患者男性,60岁。反复发作情绪低落,想自杀6年,本次患者在家中用煤气自杀未遂入院。有高血压病史。此患者不宜使用下列哪种抗抑郁药()A、帕罗西汀B、舍曲林C、文拉法辛D、米氮平E、西酞普兰

题目

患者男性,60岁。反复发作情绪低落,想自杀6年,本次患者在家中用煤气自杀未遂入院。有高血压病史。此患者不宜使用下列哪种抗抑郁药()

  • A、帕罗西汀
  • B、舍曲林
  • C、文拉法辛
  • D、米氮平
  • E、西酞普兰

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  • 第1题:

    患者,男性,42岁。1年前妻子突然车祸去世,近半年出现情绪低落,对任何事都没有兴趣,经常思念死去的妻子,不做家务,个人卫生也不顾,常常入睡困难及早醒。多次试图自杀未遂。本次因再次服用农药自杀而被送入医院。

    护士首次接触该患者时应该
    A.让患者放松情绪
    B.详细介绍主管医生的专长
    C.指出患者要注意个人卫生
    D.详细询问患者自杀原因
    E.告诉其可能的诊断

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    患者男,60岁,有高血压史。反复出现情绪低落3年,本次患者在家中用煤气自杀未遂而入院。此患者不宜使用的抗抑郁药是()

    • A、帕罗西汀
    • B、西酞普兰
    • C、文拉法辛
    • D、米氮平
    • E、舍曲林

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者男性,60岁。反复发作情绪低落,想自杀6年,本次患者在家中用煤气自杀未遂入院。有高血压病史。此患者不宜使用下列哪种抗抑郁药()

    • A、帕罗西汀
    • B、舍曲林
    • C、文拉法辛
    • D、米氮平
    • E、西酞普兰

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    患者男性,60岁。反复发作情绪低落,想自杀6年,本次患者在家中用煤气自杀未遂入院。有高血压病史。此患者不宜使用下列哪种抗抑郁药()
    A

    帕罗西汀

    B

    舍曲林

    C

    文拉法辛

    D

    米氮平

    E

    西酞普兰


    正确答案: D
    解析: 该患者的诊断明确是复发性抑郁症,因此本题主要考查各种抗抑郁药的不良反应,本题中的患者为老年男性,有高血压病史,如果抗抑郁药本身有升高血压的作用,那么对该患者而言,该药是不合适的。从提供的选项看,只有文拉法辛有升高血压的作用,而余抗抑郁药则没有该不良反应。

  • 第5题:

    单选题
    患者男,60岁,有高血压史。反复出现情绪低落3年,本次患者在家中用煤气自杀未遂而入院。此患者不宜使用的抗抑郁药是()
    A

    帕罗西汀

    B

    西酞普兰

    C

    文拉法辛

    D

    米氮平

    E

    舍曲林


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者男,23岁。因情绪低落,凭空闻声,想自杀2周入院。2周前工作调动不满意,渐出现心情不好,情绪低落,有时凭空听到有人讲自己工作能力不行,没本事,感觉单位同事看自己的眼神中都流露出蔑视,患者为此想自杀。此患者最可能的诊断是()
    A

    分裂样精神病

    B

    心因性反应

    C

    分裂情感性精神病

    D

    精神分裂症

    E

    抑郁发作


    正确答案: D
    解析: 该患者有如下症状:情绪低落,有自杀的念头,还有言语性幻听和牵连观念,但内容与患者的心境协调,仅凭此不能作出分裂样精神病或精神分裂症的诊断,同时根据分裂情感性精神病的诊断标准,该患者目前的症状亦不符合该诊断。患者在病前有因工作调动后自己对现工作不满意的事实,但由于出现了典型的抑郁症状,按照诊断的等级原则,如果有重性精神疾病的证据,就要优先诊断重性精神疾病,而不能优先诊断较轻的精神疾病,按此原则,抑郁发作较之心因性反应诊断级别高,同时按照症状学原则,患者出现了情绪低落,和与其心境相协调的幻听和牵连观念,心因性反应无法解释患者所有的这些症状,因此不能做出心因性反应的诊断。同时需要说明的是在抑郁发作时除了出现情感症状之外,还可出现精神病性症状如幻听,自责自罪妄想,其特点是与患者的心境是相一致和协调的,因此该患者的症状符合抑郁发作(伴精神病性症状)的诊断。

  • 第7题:

    患者男,60岁。反复发作情绪低落,想自杀6年,本次患者在家中用煤气自杀未遂入院。有高血压病史。此患者不宜使用下列哪种抗抑郁药()

    • A、帕罗西汀
    • B、舍曲林
    • C、文拉法辛
    • D、米氮平
    • E、西酞普兰

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者男性,23岁。因情绪低落,凭空闻声,想自杀2周入院。2周前工作调动不满意,渐出现心情不好,情绪低落,有时凭空听到有人讲自己工作能力不行,没本事,感觉单位同事看自己的眼神中都流露出蔑视,患者为此想自杀。此患者最可能的诊断是()

    • A、分裂样精神病
    • B、心因性反应
    • C、分裂情感性精神病
    • D、精神分裂症
    • E、抑郁发作

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    男性,35岁,每年有情绪低落1~2个月。情绪低落严重时有厌世及自杀行为,近来又出现明显的情绪低落,对该患者主要防止()
    A

    攻击行为

    B

    毁物

    C

    自杀

    D

    伤人

    E

    出走


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,23岁。因情绪低落,凭空闻声,想自杀2周入院。2周前工作调动不满意,渐出现心情不好,情绪低落,有时凭空听到有人讲自己工作能力不行,没本事,感觉单位同事看自己的眼神中都流露出蔑视,患者为此想自杀。此患者最可能的诊断是
    A

    分裂样精神病

    B

    心因性反应

    C

    分裂情感性精神病

    D

    精神分裂症

    E

    抑郁发作


    正确答案: E
    解析: 该患者有如下症状:情绪低落,有自杀的念头,还有言语性幻听和牵连观念,但内容与患者的心境协调,仅凭此不能作出分裂样精神病或精神分裂症的诊断,同时根据分裂情感性精神病的诊断标准,该患者目前的症状亦不符合该诊断。
    患者在病前有因工作调动后自己对现工作不满意的事实,但由于出现了典型的抑郁症状,按照诊断的等级原则,如果有重性精神疾病的证据,就要优先诊断重性精神疾病,而不能优先诊断较轻的精神疾病,按此原则,抑郁发作较之心因性反应诊断级别高,同时按照症状学原则,患者出现了情绪低落,和与其心境相协调的幻听和牵连观念,心因性反应无法解释患者所有的这些症状,因此不能做出心因性反应的诊断。
    同时需要说明的是在抑郁发作时除了出现情感症状之外,还可出现精神病性症状如幻听,自责自罪妄想,其特点是与患者的心境是相一致和协调的,因此该患者的症状符合抑郁发作(伴精神病性症状)的诊断。

  • 第11题:

    单选题
    患者男,60岁。反复发作情绪低落,想自杀6年,本次患者在家中用煤气自杀未遂入院。有高血压病史。此患者不宜使用下列哪种抗抑郁药()
    A

    帕罗西汀

    B

    舍曲林

    C

    文拉法辛

    D

    米氮平

    E

    西酞普兰


    正确答案: A
    解析: 该患者的诊断明确是复发性抑郁症,因此本题主要考查各种抗抑郁药的不良反应,本题中的患者为老年男性,有高血压病史,如果抗抑郁药本身有升高血压的作用,那么对该患者而言,该药是不合适的。从提供的选项看,只有文拉法辛有升高血压的作用,而其余抗抑郁药则没有该不良反应。