患者,男,20岁,诊断肺炎球菌肺炎,目前:口渴无尿,四肢厥冷,BP80/64mmHg,心率120次/分,中心静脉压3cmH2O,治疗首选()A、血管活性药物B、静滴乳酸钠C、静注西地兰D、静滴低分子右旋糖酐E、静滴肾上腺皮质激素

题目

患者,男,20岁,诊断肺炎球菌肺炎,目前:口渴无尿,四肢厥冷,BP80/64mmHg,心率120次/分,中心静脉压3cmH2O,治疗首选()

  • A、血管活性药物
  • B、静滴乳酸钠
  • C、静注西地兰
  • D、静滴低分子右旋糖酐
  • E、静滴肾上腺皮质激素

相似考题
参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    男,65岁,因寒战、高热、咳嗽1天而入院,诊断为肺炎球菌肺炎。次日体温骤降,伴四肢厥冷、大汗及意识模糊,BP80/55mmHg,对其护理不妥的是

    A.去枕平卧位

    B.热水袋保暖

    C.迅速建立静脉通道

    D.快速滴入低分子右旋糖酐

    E.高流量吸氧


    正确答案:B
    根据题千所述症状体征,考虑为肺炎球菌肺炎的并发症休克。此时的护理措施有:去枕平卧位增加回心血量,高流量吸氧,迅速建立静脉通道、快速滴入低分子右旋糖酐增加血容量。选项B热水袋保暖与本题的护理无关。

  • 第2题:

    老年患者因寒战、高热、咳嗽一天而入院。诊断为肺炎球菌肺炎,次日体温骤降,伴四肢厥冷、大汗及意识模糊,血压10.7/7.3kPa,下列哪项护理措施不妥

    A.去枕平卧位
    B.热水袋保暖
    C.迅速建立静脉通道
    D.快速滴入低分子右旋糖酐
    E.高流量吸氧

    答案:B
    解析:
    考点:肺炎球菌肺炎的治疗原则;精析:患者应卧床休息,注意足够蛋白质、热量和维生素等的摄入,观测呼吸、心率、血压及尿量,注意可能发生的休克。出现高热可在其头部放置冰袋或用温水、酒精擦身作物理降温,不用阿司匹林或其他退热剂,以免大量出汗,脱水,引起临床判断错误。鼓励饮水每日1~2L。此患者在体温骤降,伴四肢厥冷、大汗及意识模糊,血压10.7/7.3kPa,已经出现休克,需要按照休克处理,所以选B。避错:本题易错选A,考生没有掌握休克患者的主要护理措施,正确的体位可以增加回心血量,保证主要器官如脑和心脏的供血。体温骤降应考虑积极寻找病因,纠正休克。A、C、D、E都是纠正休克的主要措施。

  • 第3题:

    患者,女性,62岁。腹部闭合性损伤5小时。查体:患者谵妄,四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉搏细速,无尿。

    目前休克的程度为
    A.无休克
    B.休克代偿期
    C.轻度休克
    D.中度休克
    E.重度休克

    答案:E
    解析:

    2.谵妄、四肢厥冷、血压60/40mmHg为重度休克。
    3.重症休克需立即抗休克处理。
    4.CVP高而血压低为心力衰竭。

  • 第4题:

    中度脱水的表现是()

    • A、眼窝轻度凹陷
    • B、皮肤弹性变差
    • C、脉细数,四肢厥冷
    • D、极度烦渴
    • E、无尿

    正确答案:B

  • 第5题:

    男性,20岁,诊断为肺炎球菌肺炎。目前口渴无尿,四肢厥冷,血压10.6/8kPA(80/60mmHg),心率120次/分。治疗首选()

    • A、血管活性药物
    • B、静脉滴注乳酸钠
    • C、静脉注射西地兰
    • D、静脉滴注低分子右旋糖酐
    • E、静脉滴注糖皮质激素

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者,男,20岁,诊断肺炎球菌肺炎,目前:口渴无尿,四肢厥冷,BP80/64mmHg,心率120次/分,中心静脉压3cmHO,治疗首选()

    • A、血管活性药物
    • B、静滴乳酸钠
    • C、静注西地兰
    • D、静滴低分子右旋糖酐
    • E、静滴肾上腺皮质激素

    正确答案:D

  • 第7题:

    多选题
    急救护理学的范畴()
    A

    口渴

    B

    面色苍白

    C

    CRAMS评分法

    D

    皮肤厥冷

    E

    无尿


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,23岁,诊断为肺炎球菌肺炎。目前口渴无尿,四肢厥冷,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),心率120次/分,中心静脉压294Pa(30mmH2O)。治疗首选()
    A

    血管活性药物

    B

    静脉滴注低分子右旋糖酐

    C

    静脉注射毛花苷丙

    D

    静脉滴注乳酸钠

    E

    静脉滴注肾上腺皮质激素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    上消化道出血患者,血压10/6kPa(75/45mmHg),脉搏130次/分,面色苍白,神志惚忽,四肢厥冷,无尿,估计出血量约( )


    正确答案:E

  • 第10题:

    A.精神恍惚,语声低微,唇甲紫绀,四肢厥冷,发斑出血,舌质暗紫有瘀点,脉数
    B.大汗淋漓,烦躁不安,口燥咽干,皮干,静脉萎陷,尿少或无尿,舌质红而干,脉微细数
    C.面色灰白,精神恍惚或神昏,汗出身冷,口燥咽干,肌肤干皱,四肢厥冷,尿少或无尿,舌淡光滑无苔,脉微欲绝
    D.神志淡漠,反应迟钝,身热汗出,口干喜饮,四肢逆冷,小便短赤,大便秘结,舌质红,苔黄少津,脉细数
    E.精神萎靡,反应迟钝,大汗淋漓,身冷畏寒,口淡不渴,心悸胸闷,四肢厥冷,尿少或无尿,舌淡苔白,脉微欲绝

    属寒厥型证候的是

    答案:E
    解析:

  • 第11题:

    患者,男.46岁,糖尿病12年,突然高热、咳嗽,咳黄痰,感到极度口渴,口腔呼气为烂苹果味,晚上突然脉搏细速,血压下降,四肢厥冷

    目前患者表现为
    A.低血容量性休克
    B.酮症酸中毒
    C.深昏迷
    D.乳酸酸中毒
    E.浅昏迷

    答案:B
    解析:

  • 第12题:

    男,23岁,诊断为肺炎球菌肺炎。目前口渴无尿,四肢厥冷,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),心率120次/分,中心静脉压294Pa(30mmHO)。治疗首选( )

    • A、血管活性药物
    • B、静脉滴注低分子右旋糖酐
    • C、静脉注射毛花苷丙
    • D、静脉滴注乳酸钠
    • E、静脉滴注肾上腺皮质激素

    正确答案:B

  • 第13题:

    早期休克病人可出现的症状包括()

    • A、口渴
    • B、面色苍白
    • C、冷汗淋漓
    • D、皮肤厥冷
    • E、无尿

    正确答案:A,B,D

  • 第14题:

    单选题
    老年患者因寒战、高热、咳嗽一天而入院。诊断为肺炎球菌肺炎,次日体温骤降,伴四肢厥冷、大汗及意识模糊,血压10.7/7.3kPa,下列哪项护理措施不妥()。
    A

    去枕平卧位

    B

    热水袋保暖

    C

    迅速建立静脉通道

    D

    快速滴入低分子右旋糖酐

    E

    高流量吸氧


    正确答案: B
    解析: 患者应卧床休息,注意足够蛋白质、热量和维生素等的摄入,观测呼吸、心率、血压及尿量,注意可能发生的休克。出现高热可在其头部放置冰袋或用温水、酒精擦身作物理降温,不用阿司匹林或其他退热剂,以免大量出汗,脱水,引起临床判断错误。鼓励饮水每日1~2L。此患者在体温骤降,伴四肢厥冷、大汗及意识模糊,血压10.7/7.3kPa,已经出现休克,需要按照休克处理,所以选B。避错:本题易错选A,考生没有掌握休克患者的主要护理措施,正确的体位可以增加回心血量,保证主要器官如脑和心脏的供血。体温骤降应考虑积极寻找病因,纠正休克。A、C、D、E都是纠正休克的主要措施。

  • 第15题:

    多选题
    早期休克病人可出现的症状包括()
    A

    口渴

    B

    面色苍白

    C

    冷汗淋漓

    D

    皮肤厥冷

    E

    无尿


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者,男,20岁,诊断肺炎球菌肺炎,目前:口渴无尿,四肢厥冷,BP80/64mmHg,心率120次/分,中心静脉压3cmH2O,治疗首选()
    A

    血管活性药物

    B

    静滴乳酸钠

    C

    静注西地兰

    D

    静滴低分子右旋糖酐

    E

    静滴肾上腺皮质激素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析