患者，男性，24岁，一天前被小汽车撞伤左下腹部，即感腹痛，以左下部为著，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T：38.9C，P：120次／分，R：28次／分，BP90/60mmHg；痛苦面容，较烦躁，唇干，四肢稍发冷，心肺未见异常，腰部无外伤，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出有粪臭味．涂片脓球（+++）。血白细胞15～109/L，N93%。 应采取的治疗措施包括（）A、积极补液抗休克治疗B、急诊行剖腹探查手术C、应用广谱抗生素D、密切观察患者病情变化E、胃肠

题目

患者，男性，24岁，一天前被小汽车撞伤左下腹部，即感腹痛，以左下部为著，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T：38.9C，P：120次／分，R：28次／分，BP90/60mmHg；痛苦面容，较烦躁，唇干，四肢稍发冷，心肺未见异常，腰部无外伤，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出有粪臭味．涂片脓球（+++）。血白细胞15～109/L，N93%。 应采取的治疗措施包括（）

  • A、积极补液抗休克治疗
  • B、急诊行剖腹探查手术
  • C、应用广谱抗生素
  • D、密切观察患者病情变化
  • E、胃肠减压
相似考题

1.患者，男性，24岁，一天前被小汽车撞伤左下腹部，即感腹痛，以左下部为著，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T38．9℃，P120次／分，R28次／分，BP 90／60mmHg；痛苦面容，较烦躁，唇干，四肢稍发冷，心肺未见异常，腰部无外伤，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出有粪臭味，涂片脓球(+++)。血白细胞15×109／L，N 93％。该患者的初步诊断是什么A．空腔脏器破裂(结肠破裂)B．脾破裂C．小肠破裂D．肝破裂E．膈肌破裂

2.患者男，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至全腹，呈持续性腹痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，肝浊音界消失。腹部X线平片检查：见膈下游离气体。临床诊断胃十二指肠穿孔伴弥漫性急性腹膜炎。目前应采取的治疗措施是（）。A、禁食、胃肠减压，做进一步检查B、保守治疗，病情无好转或加重，剖腹探查C、腹腔诊断性穿刺，抽出浑浊渗出液，剖腹探查D、补液，应用抗生素12小时，剖腹探查E、急诊剖腹探查

3.男性，32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年，突然右上腹剧痛5小时。查体：T37.2℃，P100次／分，R16次／分，BP130/80mmHg。痛苦面容，被迫体位，大汗淋漓。腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，肠鸣音弱。根据患者情况，治疗宜采取（）。A、急诊手术B、保守治疗，观察病情变化C、输液，应用抗生素D、禁食，持续胃肠减压E、病情无好转，剖腹探查

4.患者男，32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年，突然右上腹剧痛5小时。查体：T37.2℃，P100次/分，R16次1分，BP130/80mmHg。痛苦面容，被迫体位，大汗淋漓。腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，肠鸣音弱。根据患者情况，治疗宜采取 A.急诊手术 B.保守治疗，观察病情变化 C.输液，应用抗生素 D.禁食，持续胃肠减压 E.病情无好转，剖腹探查

更多“患者，男性，24岁，一天前被小汽车撞伤左下腹部，即感腹痛，以左下部为著，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T：38.9C，P：120次／分，R：28次／分，BP90/60mmHg；痛苦面容，较烦躁，唇干，四肢稍发冷，心肺未见异常，腰部无外伤，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出有粪臭味．涂片脓球（+++）。血白细胞15～109/L，N93%。 应采取的治疗措施包括（）A、积极补液抗休克治疗B、急诊行剖腹探查手术C、应用广谱抗生素D、密切观察患者病情变化E、胃肠”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，42岁。腹部撞伤3小时，持续性腹痛，未排尿。查体：T37.5℃，P110次/分，BP90/60mmHg，腹式呼吸受限，腹稍胀，全腹肌紧张，压痛（+），腹部移动性浊音（+），肠鸣音消失。实验室检查：Hb100g/L，WBC12×10/L。最佳治疗方案是（）。

    • A、抗休克治疗观察
    • B、急症剖腹探查
    • C、广谱抗生素治疗观察
    • D、胃肠减压观察
    • E、导尿，留置尿管观察

    正确答案:B

  • 第2题：

    患者，女性，26岁，2小时前被锐器刺伤左上腹，即感腹痛，伤口有活动性出血，伴恶心呕吐，心慌。查体：T：36.9℃，P：120次／分，R：48次／分，BP70／40mmHg；急性失血貌，唇苍白，四肢稍发冷，心肺未见异常，左腹部可见刀刺伤伤口，有活动性出血，肌紧张，肠鸣音消失。血红细胞1.0×109／L，Hb50g／L。 应采取的治疗措施包括（）

    • A、积极补液抗休克治疗
    • B、急诊行剖腹探查手术
    • C、应用广谱抗生素
    • D、密切观察患者病情变化
    • E、胃肠减压

    正确答案:A

  • 第3题：

    患者，男性，24岁，一天前被小汽车撞伤左下腹部，即感腹痛，以左下部为著，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T：38.9℃，P：120次／分，R：28次／分，BP90/60mmHg；痛苦面容，较烦躁，唇干，四肢稍发冷，心肺未见异常，腰部无外伤，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出有粪臭味，涂片脓球（+++）。血白细胞15～10/L，N93%。手术治疗原则错误的是（）。

    • A、吸净积血，找到脾动脉
    • B、急诊行剖腹探查手术
    • C、首先找到脾蒂，控制出血
    • D、开腹后即用大止血钳在积血中盲夹脾蒂
    • E、切除脾脏

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者，男性，24岁，一天前被小汽车撞伤左下腹部，即感腹痛，以左下部为著，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T：38.9℃，P：120次／分，R：28次／分，BP90/60mmHg；痛苦面容，较烦躁，唇干，四肢稍发冷，心肺未见异常，腰部无外伤，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出有粪臭味，涂片脓球（+++）。血白细胞15～109/L，N93%。 该患者的初步诊断是（）

    • A、空腔脏器破裂（结肠破裂）
    • B、脾破裂
    • C、小肠破裂
    • D、肝破裂
    • E、膈肌破裂

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者男，32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年，突然右上腹剧痛5小时。查体：T37.2℃，P100次/分，R16次1分，BP130/80mmHg。痛苦面容，被迫体位，大汗淋漓。腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，肠鸣音弱。根据患者情况，治疗宜采取（）

    • A、急诊手术
    • B、保守治疗，观察病情变化
    • C、输液，应用抗生素
    • D、禁食，持续胃肠减压
    • E、病情无好转，剖腹探查

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者，男性，24岁，一天前被小汽车撞伤左下腹部，即感腹痛，以左下部为著，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T：38.9C，P：120次／分，R：28次／分，BP90/60mmHg；痛苦面容，较烦躁，唇干，四肢稍发冷，心肺未见异常，腰部无外伤，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出有粪臭味．涂片脓球（+++）。血白细胞15～109/L，N93%。 应采取的治疗措施包括（）

    • A、积极补液抗休克治疗
    • B、急诊行剖腹探查手术
    • C、应用广谱抗生素
    • D、密切观察患者病情变化
    • E、胃肠减压

    正确答案:A,B,C,E

  • 第7题：

    男性，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至全腹，呈持续性腹痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，肝浊音界消失。腹部X线平片检查：见膈下游离气体。临床诊断胃十二指肠穿孔伴弥漫性急性腹膜炎。目前，应采取的治疗措施是（）.

    • A、禁食，胃肠减压，做进一步检查
    • B、保守治疗，病情无好转或加重，剖腹探查
    • C、腹腔诊断性穿刺，抽出浑浊渗出液，剖腹探查
    • D、补液，应用抗生素12小时，剖腹探查
    • E、急诊剖腹探查

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，24岁，一天前被小汽车撞伤左下腹部，即感腹痛，以左下部为著，伴恶心、呕吐，Pen－t物为胃内容物。查体：T：38.9℃，P：120次／分，R：28次／分，BP90／60mmHg；痛苦面容，较烦躁，唇干，四肢稍发冷，心肺未见异常，腰部无外伤，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出有粪臭味，涂片脓球（＋＋＋）。血白细胞15×10／L，N93％。该患者的初步诊断是什么（）
    A

    空腔脏器破裂（结肠破裂）

    B

    脾破裂

    C

    小肠破裂

    D

    肝破裂

    E

    膈肌破裂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，42岁。腹部撞伤3小时，持续性腹痛，未排尿。查体：T37.5℃，P110次/分，BP90/60mmHg，腹式呼吸受限，腹稍胀，全腹肌紧张，压痛（+），腹部移动性浊音（+），肠鸣音消失。实验室检查：Hb100g/L，WBC12×10/L。最佳治疗方案是（）。
    A

    抗休克治疗观察

    B

    急症剖腹探查

    C

    广谱抗生素治疗观察

    D

    胃肠减压观察

    E

    导尿，留置尿管观察


    正确答案： D
    解析： 患者BP90/60mmHg，腹式呼吸受限，腹稍胀，全腹肌紧张，压痛（+），腹部移动性浊音（+），肠鸣音消失。提示有严重的腹部脏器损伤，需抗休克的同时，急诊剖腹探查。

  • 第10题：

    单选题
    男，42岁。腹部撞伤3小时，持续性腹痛，未排尿。查体：T 37.5℃，P 110次/分，BP 90/60mmHg，腹式呼吸受限，腹稍胀，全腹肌紧张，压痛（＋），腹部移动性浊音（＋），肠鸣音消失。实验室检查：Hb 100g/L，WBC 12×109/L。最佳治疗方案是（　　）。
    A

    抗休克治疗观察

    B

    急诊剖腹探查

    C

    广谱抗生素治疗观察

    D

    胃肠减压观察

    E

    导尿、留置尿管观察


    正确答案： D
    解析：
    患者为外伤导致急性化脓性腹膜炎。表现为持续性腹痛，未排尿。查体：T 37.5℃，P 110次/分，BP 90/60mmHg，腹部移动性浊音（＋），肠鸣音消失。Hb 100g/L，WBC 12×109/L，提示存在腹腔内脏器损伤，有内出血，应行急诊剖腹探查术。

  • 第11题：

    多选题
    患者，女性，26岁，2小时前被锐器刺伤左上腹，即感腹痛，伤口有活动性出血，伴恶心呕吐，心慌。查体：T：36.9℃，P：120次／分，R：48次／分，BP70/40mmHg；急性失血貌，唇苍白，四肢稍发冷，心肺未见异常，左腹部可见刀刺伤伤口，有活动性出血，肌紧张，肠鸣音消失。血红细胞1．0×1012/L，Hb50g/L。 应采取的治疗措施包括（）
    A

    积极补液抗休克治疗

    B

    急诊行剖腹探查手术

    C

    应用广谱抗生素

    D

    密切观察患者病情变化

    E

    胃肠减压


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者，男性，24岁，一天前被小汽车撞伤左下腹部，即感腹痛，以左下部为著，伴恶心、呕吐，Pen－t物为胃内容物。查体：T：38.9℃，P：120次／分，R：28次／分，BP90／60mmHg；痛苦面容，较烦躁，唇干，四肢稍发冷，心肺未见异常，腰部无外伤，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出有粪臭味，涂片脓球（＋＋＋）。血白细胞15×10／L，N93％。该患者的初步诊断是什么（）

    • A、空腔脏器破裂（结肠破裂）
    • B、脾破裂
    • C、小肠破裂
    • D、肝破裂
    • E、膈肌破裂

    正确答案:A

  • 第13题：

    患者，男性，24岁，一天前被小汽车撞伤左下腹部，即感腹痛，以左下部为著，伴恶心、呕吐，Pen－t物为胃内容物。查体：T：38.9℃，P：120次／分，R：28次／分，BP90／60mmHg；痛苦面容，较烦躁，唇干，四肢稍发冷，心肺未见异常，腰部无外伤，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出有粪臭味，涂片脓球（＋＋＋）。血白细胞15×10／L，N93％。应采取的治疗措施包括（）

    • A、积极补液抗休克治疗
    • B、急诊行剖腹探查手术
    • C、应用广谱抗生素
    • D、密切观察患者病情变化
    • E、胃肠减压

    正确答案:A,B,C,E

  • 第14题：

    患者，男性，24岁，一天前被小汽车撞伤左下腹部，即感腹痛，以左下部为著，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T：38.9℃，P：120次／分，R：28次／分，BP90/60mmHg；痛苦面容，较烦躁，唇干，四肢稍发冷，心肺未见异常，腰部无外伤，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出有粪臭味，涂片脓球（+++）。血白细胞15～109/L，N93%。 手术治疗原则错误的是（）

    • A、吸净积血，找到脾动脉
    • B、急诊行剖腹探查手术
    • C、首先找到脾蒂，控制出血
    • D、开腹后即用大止血钳在积血中盲夹脾蒂
    • E、切除脾脏

    正确答案:D

  • 第15题：

    患者，女性，26岁，2小时前被锐器刺伤左上腹，即感腹痛，伤口有活动性出血，伴恶心呕吐，心慌。查体：T：36.9℃，P：120次／分，R：48次／分，BP70/40mmHg；急性失血貌，唇苍白，四肢稍发冷，心肺未见异常，左腹部可见刀刺伤伤口，有活动性出血，肌紧张，肠鸣音消失。血红细胞1．0×1012/L，Hb50g/L。 应采取的治疗措施包括（）

    • A、积极补液抗休克治疗
    • B、急诊行剖腹探查手术
    • C、应用广谱抗生素
    • D、密切观察患者病情变化
    • E、胃肠减压

    正确答案:A,B

  • 第16题：

    患者，男性，24岁，一天前被小汽车撞伤左下腹部，即感腹痛，以左下部为著，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T：38.9C，P：120次／分，R：28次／分，BP90/60mmHg；痛苦面容，较烦躁，唇干，四肢稍发冷，心肺未见异常，腰部无外伤，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出有粪臭味．涂片脓球（+++）。血白细胞15～109/L，N93%。 该患者的初步诊断是（）

    • A、空腔脏器破裂（结肠破裂）
    • B、脾破裂
    • C、小肠破裂
    • D、肝破裂
    • E、膈肌破裂

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者，男性，24岁，一天前被小汽车撞伤左下腹部，即感腹痛，以左下部为著，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T：38.9℃，P：120次／分，R：28次／分，BP90/60mmHg；痛苦面容，较烦躁，唇干，四肢稍发冷，心肺未见异常，腰部无外伤，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出有粪臭味，涂片脓球（+++）。血白细胞15～10/L，N93%。该患者的初步诊断是（）。

    • A、空腔脏器破裂（结肠破裂）
    • B、脾破裂
    • C、小肠破裂
    • D、肝破裂
    • E、膈肌破裂

    正确答案:B

  • 第18题：

    男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。治疗应立即采取（）。

    • A、保守治疗
    • B、剖腹探查
    • C、输液，对症治疗
    • D、保守治疗无效，考虑剖腹探查
    • E、全身情况好转后，考虑剖腹探查

    正确答案:B

  • 第19题：

    多选题
    患者，男性，24岁，一天前被小汽车撞伤左下腹部，即感腹痛，以左下部为著，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T：38.9C，P：120次／分，R：28次／分，BP90/60mmHg；痛苦面容，较烦躁，唇干，四肢稍发冷，心肺未见异常，腰部无外伤，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出有粪臭味．涂片脓球（+++）。血白细胞15～109/L，N93%。 应采取的治疗措施包括（）
    A

    积极补液抗休克治疗

    B

    急诊行剖腹探查手术

    C

    应用广谱抗生素

    D

    密切观察患者病情变化

    E

    胃肠减压


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，女性，26岁，2小时前被锐器刺伤左上腹，即感腹痛，伤口有活动性出血，伴恶心呕吐，心慌。查体：T：36.9℃，P：120次／分，R：48次／分，BP70／40mmHg；急性失血貌，唇苍白，四肢稍发冷，心肺未见异常，左腹部可见刀刺伤伤口，有活动性出血，肌紧张，肠鸣音消失。血红细胞1.0×109／L，Hb50g／L。 应采取的治疗措施包括（）
    A

    积极补液抗休克治疗

    B

    急诊行剖腹探查手术

    C

    应用广谱抗生素

    D

    密切观察患者病情变化

    E

    胃肠减压


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，42岁。饱食后突感上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心、呕吐，呕吐不能减轻腹痛，发病5小时来院急诊。体检：痛苦貌，血压12/8kPa(90/60mmHg)，脉搏120次/分，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，以上腹和右腹部为著，肠鸣音消失，肝浊音界存在，白细胞16×109/L，中性粒细胞0.9×109/L。 经检查决定剖腹手术，术前准备中最关键的措施是（　）
    A

    禁食

    B

    插胃管、胃肠减压

    C

    半卧位

    D

    应用抗生素

    E

    补液、输血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，24岁，一天前被小汽车撞伤左下腹部，即感腹痛，以左下部为著，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T：38.9C，P：120次／分，R：28次／分，BP90/60mmHg；痛苦面容，较烦躁，唇干，四肢稍发冷，心肺未见异常，腰部无外伤，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出有粪臭味．涂片脓球（+++）。血白细胞15～109/L，N93%。 该患者的初步诊断是（）
    A

    空腔脏器破裂（结肠破裂）

    B

    脾破裂

    C

    小肠破裂

    D

    肝破裂

    E

    膈肌破裂


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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