紊乱，低钠血症D、代谢慢E、酸中毒F、C02过高G.血浆蛋白偏高

第1题：

第2题：

患者反复腹部腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌，上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音弱。辅助检查：肝功能：白蛋白：24g／L，血常规Hb72g／L。尿常规正常，大便常规隐血阳性。进一步检查应该考虑（）

• A、全腹CT
• B、腹部碘水造影
• C、剖腹探查手术
• D、内科保守治疗
• E、纤维结肠镜检查

第3题：

患者，女，66岁。反复腹胀3个月，消瘦，体重43kg，服用泻药效果欠佳。1个月前结肠镜检查未见明显异常。腹胀加重3天，伴腹痛10小时，体温39．0℃，腹部肠形明显。腹部摄片示横结肠扩展。收治入院行剖腹探查术。全身麻醉诱导插管，正确的方法包括（）

• A、琥珀胆碱快诱导气管插管
• B、清醒插管
• C、气管环压迫
• D、硬膜外麻醉才能防止误吸
• E、肌松剂可用维库溴铵
• F、丙泊酚用量需较正常大
• G、准备好负压吸引装置

第4题：

男性，40岁，粘液脓血便，伴左下腹部疼痛5年。近日患者出现腹痛加重，脓血便次数明显增多，伴发热、乏力。查体：精神差，体温39℃，消瘦，心率110次／分，律齐；肺无异常，腹部膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。该患者应做下列哪项检查最适宜（）

• A、血白细胞计数
• B、结肠镜检查
• C、钡剂灌肠检查
• D、腹部B超
• E、腹部X线平片

第5题：

患者，男，72岁，全身麻醉下行胃大部切除术，术毕入麻醉恢复室，1小时后意识恢复，但呼吸弱，肌张力差。进一步的针对措施为（）。

• A、手控过度通气
• B、纠正电解质失常
• C、升血压
• D、血气分析
• E、拮抗肌松或镇痛药

第6题：

患者，女，66岁。反复腹胀3个月，消瘦，体重43kg，服用泻药效果欠佳。1个月前结肠镜检查未见明显异常。腹胀加重3天，伴腹痛10小时，体温39．0℃，腹部肠形明显。腹部摄片示横结肠扩展。收治入院行剖腹探查术。全身麻醉诱导插管，正确的方法包括（）。

• A、琥珀胆碱快诱导气管插管
• B、清醒插管
• C、气管环压迫
• D、硬膜外麻醉才能防止误吸
• E、肌松剂可用维库溴铵
• F、丙泊酚用量需较正常大G.准备好负压吸引装置

第7题：

患者，女，66岁。反复腹胀3个月，消瘦，体重43kg，服用泻药效果欠佳。1个月前结肠镜检查未见明显异常。腹胀加重3天，伴腹痛10小时，体温39．0℃，腹部肠形明显。腹部摄片示横结肠扩展。收治入院行剖腹探查术。该患者麻醉还需的术前准备包括（）。

• A、完善各项检查如心电图、动脉血气分析等
• B、纠正电解质紊乱
• C、进一步行结肠镜检查
• D、纠正血容量不足
• E、心脏彩超、心肌酶谱
• F、加强利尿G.心肌扩血管治疗

第8题：

患者，76岁，在全麻下行胃大部切除术后，术毕入麻醉恢复室，1小时后意识恢复，但呼吸弱，肌张力差。进一步采取何种措施（）

• A、手控过度通气
• B、加大氧气流量
• C、升血压
• D、拮抗镇痛药
• E、拮抗肌松药

第9题：

患者，女，66岁。反复腹胀3个月，消瘦，体重43kg，服用泻药效果欠佳。1个月前结肠镜检查未见明显异常。腹胀加重3天，伴腹痛10小时，体温39．0℃，腹部肠形明显。腹部摄片示横结肠扩展。收治入院行剖腹探查术。该患者麻醉还需的术前准备包括（）。

• A、完善各项检查如心电图、动脉血气分析等
• B、纠正电解质紊乱
• C、进一步行结肠镜检查
• D、纠正血容量不足
• E、心脏彩超、心肌酶谱
• F、加强利尿
• G、心肌扩血管治疗

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

患者男，54岁，因“后颅窝占位”行肿瘤切除术。术终，患者生命体征平稳，自主呼吸、吞咽反射恢复。于深麻醉下拔管送术后恢复室，观察1h后，意识未恢复，呼吸频率减慢，且幅度减弱，PETCO₂70mmHg。患者呼吸抑制最可能原因为（提示已排除麻醉药物的残留作用。）（）。

• A、颅内出血
• B、低CO₂血症
• C、高CO₂血症
• D、低钾血症
• E、酸中毒
• F、低血糖

第14题：

患者，女，66岁。反复腹胀3个月，消瘦，体重43kg，服用泻药效果欠佳。1个月前结肠镜检查未见明显异常。腹胀加重3天，伴腹痛10小时，体温39．0℃，腹部肠形明显。腹部摄片示横结肠扩展。收治入院行剖腹探查术。手术后2小时，患者呼吸慢慢恢复，呼吸频率28次/分，潮气量130ml，意识没有恢复。呼吸及意识较难恢复的原因包括（）

• A、肌松剂残余
• B、镇静药、镇痛药残余
• C、电解质紊乱，低钠血症
• D、代谢慢
• E、酸中毒
• F、C0₂过高
• G、血浆蛋白偏高

第15题：

病历摘要：患者女性，23岁，学生。进行性四肢瘫痪半个月而于2月26日入院。患者于2月1日劳动后腹部绞痛，无呕吐及腹泻。外科诊断为肠梗阻，行剖腹探查术，术中见轻度大网膜与横结肠和小肠粘连，行分离术，术后恢复良好。11日出现骶部疼痛，麻木，并扩展至下肢、腹部及颈部。15日觉双下肢无力，口周麻木，呼吸、排尿费力，小便淋漓不尽，四肢无力逐渐加重，活动困难而入院。病前无发热、腹泻。既往有类似腹痛史，曾在外院诊断为胰腺炎。体查：呼吸稍困难，28次/分。心率120次/分，血压、体温正常。神经系统检查发现水平眼震，双额纹浅，闭眼、示齿、鼓腮力弱。C3以下痛触觉减退，以C3-4，T11-12，S1以下明显。四肢近端肌力0级，远端肌力2级，肌张力低，四肢腱反射消失，病理征（-）。腰穿压力105mmH₂O，脑脊液常规正常，蛋白0.52g/L。 需要尽快做以下哪些紧急检查提示：患者住院后病情加重，出现呼吸困难加重，面色发绀，意识障碍（）

• A、血压监测
• B、血气分析
• C、肝、肾功能检查
• D、心彩超
• E、血、尿毒物分析
• F、心电图
• G、血生化
• H、胸部X线平片

第16题：

患者女，40岁。既往体健，无手术史。近半年来常感腹部隐痛，胀满不适，近2d腹痛、腹胀加剧，停止排便及排气，伴呕吐，呕吐物多有粪样物，腹部体检，腹部高度胀气，可见肠型及蠕动波。最佳处理方案是（）

• A、胃肠减压、纠正水盐代谢紊乱
• B、及早行乙状结肠癌根治术
• C、用纤维乙状结肠镜电灼肿瘤，恢复乙状结肠通畅性
• D、行横结肠与肿瘤远侧吻合术
• E、及早行横结肠造口术

第17题：

患者男，74岁，因“反复腹痛2个月，加重伴肛门停止排气、排便4天”急诊入院。2个月前患者无明显诱因出现腹痛，为隐痛，多位于中上腹及脐周，疼痛尚可忍受，伴腹胀，无畏寒、发热，无恶心、呕吐，无腹泻、黑便等不适。查体：体温36.5℃，脉搏84次/分，呼吸20次/分，血压141/86mmHg（1mmHg=0.133kPa），神清，心肺（-），腹软，全腹轻压痛，以中上腹明显，可见肠型，无蠕动波，下腹胀，移动性浊音（+），肠鸣音亢进，偶可闻及高调肠鸣音，神经系统未见异常。实验室检查：血红细胞3.66×10¹²/L；血红蛋白120g/L；血小板73g/L；白细胞10.7×10⁹/L；血钠131.9mmol/L；凝血正常。 为明确诊断应立即进行的检查项目是（）

• A、颅脑MR
• B、腹部X线片
• C、胃镜
• D、上腹部B型超声
• E、腹部CT
• F、腹腔穿刺

第18题：

患者，女，66岁。反复腹胀3个月，消瘦，体重43kg，服用泻药效果欠佳。1个月前结肠镜检查未见明显异常。腹胀加重3天，伴腹痛10小时，体温39．0℃，腹部肠形明显。腹部摄片示横结肠扩展。收治入院行剖腹探查术。手术后2小时，患者呼吸慢慢恢复，呼吸频率28次/分，潮气量130ml，意识没有恢复。呼吸及意识较难恢复的原因包括（）。

• A、肌松剂残余
• B、镇静药、镇痛药残余
• C、电解质紊乱，低钠血症
• D、代谢慢
• E、酸中毒
• F、C0₂过高G.血浆蛋白偏高

第19题：

病历摘要：患者女性，23岁，学生。进行性四肢瘫痪半个月而于2月26日入院。患者于2月1日劳动后腹部绞痛，无呕吐及腹泻。外科诊断为肠梗阻，行剖腹探查术，术中见轻度大网膜与横结肠和小肠粘连，行分离术，术后恢复良好。11日出现骶部疼痛，麻木，并扩展至下肢、腹部及颈部。15日觉双下肢无力，口周麻木，呼吸、排尿费力，小便淋漓不尽，四肢无力逐渐加重，活动困难而入院。病前无发热、腹泻。既往有类似腹痛史，曾在外院诊断为胰腺炎。体查：呼吸稍困难，28次/分。心率120次/分，血压、体温正常。神经系统检查发现水平眼震，双额纹浅，闭眼、示齿、鼓腮力弱。C3以下痛触觉减退，以C3-4，T11-12，S1以下明显。四肢近端肌力0级，远端肌力2级，肌张力低，四肢腱反射消失，病理征（-）。腰穿压力105mmH₂O，脑脊液常规正常，蛋白0.52g/L。 血卟啉病的三组主要症状是（）

• A、皮肤症状
• B、心血管症状
• C、呼吸困难
• D、月经紊乱
• E、神经症状
• F、腹部症状
• G、精神症状
• H、营养不良

第20题：

患者男性，76岁。在全麻下行胃大部切除术后，术毕入麻醉恢复室，1小时后意识恢复，但呼吸弱，肌张力差。最可能的原因是（）。

• A、二氧化碳潴留
• B、缺氧
• C、低血压
• D、麻醉药、肌松药延迟作用
• E、镇痛药过量

第21题：

患者女，18岁。诉胸骨后疼痛，气促，平卧刺激性咳嗽明显，坐位稍好转，MRI示"右上纵隔7cm×9cm肿块"，拟行"纵隔肿瘤切除术"。关于该患者的情况，下列叙述正确的是（）。

• A、由于使用琥珀胆碱，术毕使用肌力恢复不满意时，不可以静脉注射新斯的明
• B、自主呼吸微弱可能存在肌松药的残余作用或新斯的明拮抗不足
• C、术前哌替啶与异丙嗪的应用可能导致术后呼吸抑制延长
• D、术前即有延髓性麻痹及呼吸肌麻痹的患者，甚至可能出现外周肌群肌力完全恢复却仍不易保持呼吸道通畅及正常的自主呼吸
• E、对延迟拔管患者强调维持术前抗胆碱酯酶药与激素的治疗
• F、应给予阿托品

第22题：

第23题：